Визначення
Хронічна тендинопатія означає запалення сухожиль, яке триває. Він виступає проти гострого тендиніту, який з’являється вчасно і зникає після періоду спокою і правильного лікування. Тендінопатія є частиною порушення опорно-рухового апарату і може вражати як спортсменів, так і людей, робота яких потребує повторюваних жестів. Це також пов’язано з поганими поставами або мікротравмами, які з часом викликають запалення однієї або декількох сухожиль. Це запалення може спричинити деградацію або навіть дегенерацію сухожилля при виникненні хронічної тендинопатії. Певні захворювання або ліки також можуть бути причиною. Хронічна тендинопатія вражає не тільки сухожилля плеча, коліна, ліктьового суглоба, зап'ястя, тазостегнового суглоба, але і ахіллового сухожилля.
Симптоми
.
Симптомами хронічного тендиніту є:
- сильний біль в ураженій області;
- набряклість, почервоніння та підвищене місцеве тепло іноді в цих областях;
- біль під час мобілізації м’язів, підключених до цих сухожиль;
- обмеження руху.
Діагноз
Діагноз хронічного тендиніту можна поставити після опису болю, його розташування та обставин його появи чи загострення, після фізикального обстеження та пальпації. Активна мобілізація досягнутої кінцівки викликає біль, тому що м’язи та сухожилля потрібні для здійснення руху, тоді як при пасивній мобілізації, яку здійснює екзаменатор, болі відсутні. У деяких випадках рентген виявляє наявність кальцифікації сухожилля, особливо в плечі. В інших випадках для прямого візуалізації сухожилля робиться УЗД або МРТ.
Лікування
Лікування хронічної тендинопатії залежить від локалізації запалення та його причин. Основне лікування - це поєднання препаратів відпочинку та знеболюючих препаратів, що містять парацетамол або протизапальні засоби. Якщо біль не зникає, застосовується місцева кортикостероїдна ін'єкція, хоча її кількість має бути обмежена. Реабілітація - наступний крок і проводиться за допомогою фізичної терапії та регулярних масажів, що сприяють загоєнню сухожиль. Коли він дуже вимикається, може бути запропоновано шина іммобілізації. Хірургія - це остання можливість у випадках, коли, незважаючи на добре проведене лікування, важливий вплив на повсякденне життя пацієнта.
Профілактика
Для профілактики хронічної тендинопатії важливі хороші систематичні практики, такі як розтягування занять спортом. Слід уникати повторних рухів і травм. При виникненні тендиніту ранній відпочинок, пов'язаний з добре проведеним доглядом, перешкоджає еволюції до хронічної тендинопатії.