ДОСТАВКА за допомогою - щипці та вакуум

Історії про народження щипців або використання вакуумної трубки охолоджують кров у венах майбутніх мам. Замість того, щоб лякатися, краще знати, як ці інструменти використовуються і чому.

Переважна більшість жінок здатні народити (і народити!) Дитину фізіологічним, природним шляхом - без надмірного втручання лікарів. Однак іноді пологи проходять не так, як слід, і тоді необхідна допомога лікаря. Якщо з якихось причин пологи не прогресують або стан дитини викликає занепокоєння, лікарі вживають заходів, щоб якомога швидше вивести його на світ. Коли загроза виникає на першій чи на початку другої стадії пологів (до того, як голова потрапляє в родові шляхи), зазвичай проводять кесарів розтин. Однак коли пологи достатньо розвинені, щоб голова опинилася внизу родових шляхів, робити це вже пізно. Дитина повинна народитися вниз природними шляхами, але - оскільки у неї є проблема з виходом з утроби матері - їй потрібно допомогти. І для цього використовуються спеціальні акушерські інструменти: щипці та вакуумна трубка. Варто знати, як вони виглядають і для чого їх використовують, щоб не панікувати, коли вони також потрібні під час ваших пологів. Хороша новина для початківців: ймовірність їх використання низька - у Польщі хірургічні вагінальні пологи (тобто за допомогою щипців або вакуумної трубки) становлять лише близько 5 відсотків. всі пологи. Однак навіть за необхідності пам’ятайте, що це не катувальні пристосування, а пристосування, які рятують вашу дитину.

Послухайте про щипці та народження вакуумом з серії LISTEN GOOD. Підкасти з порадами.

Щоб переглянути це відео, увімкніть JavaScript і подумайте про оновлення до веб-браузера, що підтримує відео HTML5

Кліщі та вакуумний ліфтинг - коли вони необхідні при пологах?

Акушерські щипці або вакуумний насос застосовуються, коли через стан матері або дитини необхідно завершити пологи, оскільки:

• тривалі пологи представляють загрозу для матері, наприклад, вона настільки виснажена, що не може ефективно вижити або має проблеми зі здоров'ям, що подальші навантаження можуть погіршити (гіпертонія, неврологічні захворювання, проблеми з серцем або очима, стан після травм спинного мозку )
• стан дитини знаходиться під загрозою; однією з найпоширеніших причин хірургічного розродження є ризик асфіксії, тобто гіпоксії плода; Це може статися, якщо, наприклад, плацента відшарується занадто рано; також занадто сильні або часті скорочення матки негативно впливають на дитину.
• Примітка: Неправда, що епідуральні пологи зазвичай закінчуються за допомогою щипців. Ця думка давно застаріла. При такій анестезії друга стадія пологів може бути трохи довшою, але це не є достатнім показанням для використання інструменту.

Якщо під час Ваших пологів трапляється будь-яка із вищезазначених ситуацій, Ваш лікар вирішить припинити пологи. Ви повинні бути проінформовані про це, але іноді немає часу, коли потрібно діяти дуже швидко. Однак пам’ятайте, що навіть тоді ви маєте право запитати, що відбувається, і лікар зобов’язаний відповісти на ваше запитання. Рішення, якими інструментами користуватися, залежить насамперед від конкретної ситуації. Щипці можна безпечно використовувати, коли голова порівняно низько знаходиться в родових шляхах і існує потреба дуже швидко закінчити пологи, тоді як вакуумну трубку можна використовувати навіть тоді, коли голова менш просунута в статевих шляхах. Вподобання лікаря також мають певне значення при виборі інструменту.

Доставка щипців

Щипці - це металевий пристрій, який схожий трохи на дві великі ложки салату, з'єднані рухомою петлею. Лікар вводить одну ложку в родові шляхи, потім іншу. Коли обидві ложки обертаються навколо голови дитини, щипці змикаються між собою. Під час сутички лікар рухає дитину до рота. Зазвичай для виведення дитини на вулицю достатньо 2-3 витягувань, тому процедура триває цілих 2-3 сутички. Це велика перевага кліщів - вони безцінні, коли кожна хвилина має значення. Щипці - на відміну від вакуумного насоса - також можуть застосовуватися, коли для витягування плода потрібно повертати голову. Щипці - це інструмент, який використовується з 17 століття, але досвідчені акушери вважають, що їх вміле використання все-таки є найкращим способом швидко вивести вашу дитину у світ, коли це потрібно. Однак все менше лікарів здатні ефективно використовувати щипці. Це, мабуть, одна з причин їх все рідшого використання. Останніми роками у Польщі (та й у світі) зафіксовано все менше процедур із застосуванням акушерських щипців та все більше із застосуванням вакуумного насоса.

