Гематурія - причини. Що означає кров у сечі?

Гематурія (гематурія) - симптом, найпоширенішими причинами якого є захворювання сечовидільної системи. Кров у сечі може також свідчити про простатит (для чоловіків) або ендометріоз (для жінок), а також рак. Почитайте або послухайте, про які ще захворювання може свідчити червона сеча?

Зміст

1. Гематурія - запалення сечовивідних шляхів
2. Гематурія - захворювання нирок
3. Гематурія - захворювання передміхурової залози (простати)
4. Гематурія - онкологічне захворювання
5. Гематурія - ендометріоз
6. Гематурія - інші причини

Гематурія, або кров у сечі, або гематурія, вказує на наявність еритроцитів у сечі> 3 у полі зору в осаді сечі.

У випадку гематурії колір сечі коливається від рожевого до коричневого, але найчастіше він червоний або кривавий. Фахівці говорять про цей вид гематурії - макроскопічну гематурію.

Також може трапитися так, що, незважаючи на наявність еритроцитів у сечі, її колір залишається незмінним - це називається гематурія - мікроскопічна гематурія.

Ізольована гематурія означає, що в сечі присутні лише еритроцити без інших відхилень (наприклад, протеїнурія, ролики). Еритроцити в сечі можуть надходити з будь-якої частини сечовидільної системи, від нирок до уретри.

Гематурія - це кров у сечі. Почуйте найважливішу інформацію. Це матеріал із циклу СЛУХАЙ ДОБРЕ. Підкасти з порадами

Щоб переглянути це відео, увімкніть JavaScript і подумайте про оновлення до веб-браузера, що підтримує відео HTML5

Гематурія - запалення сечовивідних шляхів

Інфекція сечовивідних шляхів, тобто цистит або туберкульоз сечового міхура проявляються в першу чергу труднощами при сечовипусканні.

Також можуть виникати болі під час сечовипускання, хворобливий тиск на сечовий міхур та полакіурія. Інфекція сечовивідних шляхів зазвичай протікає з лихоманкою.

Читайте також: Колір сечі. Що може означати колір сечі? Симптомом якого захворювання може бути незвичний запах сечі? УРІН: аналіз. Основний тест на сечу, який багато говорить про ЗДОРОВ'Я

Гематурія - захворювання нирок

• нефролітіаз проявляється як раптові, як правило, коліки, сильні болі в поперековій області, що іррадіюють в промежину, або нападоподібні болі в животі (зазвичай у маленьких дітей). Іноді трапляється блювота. Коли конкремент перешкоджає відтоку сечі, може виникнути анурія та післяниркова недостатність.

Сеча пацієнта з гематурією зазвичай бурого кольору. Тільки при дуже масивній і свіжій кровотечі або кровотечі з кінця сечовивідних шляхів вона може бути яскраво-червоною.

• хвороби клубочків (множинні форми) спричиняють високий кров'яний тиск та / або набряки у багатьох пацієнтів. Також можна змінити колір сечі на темний (колір кока-коли)
• туберкульоз нирок зазвичай виробляє неспецифічні симптоми, такі як підвищена температура, біль у попереку або біль у животі, а також симптоми циститу: біль і печіння при сечовипусканні та відчуття тиску на сечовий міхур
• Кістозна хвороба нирок характеризується хронічними болями в поперековій області або болями в животі та високим кров’яним тиском
• папілярний некроз зазвичай виникає у людей, які страждають на діабет і надмірно вживають знеболюючі препарати
• Інфаркт нирки характеризується сильним болем у поперековій області, який може супроводжуватися нудотою, блювотою та лихоманкою. У більшості пацієнтів крім гематурії розвивається протеїнурія. Кров у сечі може також свідчити про інші зміни ниркових судин, такі як тромбоз ниркових вен та аневризма ниркової артерії.
• Синдром Лускунчика, суть якого полягає в розширенні лівої ниркової вени, проявляється болями в черевній порожнині, часто іррадіюючими в область спини і попереку, слабкістю, варикозним розширенням вен нижніх кінцівок, гемороєм, а у чоловіків додатково болем в лівому яєчку та варикозному розширенні вен.

