Понеділок, 25 лютого 2013. - Це дуже схоже на ті дитячі браслети, утворені кількома карамельними намистинами навколо крихітної гумки. Однак для пацієнтів із гастроезофагеальним рефлюксом новий пристрій - це не дитяча річ, а ефективне рішення набридливої та дуже дорогої проблеми для системи охорони здоров’я.
За оцінками, близько 15% іспанського населення страждає гастроезофагеальним рефлюксом щонайменше два дні на тиждень, проблема, спричинена слабкістю клапана, який відокремлює стравохід від шлунку, не в змозі залишатися закритим, щоб шлункові кислоти не піднімалися до стравохід
Крім дратівливої проблеми, у хронічних випадках надлишок кислот, якими страждає стравохід постійно, може спричинити і більш серйозну проблему (стравохід Барретта) і, в гіршому випадку, підвищити ризик розвитку пухлини. 40% пацієнтів не реагують на лікування препаратами (з інгібіторами протонної помпи, тип Омепразол), а побічні ефекти хірургічного втручання не дозволяють усім постраждалим успішно діяти.
Тому новий пристрій, представлений цього тижня на сторінках журналу «Новий англомовний журнал медицини», може стати альтернативою для майбутнього.
"Це дуже хороші результати", - визнає доктор Хосе Мігель Естебан Лопес-Джамар, член Іспанського товариства патології травлення (EDPS); "у вибраній групі пацієнтів із легким та помірним рефлюксом". Як пояснює цей фахівець, з 2000 року кілька хірургічних нововведень намагалися покращити результати пацієнтів, які не відповідали на антациди, але до цих пір вони мали успіх. "Перевага цих магнітів полягає в тому, що методика є навіть менш інвазивною, ніж поточна антирефлюксна хірургія, яка сама по собі є дуже інвазивною", - додає він.
На даний момент цей магнітний браслет був протестований лише у 100 пацієнтів із 13 американських лікарень та однієї голландської, тому, як наполягають самі автори, нам доведеться чекати більш обширних зразків постраждалих та більш тривалого спостереження, перш ніж задуматися. в узагальненні його використання. "Це не революція, але це сподівання", - зізнається його іспанська колега.
Пристрій розроблений таким чином, що маленькі магніти «обнімають» клапан, який закриває шлунок, але в той же час вони відкриваються, коли їжа повинна проходити (або, у зворотному напрямку, наприклад, блювати). Імплантація цього «браслета» була здійснена простим втручанням (яке тривало в середньому 36 хвилин, але воно тривало понад півтори години у разі більш тривалих операцій) шляхом лапароскопії, з місцевою анестезією та відправленням пацієнта до Будинок наступного дня.
У 92 із 100 учасників дослідження втручання покращило їхню якість життя і через три роки 87% припинили використання антирефлюксних препаратів. У 100 учасників діагностували в середньому 10 років і вживали наркотики принаймні п’ять років.
Однак браслет з малим магнітом не був безпечним у 100% випадків. Щонайменше шість добровольців зафіксували серйозні побічні ефекти, і чотири з них довелося повторно працювати, щоб усунути їх. Травні хірурги, які підписують дослідження в NEJM під керівництвом Даніеля Сміта з клініки Майо (у штаті Флорида, США), визнають, що дослідження з більшою кількістю постраждалих від рефлюксу доведеться проводити, а безпеку пристрою довше термін перед тим, як зробити остаточні висновки.
Джерело:
Теги:
Інший Препарати Дієта І Харчування,
За оцінками, близько 15% іспанського населення страждає гастроезофагеальним рефлюксом щонайменше два дні на тиждень, проблема, спричинена слабкістю клапана, який відокремлює стравохід від шлунку, не в змозі залишатися закритим, щоб шлункові кислоти не піднімалися до стравохід
Крім дратівливої проблеми, у хронічних випадках надлишок кислот, якими страждає стравохід постійно, може спричинити і більш серйозну проблему (стравохід Барретта) і, в гіршому випадку, підвищити ризик розвитку пухлини. 40% пацієнтів не реагують на лікування препаратами (з інгібіторами протонної помпи, тип Омепразол), а побічні ефекти хірургічного втручання не дозволяють усім постраждалим успішно діяти.
Тому новий пристрій, представлений цього тижня на сторінках журналу «Новий англомовний журнал медицини», може стати альтернативою для майбутнього.
"Це дуже хороші результати", - визнає доктор Хосе Мігель Естебан Лопес-Джамар, член Іспанського товариства патології травлення (EDPS); "у вибраній групі пацієнтів із легким та помірним рефлюксом". Як пояснює цей фахівець, з 2000 року кілька хірургічних нововведень намагалися покращити результати пацієнтів, які не відповідали на антациди, але до цих пір вони мали успіх. "Перевага цих магнітів полягає в тому, що методика є навіть менш інвазивною, ніж поточна антирефлюксна хірургія, яка сама по собі є дуже інвазивною", - додає він.
На даний момент цей магнітний браслет був протестований лише у 100 пацієнтів із 13 американських лікарень та однієї голландської, тому, як наполягають самі автори, нам доведеться чекати більш обширних зразків постраждалих та більш тривалого спостереження, перш ніж задуматися. в узагальненні його використання. "Це не революція, але це сподівання", - зізнається його іспанська колега.
Пристрій розроблений таким чином, що маленькі магніти «обнімають» клапан, який закриває шлунок, але в той же час вони відкриваються, коли їжа повинна проходити (або, у зворотному напрямку, наприклад, блювати). Імплантація цього «браслета» була здійснена простим втручанням (яке тривало в середньому 36 хвилин, але воно тривало понад півтори години у разі більш тривалих операцій) шляхом лапароскопії, з місцевою анестезією та відправленням пацієнта до Будинок наступного дня.
У 92 із 100 учасників дослідження втручання покращило їхню якість життя і через три роки 87% припинили використання антирефлюксних препаратів. У 100 учасників діагностували в середньому 10 років і вживали наркотики принаймні п’ять років.
Однак браслет з малим магнітом не був безпечним у 100% випадків. Щонайменше шість добровольців зафіксували серйозні побічні ефекти, і чотири з них довелося повторно працювати, щоб усунути їх. Травні хірурги, які підписують дослідження в NEJM під керівництвом Даніеля Сміта з клініки Майо (у штаті Флорида, США), визнають, що дослідження з більшою кількістю постраждалих від рефлюксу доведеться проводити, а безпеку пристрою довше термін перед тим, як зробити остаточні висновки.
Джерело:
zapalne-w-wyrostkach-sutkowatych-k-skroniowej-porada-eksperta.jpg)
