У рамках страховки ви можете використовувати три форми амбулаторної реабілітації: процедури в поліклініці, процедури в денному відділенні та процедури, що проводяться вдома у пацієнта. Коли лікар може видати направлення на реабілітацію? На який вид допомоги ви маєте право та на які методи лікування ви можете розраховувати?
Амбулаторна реабілітація в рамках Національного фонду охорони здоров’я доступна у трьох формах. Перший - це реабілітаційні процедури, для яких ви приїжджаєте в клініку. Друга форма - це реабілітація в рамках денного відділення, а третя - лікування, що проводиться вдома у пацієнта. Лікар медичного страхування направляє вас на реабілітацію. Перенаправлення повинно містити:
- штамп із номером договору з Національним фондом охорони здоров’я
- ім’я та прізвище
- ПЕСЕЛ
- зареєстрована адреса пацієнта / адреса проживання
- визнання польською мовою
- код сутності хвороби
- опис дисфункції рухових органів, неврологічного дефіциту або іншої причини, з якої нас скерували на реабілітацію
- Минулі та супутні захворювання та додаткова інформація (наприклад, імплантований кардіостимулятор, метал в організмі - ендопротезування, препарати, які можуть вплинути на хід реабілітації)
- замовлені фізіотерапевтичні процедури із зазначенням площі тіла, збоку (праворуч, ліворуч), а також кількості та доз рекомендованих процедур.
Бланк повинен бути завірений печаткою та підписаний лікарем, що направляє, та датою направлення. Направлення має супроводжуватися набором тестів, що обґрунтовують необхідність такої терапії. Реферал закінчується, якщо він не був зареєстрований протягом 30 днів з дати видачі.
Амбулаторна реабілітація в клініці
Амбулаторна терапевтична реабілітація включає медичні поради та фізіотерапевтичні процедури. Для початку терапії не потрібна консультація лікаря з реабілітаційної клініки. Направлення на деякі фізіотерапевтичні процедури, такі як основні електро- та магнітотерапевтичні процедури, може видати будь-який лікар медичного страхування. Виняток становлять пацієнти з дисфункцією рухових органів, спричиненою дефектами постави. У такій ситуації направлення може видавати лише лікар клініки медичної реабілітації або лікар ортопедичної або травматологічної клініки.
Лікар, який посилається на амбулаторну реабілітацію, може призначити не більше 5 видів процедур на день. Пацієнтам, яких направили на фізіотерапевтичне лікування, може бути корисно максимум 10 процедур за один цикл лікування для однієї ділянки тіла. Якщо лікар визначить необхідність тривалого лікування хронічних захворювань, він може направити вас на 20 процедур.
Заняття кінезіотерапією можна проводити індивідуально або в групах або під наглядом фізіотерапевта, наприклад, допоміжні вправи. Кожен пацієнт, який потребує такої терапії та має право на неї, може протягом року скористатися 20 процедурами в кріокамері в рамках Національного фонду охорони здоров’я.
Після процедур або вправ пацієнт підписує спеціальну форму, щоб підтвердити, що процедури проводились у певний день.
Читайте також: Вправи для суглобів. Комплекс вправ для зміцнення суглобів. Процедури, що застосовуються в санаторіях, та їх приблизні ціни. Віртуальна реабілітаціяАмбулаторна реабілітація в денному відділенні
Якщо пацієнт потребує тривалої реабілітації або більш інтенсивних вправ та процедур і може вийти з дому, його направляють до денної палати. Цю форму медичної допомоги зазвичай використовують люди після травм, операцій, хронічних, неврологічних, ревматологічних та онкологічних захворювань.
Лікарі травматологічного, ортопедичного, хірургічного, нейрохірургічного, ревматологічного, онкологічного, урологічного, гінекологічного та внутрішніх відділів звертаються до системної реабілітації в денному центрі. У разі загострення хронічних захворювань також можуть бути направлені лікарі загальної практики.
Ця форма реабілітації триває від 3 до 6 тижнів. Пацієнти приходять у клініку 5 днів на тиждень і проводять тут близько 4 годин. За цей час вони повинні пройти принаймні 5 процедур. Кожен день лікування повинен бути засвідчений підписом пацієнта.
Амбулаторна реабілітація вдома у пацієнта
Реабілітація вдома включає медичні консультації та фізіотерапевтичні процедури для різних груп пацієнтів, що регулюється Положенням Міністра охорони здоров’я від 6 листопада 2013 року (Журнал законів від 12 грудня 2013 року). Направлення може видати лікар медичного страхування - фахівець у галузі: медичної реабілітації, бальнеології та фізичної медицини, ревматології, неврології, ортопедії та травматології та сімейний лікар.
Направлення повинно містити повідомлення від лікаря про те, що реабілітація повинна проходити вдома у пацієнта. Для отримання кваліфікації для реабілітації вдома важливі захворювання та час, що минув з моменту початку захворювання. NHF чітко визначає, хто і як довго може використовувати цю форму вдосконалення. До цієї групи належать:
- люди з вогнищевими травмами головного мозку (наприклад, церебральна емболія, геморагічний інсульт, травма) до 12 місяців після початку захворювання;
- пацієнти з важким ураженням центральної та периферичної нервової системи (ступінь ураження визначається за шкалою Ранкіна 5, що описує ступінь інвалідності, пережиті нездужання та залежність від навколишнього середовища);
- люди з травмами хребта та хребта до 12 місяців після аварії;
- хронічно хворі пацієнти з прогресуючим захворюванням (міопатія, хвороба Паркінсона, поліміозит, спинальна м’язова атрофія, пухлини головного мозку, демієлінізуючі процеси (РС), колагенози, хронічні екстрапірамідні синдроми, ревматоїдний артрит;
- страждає дегенерацією тазостегнових (або колінних) суглобів після імплантації ендопротезування до 6 місяців після операції;
- пацієнти з травмами нижніх кінцівок (до 6 місяців після травми);
- люди у вегетативно-апалічному стані.
Після відвідування будинку пацієнта лікар реабілітаційної клініки приймає рішення про лікування та визначає обсяг вправ чи процедур. Зазвичай фізіотерапевт приходить 3 рази на тиждень або частіше за потреби. Використовуючи портативні пристрої, він може також проводити, наприклад, електростимуляцію або лазерну терапію. Пацієнт або його опікун підтверджують процедуру своїм підписом.
Реабілітація в домашніх умовах зазвичай проводиться протягом 4 тижнів. Національний фонд охорони здоров’я повертає до 80 днів терапії на рік. Для більш тривалої реабілітації необхідно отримати письмову згоду керівника відділення NHF. Лікар, який робить таке прохання від імені пацієнта, повинен його добре обґрунтувати, щоб пацієнту не відмовили.
ВажливоДовіртеся фахівцеві
У багатьох реабілітаційних клініках, які підписали контракти з Національним фондом охорони здоров’я, ви можете скористатися перевагами кінезу та фізіотерапевтичного лікування за окрему плату. Варто пам’ятати, що навіть якщо ви хочете платити за реабілітацію з власної кишені, ви повинні попросити свого лікаря вибрати правильний для вас комплекс вправ або процедур. Це важливо, оскільки ми не можемо вибрати, наприклад, дозу та час впливу, а невмілий перелік способів лікування може знищити їх терапевтичну цінність. Є також багато протипоказань до використання деяких процедур фізичної терапії, наприклад, фібриляція передсердь, імплантований кардіостимулятор, історія раку до 5 років після одужання тощо.
Рекомендована стаття:
Направлення на реабілітацію щомісяця "Zdrowie"