Визначення
Пієлонефрит - це бактеріальна інфекція, яка вражає нирку: ми говоримо про тубуло-інтерстиціальний нефрит. Зазвичай інфекція спочатку знаходиться в сечі, а бактерії досягають ниркових порожнин, що піднімаються по сечовивідних шляхах. Можуть бути задіяні кілька мікробів, хоча найбільш поширеною є кишкова паличка майже у 9 з 10 випадків. Залежно від типу пацієнта, тобто особливостей ураженої людини, простий пієлонефрит зазвичай з’являється у жінок за відсутності інших патологій; Пієлонефрит ускладнений, коли він з’являється виробленим у чоловіка, в крайні віки, або якщо є перешкода, яка блокує евакуацію сечі, пороки сечовивідних шляхів, коли вона з’являється у вагітної жінки або якщо людина страждає певними захворюваннями, такими як діабет або зниження імунної захисної сили.
Симптоми
Пієлонефрит викликає такі симптоми:
- лихоманка
- озноб;
- латералізований біль у спині, в поперекових ямах.
- болі в животі іноді;
- втома
- порушення сечовипускання, такі як печіння при сечовипусканні, потрібно частіше мочитися, неприємний запах сечі.
Іноді ми можемо виявити анурію (переривання виділення сечі): у цьому випадку ми підозрюємо обструктивний пієлонефрит і його слід виключити.
Діагноз
Діагноз пієлонефриту заснований на клінічних ознаках. Підозра підтверджується проведенням аналізу сечі в кабінеті лікаря за допомогою просоченої сечею тест-смужки. Якщо виявлення лейкоцитів є позитивним, сечова інфекція підтверджується. Якщо нітритна частина позитивна, це свідчить про наявність бактерій. У разі наявності одного з цих двох елементів проводиться цитобактеріологічне дослідження сечі або ЕКБУ для підтвердження наявності мікробів. Призначення лікування не повинно чекати результатів тесту. З іншого боку, УЗД сечовивідних шляхів необхідне у випадку першого епізоду пієлонефриту для пошуку фактора, який сприяє його появі або виявлення перешкоди на видільних шляхах.
Лікування
Лікування пієлонефриту базується на антибіотиках та анальгетиках у разі сильних болів. Вам потрібно багато відпочинку і великого споживання води. При ускладненому пієлонефриті зазвичай потрібна госпіталізація. У випадках обструктивного пієлонефриту необхідна операція.
Профілактика
Найважливішим запобіжним заходом при всіх пієлонефритах, як і при всіх інфекціях сечовивідних шляхів, є багато гідратації, запиваючи великою кількістю води.