PDW є показником анізоцитозу тромбоцитів у результатах аналізу крові. Цей параметр, безумовно, менш важливий, ніж загальна кількість тромбоцитів, але не повинен бути повністю недооціненим. Аналіз PDW (при оцінці разом з іншими параметрами тромбоцитів) може призвести до підозри, що пацієнт страждає, наприклад, анемією або раком.
Зміст:
- PDW: норма
- PDW: У яких ситуаціях вимірюється цей показник?
- PDW: причини зменшення
- PDW: причини висоти
PDW (скорочення від ширини розподілу тромбоцитів) польською мовою є показником анізоцитозу тромбоцитів або тромбоцитів. PDW безпосередньо пов’язаний з об’ємом тромбоцитів, а точніше, цей показник повідомляє, яка різниця в обсязі між тромбоцитами, наявними у зразку крові пацієнта.
Середній об'єм тромбоцитів (MPV - середній об'єм тромбоцитів) становить близько 7,5-10,5 мкл, а PDW повідомляє, як відсоток тромбоцитів пацієнта відхиляється від середнього обсягу тромбоцитів.
Послухайте, чому варто перевірити рівень анізоцитозу тромбоцитів. Це матеріал із циклу СЛУХАЙ ДОБРЕ. Підкасти з порадамиЩоб переглянути це відео, увімкніть JavaScript і подумайте про оновлення до веб-браузера, що підтримує відео
PDW: норма
Зазвичай стандартна PDW становить від 40 до 60%. Це означає, що 4-6 із 10 тромбоцитів пацієнта відрізняються за обсягом від обсягу типових тромбоцитів.
Зменшення або збільшення лише PDW по суті не має клінічного значення. Висновок про існування будь-яких порушень, пов'язаних з тромбоцитами, у пацієнта можна зробити лише після індексу анізоцитозу тромбоцитів, але також аналізують принаймні кількість тромбоцитів та середній об'єм тромбоцитів. Коли відхилення значень PDW супроводжуються ненормальними результатами вищезазначених випробувань, тоді лише тоді слід шукати причини такого стану.
PDW: У яких ситуаціях вимірюється цей показник?
PDW - один із стандартних параметрів, який перевіряється під час аналізу крові. Однак тут варто зазначити, що в основному жоден лікар, який не планує оцінювати аспекти, пов’язані з тромбоцитами, не замовить пацієнтові перевіряти лише анізоцитоз тромбоцитів - для того, щоб мати змогу сказати що-небудь про тромбоцитарну систему, PDW має оцінюватися разом з іншими параметрами тромбоцитів. Серед них слід згадати згаданий вище MPV, але також найважливіший показник - PLT (тромбоцити, тобто кількість тромбоцитів).
Однак існують певні ситуації, коли лікарі можуть особливо захотіти проаналізувати тромбоцити у пацієнта. Сюди належать, перш за все, наявність у пацієнта різних симптомів, які змушують його підозрювати деякі порушення згортання крові, такі як схильність до легких синців, виникнення тривалої кровотечі (наприклад, в результаті травми або після видалення зуба) або поява у пацієнта виникають спонтанні слизові кровотечі.
PDW: причини зменшення
Значення PDW, яке нижче за норму, не має клінічного значення - демонстрація в дослідженні того, що індекс тромбоцитарного анізоцитозу у пацієнта знижений (особливо коли він не супроводжується будь-якими іншими порушеннями в аналізі крові), безумовно, не викликає занепокоєння.
PDW: причини висоти
Якщо PDW вище встановленої норми, це означає, що об'єм тромбоцитів більше, ніж стандартне відхилення від типового об'єму тромбоцитів. Збільшення PDW завжди слід оцінювати за допомогою MPV. Якщо збільшення швидкості анізоцитозу тромбоцитів супроводжується збільшенням MPV, це може бути пов'язано з:
- бактеріальна інфекція
- тромбоцитопенічна пурпура
- якийсь тип лейкемії
Зворотна ситуація, коли збільшення PDW відбувається разом із зменшенням MPV, зумовлена абсолютно різними причинами. Такі результати аналізу крові можуть призвести, наприклад, до анемії (апластична анемія або мегалобластна анемія), а також можуть бути наслідком того, що пацієнт проходить хіміотерапевтичне лікування раку.