Параліч кліща: симптоми, причини та лікування

Параліч кліща може статися після укусу кліща. Маленькі діти до 8 років найчастіше піддаються його симптомам. Які причини кліщового паралічу - що його спричиняє? Які симптоми кліщового паралічу і яке лікування?

Зміст:

1. Параліч кліща - причини
2. Параліч кліща - симптоми
3. Параліч кліща - діагноз
4. Параліч кліща - лікування
5. Параліч кліща - профілактика
6. Паралічем кліща страждають переважно діти

Параліч кліща виникає після укусу кліща, найчастіше дорослими самками кліщів, що трапляються переважно в Північній Америці та на східному узбережжі Австралії. Також випадки випадків реєструються в Європі та Африці.

Хвороба вражає людей різного віку, але найчастіше діагностується у дітей віком до 8 років .¹

Аналіз захворюваності у всіх штатах США у 1946-2006 роках підтвердив, що 80% пацієнтів були пацієнтами та дівчатами віком до 8 років. "

Також в Австралії діти від 1 до 5 років страждають на параліч кліща¹

Параліч кліща - причини

Причиною паралічу кліща є токсини в слині кліщів, що виділяються в організм господаря під час їх годування.

Механізм дії нейротоксинів до кінця не вивчений, але вважається, що це залежить від виду кліща.

Наприклад, личинки кліщів, знайдені в Африці Argas walkerae викликають млявий параліч, послаблюючи провідність нервових імпульсів по периферичних нервових волокнах і зменшуючи швидкість провідності в рухових нейронах.

Механізм дії нейротоксинів часто подібний до механізму дії ботулотоксину.

Параліч кліща в основному спричинений заплідненими самками кліщів. Однак зареєстровані рідкісні випадки зараження личинками та німфами.

Існує понад 60 видів кліщів, які можуть викликати параліч. В основному це кліщі з сімейства Ixodes, наприклад Ixodes holocyclus, знайдені на східному узбережжі Австралії, кліщі Dermacentor, що є в Скелястих горах, північно-західному узбережжі США та південному заході Канади.

У європейських країнах, включаючи Польщу, існує 6 видів кліщів, які можуть спричинити параліч кліща .¹

Читайте також: Ускладнення після хвороби Лайма - неврологічний, суглобовий, розсіяний серцевий розсіяний склероз (МС) та нейроборреліоз Лайт-артрит - симптоми та лікування

Параліч кліща - симптоми

Параліч кліща має два етапи:

1. Період, що передує початку захворювання

Характеризується неспецифічними грипоподібними симптомами:

Параліч кліща зазвичай без температури, іноді температура тіла може бути трохи підвищеною. Нудоти та блювоти не спостерігається.

• ослаблення
• сонливість
• головний біль
• іноді парестезії (поколювання, оніміння)

Ці нездужання з’являються в середньому протягом 36 годин після того, як кліщ вкусив шкіру. Швидке видалення кліща, який є джерелом нейротоксину, запобігає розвитку захворювання.

2. Період належного паралічу

Симптоми проявляються між 4 і 7 днями після укусу кліща.

Період правильного паралічу набуває форми прогресуючої м’язової слабкості та м’язового паралічу. Починається з проблем з координацією рухів та підтриманням рівноваги (атаксія) та ослабленням м’язів нижніх кінцівок.

Пацієнти відчувають труднощі при ходьбі та присіданні.

Повідомлялося про параліч, що переноситься кліщем, ускладнений міокардитом та міозитом.

Параліч висхідний і найчастіше прогресує від нижніх кінцівок вгору, приводячи до млявого, квадриплегічного паралічу. Він також може залучати дихальні м’язи.

Також описаний ізольований параліч м’язів, що забезпечуються VII нервом або м’язами очних яблук.

Також повідомлялося про слинотеча, дизартрію, дисфагію, порушення мови та птоз.

Рекомендована стаття:

Нейроборреліоз - симптоми. Як розпізнати нервову систему хвороба Лайма?

Параліч кліща - діагноз

Параліч кліща схожий на багато захворювань із симптомами в’ялого паралічу. Відомі випадки помилкового діагностування синдрому Гійєна-Барре, і пацієнти без необхідності отримували лікування плазмаферезом та імуноглобуліном G.

Параліч кліща слід диференціювати від:

У лабораторних та візуалізаційних тестах відхилень немає.

• отруєння ботулотоксином
• поліомієліт
• травма спинного мозку
• поперечний мієліт
• міастенія
• отруєння важкими металами або фосфорорганічними сполуками
• Лихоманка Західного Нілу

ДОБРО ЗНАТИ: тест Вестерн-блот і хвороба Лайма. Інтерпретація результатів тесту

Параліч кліща - лікування

Симптоми паралічу зникають після видалення кліща зі шкіри. Як швидко? Це залежить від виду кліща. Наприклад, при видаленні кліща Dermacentor spp. Відбувається швидке поліпшення, і симптоми повністю зникають до 60 годин.

Читайте також: Як поетапно видалити галочку

Швидке видалення кліща запобігає розвитку паралічу кліща (параліч виникає, коли кліщ харчується в організмі людини протягом 4 - 7 днів).

Однак у випадку з кліщом Ixodes holocyclus цей період можна значно продовжити до декількох тижнів.

У разі паралічу дихальних м’язів пацієнтам може знадобитися короткочасна ШВЛ.

Рекомендується симптоматичне лікування при свербінні, кропив’янці або набряках в місці укусу кліща.

Антибіотикотерапія може знадобитися, коли відбувається місцева бактеріальна суперинфекція або коли діагностується кліщове захворювання.

Параліч кліща - профілактика

Рекомендується ретельно оглянути тіло після повернення додому з перебування на лісових ділянках, земельних ділянках, галявинах, територіях, прилеглих до водойм.

Рекомендується використовувати репелентні препарати, відповідний наряд: одяг з довгими рукавами, штани з довгими ногами, заправлені в шкарпетки.

Рекомендована стаття:

Хвороба Лайма у дітей - симптоми, діагностика та лікування

Паралічем кліща страждають переважно діти

Як вже зазначалося, паралічем кліща страждають переважно діти. Він з'явився, серед іншого, у 5-річної Кейлін Кірк з Гренади в Міссісіпі (США), яка тимчасово була паралізована після укусу кліща на голову.

Дівчина не могла ходити, впала і важко говорила. Її мати, чистячи волосся дитині, виявила великого кліща, який чіплявся за шкіру голови.

Після прибуття до лікарні лікарі запевнили батьків дитини, що після вилучення кліща симптоми паралічу повинні зникнути протягом 12-24 годин - і так сталося. На щастя, Кейлін Кірк нарешті одужала.

Бібліографія:

1. Borawski K., Pancewicz S., Czupryna P., Zajkowska J., Moniuszko-Malinowska A., Paraliż kelszczowy, "Epidemiological Review" 2018; 72 (1)