Гіпертонія - це підвищення артеріального тиску вище норми. Симптоми гіпертонії на ранніх стадіях захворювання непомітні або не дуже характерні, але тим не менше вони повинні бути відомі. Прочитайте або послухайте причини та фактори ризику високого кров’яного тиску. Як розпізнати його симптоми? Як лікується високий кров'яний тиск?
Гіпертонія - це підвищення артеріального тиску вище норми. Гіпертонічну хворобу можна діагностувати, якщо середні значення артеріального тиску (розраховані принаймні за двома вимірами, зробленими під час щонайменше двох різних відвідувань лікаря) дорівнюють або перевищують 140 мм рт.ст. для систолічного артеріального тиску та / або 90 мм рт.ст. для діастолічного тиску. Цей ідеальний артеріальний тиск становить 120/80 мм рт.ст.
Гіпертонія є цивілізаційною хворобою і залишається найважливішим фактором ризику передчасної смерті у всьому світі.
Рівні артеріального тиску пов'язані зі смертністю та частотою серцево-судинних захворювань:
- інфаркт міокарда
- інсульт
- серцева недостатність
- захворювання периферичних артерій
- ниркова недостатність
Дані за останні 20 років свідчать про зростання поширеності гіпертонії в Польщі. Згідно з дослідженням NATPOL 2011, поширеність артеріальної гіпертензії серед людей у віці 18-79 років зросла за 10 років з 30 до 32%, тобто приблизно до 9 мільйонів людей1.
Зміст
- Гіпертонія - симптоми
- Гіпертонія - класифікація артеріальної гіпертензії
- Гіпертонія - причини
- Гіпертонія - діагностика
- Гіпертонія - лікування
- Гіпертонія - дієта
- Гіпертонія - як її запобігти?
Щоб переглянути це відео, увімкніть JavaScript і подумайте про оновлення до веб-браузера, що підтримує відео
Гіпертонія - симптоми
Однак, незалежно від причини, гіпертонія зазвичай не викликає симптомів протягом багатьох років. Іноді є симптоми, які можуть з’являтися і при інших захворюваннях, саме тому їх називають неспецифічними для артеріальної гіпертензії.
Однак можна припустити, що чим більше таких симптомів ви бачите в собі, тим більша ймовірність того, що ви страждаєте на гіпертонію:
- тиск у голові - виникає зрідка і зазвичай має характер тупого головного болю
- запаморочення
- втома
- носовий кровотеча
- порушення сну
- нервозність
- серцеві захворювання - при високому кров'яному тиску ви можете відчути чітке стукіт серця, відчуття тиску або стискання в його області
- задишка
Тому варто перевірити, чи нормальний тиск, адже коли симптоми починають збігатися, можливо, буде занадто пізно компенсувати збитки, які організм зазнав через це.
Гіпертонія - класифікація артеріальної гіпертензії
-
кров'яний тиск
Систолічний артеріальний тиск (мм рт. Ст.) | Діастолічний артеріальний тиск (мм рт. Ст.) | |
Оптимальна | <120 | <80 |
Правильно | 120—129 | 80—84 |
Високий правильний | 130—139 | 85—89
|
-
гіпертонія
Систолічний артеріальний тиск (мм рт. Ст.) | Діастолічний артеріальний тиск (мм рт. Ст.) | |
1 ступінь (легка) | 140—159 | 90—99 |
2 клас (середній рівень) | 160—179 | 100—109 |
3 ступінь (важкий) | ≥180 | ≥110 |
Ізольована усадка | ≥140 | <90 |
Гіпертонія - причини
Близько 95 відсотків у пацієнтів з гіпертонічною хворобою діагностується первинна форма - первинна артеріальна гіпертензія. Це означає, що причину гіпертонії неможливо чітко встановити або усунути.
