Визначення
Щитовидна залоза - це залоза, розташована в нижній частині шиї, функцією якої є секреція та регуляція тиреоїдних гормонів, які здійснюють численні функції в організмі. Щитовидна залоза може бути місцем захворювань, званих аутоімунними, власними антитілами організму до клітин щитовидної залози. Ми розрізняємо хворобу Базедова, при якій аутоантитіла зв’язуються із щитовидною залозою та стимулюють їх секрецію гормонів, що призводить до гіпертиреозу. Інші аутоімунні захворювання можуть вражати щитовидку і викликати запалення: ми говоримо про аутоімунний тиреоїдит, найбільш типовим прикладом якого є тиреоїдит Хашимото. Аутоімунний тиреоїдит обумовлений порушенням імунітету з виробленням антитіл, що атакують щитовидку. Спочатку тиреоїдит викликає посилення секреції тиреоїдних гормонів, потім, навпаки, встановлюється гіпотиреоз. На запущених стадіях відновлення нормального функціонування можливо, але в деяких формах, таких як тиреоїдит Хашимото, гіпотиреоз зберігається.
Симптоми
Аутоімунний тиреоїдит найчастіше проявляється появою зоба, за винятком особливого випадку, атрофічного тиреоїдиту, де навпаки зменшуються його розміри. Поява зоба не викликає болю. Прояви часто пов’язані зі стадією тиреоїдиту.
Класично це виглядає:
- на початковій стадії руйнування клітин щитовидної залози спричиняє вивільнення тиреоїдних гормонів, а симптоми такі ж, як гіпертиреоз: серцеві розлади з особливо тахікардією, травлення, втрата ваги (незважаючи на хороший прийом їжі) і діарея, змінений настрій чи збудження, тремор, підвищення температури з пітливістю та втратою м’язової маси ...
- Швидко щитовидна залоза скорочується в обсязі, і ознаки гіпотиреозу проявляються в усьому світі з симптомами, протилежними симптомам гіпертиреозу: зниження частоти серцевих скорочень, збільшення ваги, втома та психомоторне зниження, депресія, відчуття холоду, судоми та болі в м’язах ...
Діагноз
Дозування ТТГ, гормону, відповідального за стимулювання секреції тиреоїдних гормонів, є остаточним. УЗД щитовидної залози та дозування крові до антитіл підтверджують діагноз аутоімунного тиреоїдиту.
Лікування
Коли тиреоїдит не має набридливих симптомів, він не потребує лікування. В іншому випадку дратівливі симптоми слід лікувати синтетичними гормонами щитовидної залози. Лікування може знадобитися все життя за відсутності вирішення симптомів.
Профілактика
Дійсно нічого не робити, щоб уникнути аутоімунного тиреоїдиту. Однак, можливо, буде добре стежити за певними людьми, які мають різні фактори ризику. Найбільше страждають люди від 30 до 60 років. Людей, які мають особисту або сімейну історію аутоімунних захворювань, також слід контролювати.
