Надмірна денна сонливість - причини, дослідження, лікування

Надмірна денна сонливість є одним з найпоширеніших порушень сну. Надмірна сонливість, яка часто супроводжується втомою, сама по собі не є хворобою, але є симптомом різних, але не обмежуючись захворюваннями, пов’язаними зі сном. Прочитайте або послухайте причини надмірної денної сонливості, де шукати допомогу, які обстеження слід проводити та як лікувати надмірну денну сонливість.

Надмірна денна сонливість (гіперсомнія) - це тенденція засинати у неспанні. Причини надмірної денної сонливості різні, і супутні симптоми, такі як хропіння, перерване дихання, почуття неспокою в ногах, непереборне бажання рухати їх, каталепсія (оніміння всього тіла або його частин) або параліч сну можуть допомогти їх ідентифікувати. . За підрахунками, близько 30% людей страждають від надмірної сонливості протягом дня. суспільство. Що викликає надмірну сонливість? Перевір.

Зміст

1. Надмірна денна сонливість - причини
2. Надмірна денна сонливість - які тести?
3. Надмірна денна сонливість - лікування

Надмірна денна сонливість - причини

• Надмірна денна сонливість - недостатня гігієна сну

Погана гігієна сну відноситься до поведінки, яка не сприяє повноцінному сну. Сюди входять споживання напоїв з кофеїном або стимулюючих препаратів перед сном, фізичні вправи або емоції (спричинені, наприклад, переглядом страшних телевізійних програм) пізно ввечері, а також нерегулярний графік сну. Такі люди компенсують недосип тим, що сплять або засинають протягом дня.

Для того, щоб добре виспатися, переконайтеся, що кімната, в якій ми спимо, є прохолодною (рекомендована температура становить 18 градусів Цельсія) і провітрюваною чистою постільною білизною (чим менше кліщів, тим краще, навіть для людей, які не мають алергії). Крім того, воно повинно бути темним - джерела світла, наприклад телефон або комп’ютер, слід видаляти, а тихими - тут рекомендується видаляти працюючі пристрої - навіть тихо. Це може підсвідомо напружувати нас.

• Надмірна денна сонливість - депресія та інші психічні захворювання

Більшість психічних захворювань пов’язані з надмірною денною сонливістю та безсонням. За підрахунками, навіть близько 80 відсотків. тяжко депресивні пацієнти страждають цими розладами.

Ця хвороба часто змушує організм занадто сильно прокидатися - ускладнює засинання і пов’язане з частим пробудженням вночі. Це не дозволяє достатньо відпочити. "Люди з депресією, як правило, занадто багато думають, мають проблеми із заспокоєнням розуму та підвищеним рівнем гормонів стресу", - говорить Фернандес-Мендоса, дослідник з Медичного коледжу штату Пенсільванія (США). Наслідком цього є надмірна денна сонливість. Крім того, надмірна сонливість може бути симптомом інших психічних захворювань, таких як афективні захворювання, шизофренія.

Читайте також: Параліч сну - причини та симптоми. Сонний параліч серйозний?

• Надмірна денна сонливість - ожиріння

На думку дослідників з Медичного коледжу штату Пенсільванія, причиною надмірної денної сонливості може бути не тільки депресія, але і ожиріння. В їх експерименті маса тіла випробовуваних була кращим показником надмірної денної сонливості, ніж апное уві сні, яке часто супроводжує людей із зайвою вагою. Це може пояснити, чому деякі методи підтримки дихання, що застосовуються для лікування цього стану, такі як CPAP (постійний позитивний тиск у дихальних шляхах), не запобігають надмірній сонливості.

- Ці методи не ефективні для зменшення сонливості, оскільки вони не спричиняють втрати ваги.1 За словами авторів дослідження, ожиріння викликає постійне запалення в організмі, що сприяє вивільненню цитокінів - білків, що беруть участь в імунній реакції організму. Саме підвищений рівень цитокінів змушує людину відчувати постійну втому .¹

• Надмірна денна сонливість - синдром апное сну

Обструктивне апное сну (ОПА) - це захворювання, що характеризується повторними, повторними епізодами зупинки або значного зменшення потоку повітря через дихальні шляхи на рівні горла при посиленій роботі дихальних м’язів. Ви можете звернутися за допомогою в Центри медицини сну.

Симптомами нічного апное сну є гучний нерегулярний хропіння, перерване раптовою тишею, що викликає занепокоєння у третіх осіб, неспокійний переривчастий сон, раптове пробудження зі сну, часто пов’язане з відчуттям нестачі повітря, прискореним диханням або серцебиттям, іноді проблеми із засинанням після пробудження через тривожність, надмірна пітливість на ніч, необхідність сечовипускання на ніч. Денними симптомами нічного апное є ранковий головний біль, втома незалежно від тривалості сну, підвищена сонливість вдень, що заважає нормальному функціонуванню, сухість у роті, потріскані губи після пробудження, надмірна дратівливість і нервозність, труднощі з концентрацією уваги та пам'яттю, порушення потенції у чоловіки.