У решти пацієнтів з гіпертонічною хворобою можна визначити її причину - це захворювання, при якому підвищений артеріальний тиск може бути одним із симптомів. У цьому випадку діагностується вторинна артеріальна гіпертензія.2
Поширені причини вторинної гіпертензії | Рідкісні причини вторинної гіпертензії |
|
|
На додаток до первинної та вторинної гіпертензії існують також резистентна гіпертензія, яка визначається як артеріальний тиск, який зберігається вище цільового значення, незважаючи на одночасне застосування трьох антигіпертензивних препаратів з різних груп (бажано, щоб один з них повинен бути діуретиком) в оптимальних дозах.
Також виділяють злоякісну артеріальну гіпертензію. Його характерною особливістю є те, що він швидко призводить до відмови багатьох органів (включаючи серце та мозок), що є загрозою для життя.
Існує також "гіпертонія білого халата" (синдром білого халата), який діагностується при підвищенні артеріального тиску всередині медичного закладу, тоді як вимірювання, проведені за межами закладу, залишаються в межах норми.
Вважається, що тривожна реакція, яка виникає внаслідок присутності медичного персоналу під час тесту на артеріальний тиск, відіграє важливу роль у розвитку цього явища.
Які фактори викликають гіпертонію?
Джерело: x-news.pl/Dzień Dobry TVN
За словами експерта, доктора медичних наук Барбари Гжехоціньської, акушера-гінеколога, доцента 1-го відділення та клініки акушерства та гінекології Варшавського медичного університетуГіпертонія при вагітності
Я страждаю первинною артеріальною гіпертензією. Я зараз на 24 тижні вагітності. В даний час я на ліках, тому моє кров’яний тиск у нормі. Однак мене турбують пологи, бо стрес і фізичні навантаження підвищують мій тиск. Чи природні пологи чи кесарів для мене краще?
Барбара Гжехоціньска, доктор медичних наук, доктор філософії гінеколог - акушер, ендокринолог: добре контрольована артеріальна гіпертензія не є показанням до кесаревого розтину, але є показанням до анестезії пологів. Кожна операція (включаючи кесарів розтин) представляє більший ризик серйозних ускладнень, ніж вагінальні пологи.
Однак показанням до кесаревого розтину є дуже високий кров’яний тиск, який не піддається лікуванню. Є кілька серйозних ускладнень високого кров’яного тиску під час вагітності. Найчастіше вони виникають у жінок, які не проходять огляди і не отримують лікування. Отже, ризик ускладнень не можна визнати або запобігти завчасно.
Тому я б порадив вам дотримуватися рекомендацій лікаря, звертати увагу на всі тривожні симптоми та інформувати про це лікаря, і ви, безперечно, вживете заходів досить рано, щоб запобігти ускладненням.
Гіпертонія - діагностика
Основою діагностики артеріальної гіпертензії є правильно виконане непряме вимірювання артеріального тиску в кабінеті.
Як уже згадувалося, гіпертонія може бути діагностована, якщо середні значення артеріального тиску (розраховані принаймні за два виміри, зроблені під час щонайменше двох різних відвідувань лікаря) дорівнюють або перевищують 140 мм рт.ст. для систолічного артеріального тиску та / або 90 мм рт.ст. для артеріального тиску. діастолічний.
Перевірка: Нормальний артеріальний тиск. Як правильно виміряти тиск в домашніх умовах?
Кожен пацієнт на момент діагностики гіпертонії повинен пройти повне клінічне обстеження, що включає ретельний анамнез, фізичне обстеження та вказані лабораторні дослідження та інші діагностичні дослідження.
За пацієнтами з гіпертонією доглядає кардіолог, гіпертензіолог або лікар загальної практики. Лікування високого кров’яного тиску триває все життя.
Кожен пацієнт повинен пройти повне фізичне обстеження, приділяючи особливу увагу виявленню патологій, що свідчать про вторинну гіпертензію та наявність ускладнень з боку органів.
Запишіть вагу, зріст пацієнта та обчисліть індекс маси тіла (слід виміряти обхват талії).
