Реактивний психоз - причини, симптоми, лікування

Реактивний психоз - короткочасний психотичний розлад, який може з’явитися у відповідь на сильний стрес, спричинений, наприклад, хворобою, нещасним випадком, смертю коханої людини. Симптоми реактивного психозу нагадують шизофренічні стани - у пацієнта є галюцинації та марення, але на відміну від хронічної шизофренії, ці порушення спонтанно зникають після стихання стресового фактора. Подивіться, які симптоми і причини реактивного психозу.

Реактивний психоз належить до широкого спектра психотичних розладів, тобто тих, у яких є думки, почуття та емоції, не пов'язані з реальністю. Водночас цей тип психозу має реактивний характер, а це означає, що основою його розвитку є раптова, сильна стресова реакція (психічний шок), спричинена якоюсь травматичною подією.

У класифікації захворювань МКБ-10 реактивним психозам присвоєно символ F23.9 - "Гострі та минущі психотичні розлади, неуточнені".

Реактивний психоз - причини

Реактивний психоз спричинений реактивними факторами, тобто ситуаціями, в яких існує ризик втратити або втратити деякі цінності, які є цінними для пацієнта. Вони стосуються здоров’я та життя власних та життя своїх близьких, особистої свободи, накопичених матеріальних благ, соціального становища тощо. Якщо людина позбавлена ​​їх або існує великий ризик їх втратити, така ситуація сильно впливає на її емоційну сферу і залишає постійний слід на психіці.

На практиці фактором, що спричиняє реактивний психоз, може бути смерть або хвороба коханої людини, дорожньо-транспортна пригода, жертва злочину, звільнення, втрата майна або сучасне соціальне становище. Всі вищезазначені події можуть спричинити психологічний шок, що в свою чергу призводить до розвитку психотичних симптомів.

Реактивний психоз та шизофренія

Що відрізняє реактивний психоз від шизофренії - це тривалість симптомів захворювання - у випадку психозу вона коротка і становить від кількох днів до 1 місяця. Шизофренія є хронічним захворюванням і діагностується, коли психотичні симптоми зберігаються більше місяця.

Лікування обох станів також кардинально відрізняється - шизофренія вимагає фармакологічного лікування принаймні 1-2 роки (і 3-5 років у разі рецидиву). Найчастіше реактивний психоз не потребує лікування - він проходить сам по собі і не повертається знову.

Реактивний психоз - симптоми

У процесі реактивного психозу виникають порушення сприйняття дійсності у вигляді галюцинацій і марень, характерних для всієї групи психотичних розладів. Вони з’являються раптово, протягом декількох днів (максимум 2 тижні), і є гострими.

Галюцинації - це чуттєві переживання (вони стосуються зору, слуху, нюху, дотику), які не пов’язані з реальністю, але відчуваються пацієнтом як реальні. Наприклад, людина з психозом може бачити людей або предмети, яких немає, чути уявні звуки, відчувати неіснуючі запахи тощо.

Марення стосується сфери мислення і складається з переконань і суджень, які не підтверджуються реальністю. Незважаючи на те, що вони часто звучать абсурдно, пацієнт переконаний, що вони правдиві. Поширені марення включають віру в те, що за вами стежать або що інші мають погані наміри щодо вас.

Реактивний психоз - це окремий психотичний епізод, який не повертається після зникнення симптомів. Якщо це трапляється вдруге, підозрюється шизофренія.

На додаток до перерахованих вище симптомів, симптоми реактивного психозу можуть включати:

• схильність до панічних втікань
• погіршення пам’яті
• стани нерухомості
• байдужість, емоційна холодність
• мутизм (пацієнт не видає жодних звуків і не спілкується з навколишнім середовищем, незважаючи на ефективний мовний апарат)
• ненормальне мислення
• непритомність.

Реактивний психоз - лікування

Реактивний психоз розглядається як одна з легших форм психічних розладів як з точки зору його перебігу, так і ступеня виліковності. Зазвичай це триває від кількох днів до одного місяця і зникає, коли фактор стресу зникає. У цей час варто надати пацієнтові психологічну підтримку, яка може прискорити повернення до стану душевної рівноваги. Родичі повинні зберігати спокій і не вступати в сварки щодо свого здоров’я - звинувачувати їх та вказувати на симптоми психозу може лише погіршити їхній стан і перешкодити одужанню.

Фармакологічне лікування показано, коли симптоми реактивного психозу зберігаються дуже довго, протягом місяця. Тоді існує підозра, що симптоми, що спостерігались дотепер, стосувались не реактивного психозу, а деяких більш запущених форм психічних розладів. У такій ситуації застосовується терапія антипсихотичними препаратами.