МІАСТЕНІЯ. АУТОІМУННА ХВОРОБА М’ЯЗІВ: СИМПТОМИ, ПРИЧИНИ, ЛІКУВАННЯ

Міастенія - симптоми

Коли міастенія вражає м’язи глотки, гортані або рота, виникають не тільки порушення мови. Це також ускладнює кусання, пережовування та ковтання укусів їжі. Коли задіяні дихальні м’язи, пацієнт не може задихатися і ризикує дихальної недостатності.

Коли уражені м’язи рук і ніг, кожен рух і крок утруднений. Міастенія - надмірна втома м’язів після фізичних вправ, навіть якщо вона незначна. Іноді відпочинку достатньо, щоб вони знову підходили. Симптоми захворювання не виникають після нічного відпочинку вранці. Вони посилюються ввечері, коли хворі втомилися від повсякденних справ.

- Міастенія іноді відступає на довгі роки, це періоди так званої ремісії, - пояснює доктор Марія Стругальська з клініки м’язових захворювань у Варшаві. Приблизно в 10-15 відсотках випадків хвороба проходить сама собою. На жаль, він також може постійно розвиватися повільно. Симптоми погіршуються з будь-яких причин, таких як інфекція, перегрівання або охолодження, фізичне виснаження, стрес, нелікований гіпертиреоз або гіпотиреоз, низький рівень калію в організмі після блювоти або діареї.

У жінок під час менструації або на початку вагітності. Хвороба вражає лише скелетні м’язи. Він не атакує гладкі м’язи, тобто кишечник, сечовий міхур, матку та серцевий м’яз. Так, наприклад, зупинки серця не відбувається, і жінки, які страждають міастенією, можуть народжувати силою природи.

Лікуванням міастенії займається невролог. Коли ми прийдемо до нього із підозрою на цю хворобу, він замовить додаткові обстеження після співбесіди. Перший - аналіз крові на наявність антитіл до рецепторів ацетилхоліну. Потім для електроміографії (оцінює м’язову силу та втому після подразнення нерва слабким струмом) та комп’ютерну томографію середостіння (оцінює розміри та стан вилочкової залози). Зазвичай фахівець також замовляє визначення рівня гормонів щитовидної залози, оскільки досить часто міастенія супроводжується надмірно активною залозою.

Міастенія - причини

Міастенія не передається у спадок. Натомість це аутоімунне захворювання. Це означає, що імунна система виробляє антитіла, спрямовані проти власних клітин і тканин.

У разі міастенії - проти рецепторів на м’язових волокнах. Аутоантитіла блокують ці рецептори і перешкоджають приєднанню до них ацетилхоліну (речовини, яка класифікується як так званий нейромедіатор), що виділяється нервовими волокнами. Немає передачі інформації між нервом і м’язом, а тому м’яз не може скорочуватися, і тоді не можна робити ніяких рухів.

Ми не знаємо причин виникнення міастенії. Невідомо, чому деякі люди утворюють аутоантитіла. Відомо, що вони виробляються в вилочковій залозі. Зазвичай ця залоза поруч із щитовидною залозою зникає після підліткового віку. У хворих на міастенію тимус все ще існує. Іноді (близько 15% випадків) на ній проростає пухлина - тимома.

Міастенія - лікування

- Пацієнтам з тимомою видаляють тимус, - каже лікар Марія Стругальська. - Операція називається тимектомія. Його також проводять, коли симптоми міастенії виражені і погіршуються, незважаючи на прийом ліків. Після видалення тимусу міастенія розсмоктується приблизно у 30 відсотків пацієнтів. Ще 50 відсотків людей, які отримують хірургічне лікування, значно покращуються. Для інших імуносупресивне лікування, т. Зв хімії, тобто введення ліків, що застосовуються в онкології.

На початковій стадії захворювання (і якщо пухлини тимусу немає) лікарі зазвичай призначають препарати, що полегшують передачу імпульсів від нерва до м’яза, наприклад, польстигмін, місцезинон, мітелаза. Надзвичайно важливо правильно вибрати дозу і приймати її в суворо визначений час. Сенс у тому, щоб не допустити т.зв. холінергічний криз, тобто загострення симптомів захворювання.

Також читайте:

Спастичність розсіяного склерозу (РС)

Синдром Гійєна-Барре: симптоми та лікування. Реабілітація пацієнтів із синдромом Гійєна-Барре

Поліміозит - причини, симптоми та лікування

Нервово-м’язові захворювання: класифікація, симптоми та лікування

щомісяця "Zdrowie"