Додаткові дослідження включають:
- базовий (необхідний для проведення у кожного пацієнта з артеріальною гіпертензією)
- аналіз крові
- глюкоза натще
- концентрація натрію
- концентрація калію
- загальний холестерин, фракції ЛПВЩ і ЛПНЩ та тригліцериди
- концентрація креатиніну та оцінка кількості клубочкової фільтрації
- концентрація сечової кислоти
- загальне дослідження сечі та оцінка альбумінурії
- електрокардіограма
- розширений (проводиться у пацієнтів, у яких елементи анамнезу, фізикальний огляд або додаткові основні тести вказують на необхідність розширення діагнозу.
- ехокардіографічне дослідження серця
- УЗД сонних артерій
- УЗД ниркових артерій
- оцінка альбумінурії
- спеціалізовані - вони призначені для виявлення деяких органних ускладнень (наприклад, магнітно-резонансна томографія у людей, які підозрюються в гіпертонічній енцефалопатії), вони, як правило, необхідні для виявлення або виключення вторинних форм гіпертонії
Гіпертонія - лікування
У багатьох пацієнтів для того, щоб досягти задовільних значень артеріального тиску, досить змінити спосіб життя самостійно - без прийому ліків.
Всім пацієнтам, крім пацієнтів з важкою гіпертензією (систолічний артеріальний тиск ≥ 180 мм рт. Ст.; Діастолічний артеріальний тиск ≥ 110 мм рт.
Термін нефармакологічне лікування гіпертонії включає: 3
- боротися з ожирінням і зайвою вагою
- адекватна дієта з низьким вмістом солі (обмеження споживання солі до 4,35-6 г / день викликає середнє зниження артеріального тиску на 2-8 мм рт. ст.)
- фізичні навантаження (регулярні фізичні навантаження знижують артеріальний тиск на 4-9 мм рт. ст.)
- кинути палити
- зменшення споживання алкоголю
- боротися зі стресом
Коли ви не можете досягти запланованого зниження артеріального тиску, незважаючи на введення відповідних змін способу життя, необхідно приймати таблетки. Лікарі класифікують антигіпертензивні препарати на кілька типів, залежно від того, як і де вони діють в організмі людини.
- діуретики (інша назва - діуретики)
- бета-блокатори
- інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту (коротко ІКА)
- блокатори кальцієвих каналів (також відомі як антагоністи кальцію)
- альфа-блокатори
- прямі судинорозширювальні засоби, так звані судинорозширювальні засоби
- препарати, що діють на центральну нервову систему
Кожен із вищезазначених типів ліків знижує артеріальний тиск до подібного ступеня, але рішення, який використовувати, завжди приймає лікар.
За словами експерта, Кристини Книпль, доктора медичних наук, терапевтаЧи можете ви припинити приймати ліки від високого кров'яного тиску?
Я вже рік приймаю таблетки від гіпертонії, які, мабуть, були у мене від нервовості. Зараз мені спокійно, бо причина моїх нервів зникла. У мене є апарат для вимірювання артеріального тиску, я завжди роблю це вранці і вже пару тижнів у мене артеріальний тиск знаходиться на рівні 120/80. Мені 48 років. Напишіть, будь-ласка, чи повинен я продовжувати приймати ліки від гіпертонії, оскільки у мене її більше немає? Чи є підвищений пульс симптомом основного захворювання?
Доктор Кристина Книпль, лікар-терапевт, гіпертензіолог відповідає:
Представлені дані свідчать лише про те, що ви належним чином лікуєтесь, оскільки артеріальний тиск у вас 120/80, - але не про те, що ваша гіпертонія вирішена. Постійне вирішення гіпертонії може відбуватися лише у дуже рідкісних випадках - наприклад, коли це викликано звуженням ниркової артерії, а звуження усувається хірургічним шляхом. Понад 95-97 відсотків у людей первинна гіпертонія, яка не проходить назавжди.
Відомо, що у випадку есенціальної гіпертонії після відміни ліків хвороба завжди рецидивує - приблизно через рік після відміни ліків більшості людей зазвичай доводиться повертатися до прийому таблеток. Оскільки вам 48 років, вам слід враховувати той факт, що зміни вашого гормонального профілю починають повільно, що сприятиме підвищенню артеріального тиску. Якщо пульс підвищений, це означає, що ситуація з кровообігом не є стабільною.