• Надмірна денна сонливість - нарколепсія

Нарколепсія - це виникнення епізодів важко контрольованої сонливості протягом дня, яка швидко перетворюється на сон тривалістю від декількох секунд до декількох хвилин. Чотири основні симптоми нарколепсії - це надмірна денна сонливість (пацієнти засинають менш ніж за 5 хвилин у ситуаціях, коли ми завжди активні, наприклад, коли розмовляємо з керівником), каталепсія (оніміння всього тіла або його частин), галюцинації сну, параліч сну (пацієнт не може рухатися протягом декількох або декількох секунд, оскільки тіло паралізовано).

• Надмірна денна сонливість - порушення циркадного ритму

Вони пов’язані з порушеннями циклу сон-неспання. Причини можуть бути зовнішніми (наприклад, синдром раптового часового поясу та змінна робота) або внутрішніми (наприклад, синдром затримки або прискореного сну).

• Надмірна денна сонливість - періодичні рухи кінцівками під час сну

Вони полягають у багаторазовому (зазвичай кожні 20-40 секунд) струсі або ударах нижніх кінцівок під час сну. Зазвичай пацієнти скаржаться на порушення сну або надмірну денну сонливість. Вони, як правило, не знають про свої рухи та пробудження, а також не мають сенсорних порушень в кінцівках. Не слід плутати з RLS (у цьому випадку пацієнтам важко засинати, часто прокидатися вночі або те й інше).

• Надмірна денна сонливість - неврологічні та інші захворювання

1. розсіяний склероз
2. хвороба Паркінсона
3. дистонії
4. синдроми епілепсії
5. судинні захворювання мозку
6. мозочкова атаксія
7. нервово-м’язові захворювання
8. діабет
9. ішемічна хвороба серця, недостатність кровообігу
10. респіраторні захворювання (ХОЗЛ, бронхіальна астма)
11. гастроезофагеальний рефлюкс, виразкова хвороба
12. ревматичні захворювання
13. анемія
14. паразитарні хвороби (наприклад, солітер, аскарида людини)

Надмірна денна сонливість - які тести?

Лікар повинен взяти інтерв'ю у пацієнта - запитати про тривалість симптомів, вік пацієнта на момент їх виникнення та будь-яку подію, пов’язану з їх появою (наприклад, зміна роботи, використання нового препарату). Він повинен відзначити симптоми, що виникають під час сну та неспання, оцінити якість та кількість сну. Можливо, вам буде корисно провести такі тести, як:

• Ваги якості сну
• Сонні ваги - Епворт, Стенфорд, Каролінська
• тест на утримання уваги
• Тест на вимірювання затримки багаторазового сну (MSLT)
• актиграфія

Лікар повинен звертати увагу на симптоми, що супроводжують надмірну сонливість, та захворювання, які можуть впливати на якість сну. Якщо є показання, лікар повинен провести аналізи на апное сну та хропіння.

Надмірна денна сонливість - лікування

Слід лікувати конкретні захворювання, які викликають надмірну сонливість. Однак незалежно від причини, дуже важливо підтримувати належну гігієну сну. Це часто єдине лікування для пацієнтів з легкими розладами. Що повинна передбачати правильна гігієна сну?

• час сну та пробудження повинен бути однаковим щодня, включаючи вихідні
• час перебування в ліжку повинен бути обмежений, оскільки це покращує якість сну. Якщо ви не можете заснути протягом 20 хвилин, залиште ліжко і повертайтеся спати лише тоді, коли ви сонливі
• уникати дрімоти протягом дня (крім змінної роботи, літніх людей та пацієнтів з нарколепсією)
• подбайте про сприятливе середовище для засинання - спальня повинна бути затемненою, спокійною і якомога прохолоднішою
• Покладіть подушки між колін або під поперек - вони можуть покращити ваш комфорт сну

Бібліографія:

1. Ожиріння та депресія спричиняють надмірну денну сонливість, доступну онлайн
2. Посібник Merck. Клінічні симптоми: Практичне керівництво з діагностики та терапії, с. під редакцією Porter R., Kaplan J., Homeier B., Wrocław 2010

Про автора

Моніка Маєвська Журналістка, яка спеціалізується на питаннях охорони здоров’я, особливо в галузі медицини, охорони здоров’я та здорового харчування. Автор новин, путівників, інтерв’ю з експертами та доповідей. Учасник найбільшої польської національної медичної конференції "Полянка в Європі", організованої Асоціацією "Журналісти заради здоров'я", а також спеціалізованих семінарів та семінарів для журналістів, організованих Асоціацією.

Інші тексти цього автора

Послухайте, що робити, якщо вдень вам незвично сонливо. Це матеріал із циклу СЛУХАЙ ДОБРЕ. Підкасти з порадами

Щоб переглянути це відео, увімкніть JavaScript і подумайте про оновлення до веб-браузера, що підтримує відео HTML5