Біль внизу живота - причини

Біль внизу живота, також відомий як біль внизу живота або внизу живота, може мати багато причин. Біль внизу живота, залежно від того, відчувається він справа або зліва, може свідчити про різні захворювання травної, сечовидільної та статевої систем. Перевірте, що показує біль внизу живота.

Біль внизу живота є симптомом болю внизу живота. Найчастіше скарги на біль внизу живота мають жінки, оскільки вони, як правило, надходять з репродуктивних органів (шийки матки, матки, придатків), хоча це трапляється і у чоловіків.

Визначення найбільш ймовірної причини болю внизу живота допомагає визначити характер болю (наприклад, колючий біль внизу живота), його інтенсивність, місце розташування (наприклад, біль в правій або лівій частині нижньої частини живота) та її взаємозв’язок з менструальним циклом (наприклад, біль внизу живота після овуляція або передперіод).

Зміст

1. Біль внизу живота, пов’язаний з менструальним циклом
2. Біль внизу живота, не пов’язаний з менструальним циклом
3. Біль внизу живота - порушення роботи травної системи
4. Біль внизу живота - порушення роботи сечовидільної системи
5. Біль внизу живота - захворювання опорно-рухового апарату
6. Біль внизу живота на психогенному тлі

Щоб переглянути це відео, увімкніть JavaScript і подумайте про оновлення до веб-браузера, що підтримує відео

Біль внизу живота, пов’язаний з менструальним циклом

Багато гінекологічних захворювань викликають періодичні болі, тобто болі, які завжди виникають на одній і тій же стадії менструального циклу. Загалом, найпоширеніші причини болю внизу живота гінекологічного походження включають:

• дисменорея - проявляється різким або судомним болем на початку менструації або за кілька днів до її початку. Це часто супроводжується головним болем, нудотою, запорами, діареєю або частим сечовипусканням. Ці недуги зазвичай досягають максимуму протягом доби, але іноді зберігаються протягом 2-3 днів після початку менструації.
• ендометріоз (ендометріоз) - проявляється різким або судомним болем до або на початку менструації, часто з болісними періодами, болем під час статевого акту або болісними випорожненнями кишечника.

Потрібно також обговорити ендометріоз, який може призвести до болю, не пов’язаного з менструальним циклом, і на запущених стадіях, іноді з розтягненням матки, болючістю та зниженням рухливості.

Іноді в області малого тазу є шишка (імовірно, ендометріома - ракова пухлина) або ніжні вузлики, що пальпуються при амбідекстрозному вагінальному дослідженні.

• міжменструальний біль - це раптовий, сильний, різкий біль, найсильніший на початку менструації, який стихає протягом 1-2 днів. Міжменструальний біль часто асоціюється з незначним забарвленням піхви
• овуляційний біль, тобто біль, що виникає в середині циклу (під час овуляції), спричинений легким і короткочасним подразненням очеревини в процесі розриву фолікула Граафа