Тож ви можете отримати ускладнення при спробі припинити приймати таблетки. Тільки в ситуаціях, коли тиск нижче 110/70, ви можете пропустити наступну дозу препарату один раз, а потім виміряти тиск перед тим, як приймати наступну дозу. Якщо артеріальний тиск вище 120/80 - це означає, що вам потрібно прийняти наступну дозу. Якщо ви сумніваєтесь у необхідності продовження лікування, завжди проконсультуйтеся зі своїм лікарем.
Гіпертонія - дієта
У разі проблем з гіпертонією все, що сприяє підвищенню тиску, слід вилучити з меню, а в нього додати продукти, що його знижують.
Вам слід обмежити половину з'їдених досі порцій:
- білий хліб
- макарони з білого борошна
- білий рис
- дрібнозерниста крупа
- яєчні жовтки
Вам слід повністю відмовитись:
- солодощі
- незбиране молоко та його повножирні продукти
- жирне м’ясо та м’ясні нарізки
- копчена риба
- консерви
- концентрати
- порошкові супи
- готові соуси
- жовтий сир
- чіпси
- солоні палички
- арахіс
- фастфуд
Їх місце повинні зайняти продукти, що знижують артеріальний тиск, особливо овочі та фрукти. Овочі та фрукти, що знижують кров'яний тиск і мають низьку калорійність, включають:
- Журавлина
- чорноплідна горобина
- лимони
- горобина
- буряк
- помідори
- перець
- редька
- цибуля
- Часник
- петрушка
- салат
- брокколі
- цвітна капуста
- шпинат
- китайська капуста
- зелений горошок
- коренеплоду та селери
- обліпиха
Автор: Тайм С.А.
Пам’ятайте, що правильно підібрана дієта допоможе знизити артеріальний тиск. Скористайтеся перевагами JeszCoLubisz - інноваційної дієтичної системи Керівництва з охорони здоров’я та насолоджуйтесь індивідуально підібраним планом та постійним доглядом дієтолога. Бережіть своє здоров’я та зменшуйте ризик серцево-судинних захворювань.
Дізнатися більшеГіпертонія - як її запобігти?
Розвиток артеріальної гіпертензії можна запобігти, перш за все, впливаючи на умови навколишнього середовища.
Найефективнішим методом уникнення або затримки розвитку артеріальної гіпертензії (первинна профілактика) є модифікація способу життя, особливо профілактика ожиріння та використання відповідної дієти та збільшення фізичної активності.
Також читайте:
- Домашні засоби від гіпертонії. Як знизити тиск без ліків?
- Артеріальний тиск: 12 важливих питань
Гіпертонія - наслідки
Якщо кров'яний тиск в організмі залишається навіть на трохи підвищеному рівні протягом багатьох років, кровоносні судини безповоротно пошкоджуються. Це також стосується судин, які живлять багато життєво важливих органів, таких як очі, нирки та мозок.
Ось чому ми часто дізнаємося про гіпертонію випадково - іноді від офтальмолога, невролога або коли є проблеми з нирками чи потенцією.
Найгірший сценарій - це коли перший сигнал - це серцевий напад чи інсульт. У хворих на гіпертонію інфаркт міокарда трапляється в 3–5 разів частіше, а мозкові крововиливи в 4 рази частіше, ніж у здорових суб’єктів.
Тому навіть тоді, коли з нами нічого не відбувається, варто вимірювати свій артеріальний тиск хоча б раз на рік, щоб переконатися, що система кровообігу працює безвідмовно.
Ми рекомендуємо електронний путівникАвтор: Матеріали для преси
У посібнику ви дізнаєтесь:
- як правильно виміряти тиск
- чому він росте, чому фізичні вправи та здорове харчування можуть його знизити
- чи слід приймати ліки все життя
Джерела:
- Принципи ведення артеріальної гіпертензії - 2015. Настанови Польського товариства гіпертонії
- Gaciong Z., Lewandowski J., Siński M., Abramczyk P., Як розпізнати вторинні форми артеріальної гіпертензії?
- Як знизити артеріальний тиск, Польське товариство гіпертонії, доступ до Інтернету