Виразки під тиском - це пошкодження шкіри та підлеглих тканин і кісток, які виникають при тривалому лежанні. Вони виникають внаслідок тривалого тиску, який стримує правильний кровотік. Виразки під тиском можуть заразити організм і навіть вбити пацієнта. Їх важко лікувати, легше запобігти.
Виразки під тиском зазвичай утворюються там, де вони найбільш схильні до тривалого тиску. Якщо пацієнт лежить на спині, вони з’являються там, де матрац постійно тисне, тобто вздовж хребта, переважно в області куприка і крижів. Вони також можуть виникати на потилиці, вушних раковинах, на лопатках, ліктях, п’ятах і в місцях, які постійно притискаються покривом, наприклад, на колінах. Якщо людина лежить на боці, виразки, що викликають тиск, розвиваються навколо тазостегнового суглоба, на внутрішній стороні колін, на щиколотках і за вухами. У свою чергу, при погано накладеному гіпсі вони з’являються там, де пов’язка натирає тіло.
Послухайте, як лікувати виразку, що викликає тиск, і чому вони утворюються. Це матеріал із циклу СЛУХАЙ ДОБРЕ. Підкасти з порадами.
Щоб переглянути це відео, увімкніть JavaScript і подумайте про оновлення до веб-браузера, що підтримує відео
Виразки під тиском: тиск, набряк шкіри, рани ...
Постійно стискається м’яких тканин, що покривають кістки, стає все менше і менше крові. Перша ознака того, що з ними щось не так, - це біль і невелика припухлість у точці тиску. Шкіра почервоніла (так звана еритема), а потім вона синіє і лущиться. Набряк посилюється, і шкіра стає надмірно чутливою. Коли розтирається епідерміс, з нього починає сочитися серозна рідина. Якщо уражена ділянка все ще знаходиться під тиском, тканини шкіри повільно відмирають. Вони гинуть, відокремлюючись від здорових і призводять до виразкового дефекту (ерозії). Так розвиваються пролежні. Цей процес швидко прогресує і глибші тканини починають відмирати, напр. м’язи, сухожилля, іноді окістя і самі кістки. Зрештою оголена кістка може бути зруйнована, і кістковий мозок може бактеріально інфікуватися бактеріями. Занедбані виразки тиску можуть призвести навіть до летального результату. Щоб цього не сталося, їх слід запобігти.
Догляд за пацієнтом: як запобігти виразці, що викликає тиск
- Принаймні 2-3 рази на день перевіряйте ділянку шкіри, який піддається виразці під тиском. Робити це потрібно при хорошому освітленні (щоб не пропустити почервоніння) і торкаючись «підозрілих» місць (ми навіть можемо відчути невелике затвердіння);
- міняти положення хворої людини кожні 1-2 години (якщо ви їдете на інвалідному візку, вам потрібно міняти його положення кожні чверть години);
- придбайте матрац проти пролежнів, наприклад, матрац під тиском з електричним насосом, виготовлений з поролону, профільований у формі контейнерів для перевезення яєць, або водний матрац (їх можна придбати в магазинах медичних товарів);
- якщо у вас немає такого матраца, застеліть ліжко з овчиною, яка знижує тиск і підтримує шкіру в хорошому стані (ця порада стосується особливо виснажених людей);
- використовуйте заходи проти тиску, наприклад, ролик для підтримки ніг, щоб вони не спиралися постійно на п’ятах, «капюшон», що утримує ковдру подалі від тіла, гумові кільця, які підкладаються під змінені місця на шкірі (коло потрібно розміщувати так, щоб червоний чи затверділа пляма знаходиться в центрі обода). Ви також можете захистити зони ризику пролежнів спеціальною пов’язкою (наприклад, грануфлекс надзвичайно тонкий);
- систематично міняти білизну та постільну білизну пацієнта. Часто розтягуйте лист і видаляйте крихту;
- захистити шкіру хворої людини. У спекотну погоду його слід трохи змочити (ватним тампоном, змоченим у кип’яченій воді) і ретельно висушити після купання. Люди, які страждають від нетримання сечі або калу або їм доводиться користуватися басейном у ліжку, повинні бути особливо скрупульозними з точки зору гігієни. Окрім частого миття, потрібно ретельно висушити їх шкіру і покрити тальком;
- обережно масажуйте шкіру пацієнта, використовуючи, наприклад, дитяче масло;
- забезпечити його дієтою, збагаченою білками, збагаченою вітаміном С і цинком
- ви можете дотягнутися до меду манука - скористайтеся його антибактеріальними властивостями, а також протизапальними та очищаючими властивостями
- якщо пацієнт не може рухатися, виконуйте з ним пасивні вправи, наприклад, багато разів м'яко зігніть руки та ноги.
щомісяця "Zdrowie"