Біль внизу живота, не пов’язаний з менструальним циклом

• Запалення тазу проявляється поступово наростаючим болем в малому тазу, слизово-гнійними виділеннями з шийки матки, а іноді і лихоманкою, хворобливим сечовипусканням та диспареунією, тобто болем під час статевого акту. Характерні також значна болючість при тиску при рухах шийки матки та болючість придатків. Шишка в придатках (абсцес) відчувається рідко.
• При розриві кісти яєчника з’являється раптовий біль, який спочатку найсильніший, а потім швидко стихає протягом декількох годин. Розрив кісти іноді супроводжується незначною вагінальною кровотечею, нудотою, блювотою та симптомами очеревини (наприклад, симптом Блюмберга, скутість живота, захист м’язів).
• На розрив позаматкової вагітності свідчать раптові локалізовані болі (не систолічного характеру), часто пов’язані з вагінальними кровотечами, а іноді - синкопею та геморагічним шоком. Характерними симптомами є також закритий отвір шийки матки, іноді сильне здуття живота або чутлива до тиску пухлина придатків.
• Гостра дистрофія міоми матки характеризується раптовими вагінальними болями та кровотечами. Захворювання зазвичай з’являється в перші 24 тижні вагітності, після пологів або після переривання.
• Перекрут апендикуляра проявляється раптовим сильним болем з одного боку, іноді колічних (коли поворот виникає з перервами). Цей біль часто асоціюється з нудотою, блювотою, симптомами очеревини та болючістю при рухах шийки матки. Факторами ризику перекруту придатків є, наприклад, вагітність, індукція овуляції, збільшення яєчників> 4 см.
• На рак ендометрія або яєчників свідчать поступово наростаючий біль, вагінальні виділення (що передують кровотечам), патологічні вагінальні кровотечі (наприклад, екстраменопаузальна кровотеча, періодичні кровотечі в матку в передменопаузі). Рідко буває шишка в малому тазу.
• Спайки характеризуються поступово наростаючим тазовим болем (часто стає хронічним) або болем під час статевого акту у пацієнтів, які перенесли операцію на черевній порожнині (а іноді тазову інфекцію). При такому стані немає кровотечі або виділень з піхви. Однак може з’явитися нудота та блювота (що свідчить про непрохідність кишечника).
• Спонтанний аборт проявляється вагінальними кровотечами, пов’язаними із судомними болями внизу живота або болями в спині у жінки на ранніх термінах вагітності. Цей стан також супроводжується болючість грудей, нудота та затримка місячних.

Біль внизу живота - порушення роботи травної системи

Біль внизу живота з правого боку може вказувати на апендицит, додатковими симптомами якого є також нудота, потім анорексія, лихоманка. Біль внизу живота також може бути наслідком таких станів, як: синдром подразненого кишечника, гастроентерит, запальні захворювання кишечника, дивертикуліт, рак, запор, кишкова непрохідність, перианальний абсцес, синдром подразненого кишечника. Тоді характерна група симптомів, які включають біль у животі, метеоризм, нудоту, блювоту, зміни випорожнень (запор, діарея), часто з домішкою крові.

Біль внизу живота - порушення роботи сечовидільної системи

Біль внизу живота, пов’язаний з частим сечовипусканням, позивами до сечовипускання або болем під час сечовипускання, зазвичай свідчить про захворювання сечовивідних шляхів, наприклад, цистит, інтерстиціальний цистит, пієлонефрит, сечокам’яна хвороба, ниркова коліка.

У випадку з чоловіками це також можуть бути проблеми з передміхуровою залозою, наприклад, простатит, під час якого виникає неясний мігруючий біль (він також відчувається в мошонці і навіть навколо заднього проходу)

Біль внизу живота - захворювання опорно-рухового апарату

Біль внизу живота може свідчити про розрив у лобковому симфізі внаслідок попередніх вагінальних пологів або напружених м’язів живота.

Біль внизу живота на психогенному тлі

Біль внизу живота також може бути результатом соматизації, тобто соматичної проекції психічних розладів, які можуть бути результатом раніше пережитого фізичного, психологічного або сексуального насильства.

Також читайте:

• Біль у животі - причини
• Біль в епігастрії - причини. Що показує біль у верхній частині живота?
• Біль у животі зліва. Які причини болю в животі зліва?
• Біль у животі з правого боку. Які причини болю в животі з правого боку?
• Біль в області пупка: причини. Біль в області пупка може бути симптомом яких захворювань?
• Колючий біль у животі - колючий живіт може бути симптомом захворювання

Тривожні симптоми, які є вказівкою на негайне звернення до лікаря

• непритомність або геморагічний шок (почастішання серцебиття, зниження артеріального тиску)
• симптоми очеревини
• постменструальна вагінальна кровотеча
• лихоманка або озноб
• раптовий сильний біль з нудотою, блювотою, сильним потовиділенням або збудженням

Бібліографія: Посібник Merck. Клінічні симптоми: практичний посібник з діагностики та терапії, під. під редакцією Porter R., Kaplan J., Homeier B., Wrocław 2010