Важливо

Червоний колір сечі не завжди свідчить про наявність крові

Червоний колір сечі не завжди обумовлений наявністю еритроцитів.

Червоний або червоно-коричневий колір сечі може бути пов’язаний з наявністю гемоглобіну або міоглобіну в сечі, або порфірією.

Він може також з’явитися після вживання певних продуктів, наприклад, буряків, ревеню.

Варто знати, що колір сечі також може змінити колір деяких продуктів.

Гематурія - захворювання передміхурової залози (простати)

• гіперплазія передміхурової залози діагностується переважно у чоловіків старше 50 років. Вони можуть скаржитися на перешкоду і відчувати збільшення передміхурової залози
• простатит зустрічається найчастіше у чоловіків старше 50 років. і дає симптоми дизурії, тобто утруднення сечовипускання. Також у передміхуровій залозі може спостерігатися відчуття непрохідності сечового міхура, біль і болючість

Гематурія - онкологічне захворювання

Рак сечового міхура, рак нирок, рак передміхурової залози, сечоводу та уретри найчастіше діагностують у пацієнтів старше 55 років з факторами ризику (куріння, позитивний сімейний анамнез, вплив хімічних речовин). Потім з’являються системні симптоми, пов’язані з раком сечового міхура, нирок, передміхурової залози або сечоводу.

Також гематурія може свідчити про пухлину Вільмса, яка є найпоширенішим злоякісним раком нирок у дітей.

Характерним симптомом захворювання є збільшення окружності живота. Також спостерігаються підвищення артеріального тиску, біль у животі, блювота, лихоманка та періодичні інфекції сечовивідних шляхів.

Гематурія - ендометріоз

У разі вогнищ ендометріозу в сечовидільній системі (коли вони вторгаються в стінки сечового міхура), гематурія співіснує з менструацією.

Також можуть з’являтися симптоми дизурії, такі як біль при сечовипусканні, хворобливий тиск на сечовий міхур, утруднене утримання сечі та полакіурія.

Важливо

Гематурія та ліки

Кров у сечі також може бути спричинена вживанням певних ліків, особливо антикоагулянтів (наприклад, феніндіону), які перешкоджають нормальному згортанню крові і, отже, потрапляння в сечу занадто багато, а також антибіотиками (наприклад, феназопіридином). Гематурія може також з’явитися після прийому каскари, тобто кори крушини, дифенілгідантоїну, метилдопи, фенацетину, а також проносних засобів - фенолфталеїну та сонливості.

Гематурія - інші причини

• травма сечовивідних шляхів (тупа або проникаюча)
• чужорідне тіло в сечовивідних шляхах
• променеві зміни (після променевої терапії)
• поперековий больовий синдром проявляється болем в поперековій області
• аутоімунні захворювання (системний червоний вовчак, нодозний поліартеріїт)
• інфекції з високою температурою
• серповидно-клітинна анемія або носій гена захворювання (зустрічається переважно у чорношкірих людей, переважно дітей та молодих людей, яким часто діагностують захворювання)
• перелом статевого члена

Важливо

Слідкуйте за шистосомозом!

Подорож до Африки, Індії чи Близького Сходу може бути пов’язана з шистосомозом - паразитарною хворобою, спричиненою гриппами роду Шистосомащо проявляється в гематурія.

Чума, яка живе у водному середовищі, проникає в шкіру людини (зазвичай стопи) у поверхневі кровоносні судини, де починається колонізація.

Найчастіше він гніздиться в судинах сечового міхура (звідси гематурія), а потім разом із кровотоком потрапляє в різні органи.

Підготовлено на основі: Посібник Merck. Клінічні симптоми: практичний посібник з діагностики та терапії, під. під редакцією Porter R., Kaplan J., Homeier B., Wrocław 2010