Переважна більшість пологів протікають без ускладнень. Якщо використовуються інструменти, не звинувачуйте себе в цьому, це не ваша провина! Кліщі та пилосос служать дитині на благо - вони можуть врятувати йому життя. Обидва інструменти в руках досвідченого акушера не представляють більшої загрози для дитини.

Протипоказання

Щипці та вакуумну трубку не можна використовувати, коли вага дитини занадто низький і в ситуаціях, коли вагінальні пологи неможливі, наприклад, при непропорційному розродженні (дитина велика, а мати має вузький таз), при неправильному положенні плода (поперечно).

Пологи за допомогою вакуумної помпи

Цей пристрій з’явився в пологових залах у 1950-х роках. Застосовується з тією ж метою, що і щипці: для швидкого виведення дитини, коли це необхідно. Акушерська вакуум-лінія (також її називають вакуумною) складається з пристрою, що генерує вакуум (насоси), і наконечника, з'єднаного з ним гумовим тросом, т.зв. прокладки. Пелотка, яка за формою нагадує плоску чашку, кладеться на голову дитини над маківкою. Створений негативний тиск змушує подушку смоктати голову. Завдяки цьому лікар допомагає голові вийти назовні, потягнувши за присоску. Співпраця лікаря та породіллі важлива, оскільки (як і щипцями) витягнути дитину легше, коли мати проходить через неї. Вакуумну трубку, як і щипці, використовують лише тоді, коли плід знаходиться в довгастому положенні голови.

Вплив на дитину

Використання інструментів часто рятує життя дитини, але також несе певні ризики. На щастя, він не великий. Найчастіше єдиними ознаками хірургічного розродження є втома та незначні зовнішні травми.
Після кліщів

• садна епідермісу, синці або деформація на голові; вони заживають протягом декількох днів
• дуже рідко бувають більш серйозні ускладнення: пошкодження плечового сплетення або лицьового нерва (після щипців); в цьому випадку дитину повинен оглянути невролог, можливо, малюкові знадобиться реабілітація - це також необхідно у разі гіпоксії

Після вакуумної трубки

• набряки та синці на обідчастій голові - вони розсмоктуються через кілька днів
• гематоми та внутрішньочерепні кровотечі - тоді вам потрібно зробити УЗД голови дитини, але зазвичай це теж нешкідливі травми і поглинаються через кілька або кілька днів.

Що чекає маму

Зрозуміло, хірургічне розродження пов’язане з більшим втручанням в організм жінки. Перед використанням акушерських інструментів міхур спорожниться за допомогою катетера. Також неможливо уникнути розрізу на промежині - це особливо актуально для щипців, оскільки для них потрібно звільнити місце. Розріз, швидше за все, буде більшим, ніж при фізичній праці, але зазвичай спочатку використовують місцеву анестезію. Подача щипців може спричинити незначні травми піхви та шийки матки та (рідко) - пошкодження анального сфінктера. Ось чому жінка гірше почувається після пологів і на довший час повертається в хорошу форму. Це також вимагає більше обстежень та відвідувань гінеколога. Але це ще не все. Важкі пологи, завершені хірургічним втручанням, є, перш за все, величезним стресом для породіллі, який може залишити сліди в психіці. Деякі жінки звинувачують себе у невдачі у такий важливий момент. Вони почуваються неповноцінними і, отже, більш схильними до депресії. Тому варто заздалегідь знати, як виглядає така доставка і що вона передбачає. А також усвідомити деякі істини. Не будьте готові до ускладнень, але якщо вони все-таки виникнуть, не панікуйте. Це просто трапляється іноді. Довіряйте лікарям, співпрацюйте з ними та будьте в доброму настрої - таким чином ви збільшите шанси уникнути ускладнень.

щомісяця "M jak mama"