Втрата слуху вражає все більше людей, ускладнюючи їм повсякденне життя. Сучасні технології дозволяють відновити хороший слух майже в кожному випадку. Тож давайте приймемо рішення про слуховий апарат чи операцію, оскільки це забезпечить повернення у світ звуків ...
Лікування втрати слуху необхідно, якщо ми хочемо забезпечити нормальне життя пацієнта. Досягнення отохірургії та ларингології відкрили нові варіанти лікування для людей із вадами слуху та навіть для людей із частковою глухотою. Але відновлення слуху все одно залежить від того, як швидко розпочнеться лікування.
Як ми втрачаємо слух
Професіонали все частіше виявляють вроджені вади слуху. Частина з них ми успадковуємо від предків, інші пов’язані з перебігом вагітності.Найбільшою загрозою для органу слуху, що розвивається у плода, є жіноча краснуха. Дитина також може народитися з вадами слуху, якщо мати приймає антибіотики та саліцилатні препарати (наприклад, аспірин) під час вагітності. Але причиною втрати слуху або глухоти також можуть бути перинатальні травми, недоношеність або жовтяниця. У ранньому дитинстві поганий слух може бути викликаний переростанням аденоїду, що притискає до гирла євстахієвих труб. Як результат, відповідна кількість повітря не надходить до труб, і секрет, що утворюється в них, не може вийти, і у дитини з’являється ексудат отиту. Барабанна перетинка втрачає свою еластичність і стає пошкодженою. З відлущуваного епідермісу внаслідок гіпоксії утворюється холестеатома - доброякісний вузлик, що руйнує внутрішнє вухо. У старших дітей приглухуватість може бути спричинена інфекційними захворюваннями (наприклад, герпесом, вітрянкою, паротитом, краснухою, кором) та рецидивуючими інфекціями верхніх дихальних шляхів. Неліковані або погано вилікувані захворювання вух, запалення пазух, горла та гортані можуть серйозно погіршити слух. Кількість людей, які втрачають слух через шум, зростає тривожно швидко. Шум, що переслідує вуха, призводить до мікротравм кісточок. Вони, захищаючись від пошкоджень, обростають додатковим хрящем і припиняють рух. Тому вони не можуть передавати звукову хвилю в мозок.
Важливо
Кожна шоста дитина шкільного віку має проблеми зі слухом. Це насамперед наслідки інфекцій верхніх дихальних шляхів. Щорічно у понад 300 новонароджених діагностують вроджене порушення слуху.
Близько 100 людей втрачають слух щороку внаслідок різних нещасних випадків.
У Польщі 80 відсотків. Люди з вадами слуху не носять слухових апаратів. Деякі люди почуваються погано з ними, інші не можуть собі їх дозволити.
Читайте також: СЛУХ дитини: чи чує ваша дитина добре? Тональна аудіометрія (ПТА) - тест на слухКоли краще робити операцію з відновлення слуху
Дитина або дорослий із вадами слуху можуть бути оснащені слуховим апаратом. Але в деяких випадках краще зупинити свій вибір на хірургічному втручанні.
- Дефекти середнього вуха, такі як барабанна перетинка або кісточки - у цьому випадку відсутня або пошкоджена частина реконструюється за допомогою «матеріалу», взятого у пацієнта, штучного або шляхом імплантації пристрою у вухо, який замінить дефектний елемент при передачі звукових хвиль у мозок. Коли цього недостатньо або дитина народжується глухою, потрібен кохлеарний імплантат.
- Вушні виділення повинен видалити хірург, вони не зникнуть самі по собі. Не зволікайте з процедурою, оскільки втрата слуху, спричинена накопиченням секрету, може перерости в повну глухоту (коли секрет затвердіє або слухові проходи стануть атрезією). Але навіть за такої недбалості не все втрачено. Вухо має залишкову здатність обробляти звуки, яку можна посилити за допомогою відповідного електронного пристрою або мініатюрного слухового апарату, імплантованого у вухо.
- Втрата слуху або глухота, спричинені надмірним шумом - і тут слуховий апарат можна імплантувати в середнє вухо.
- Слуховий нерв деформований або пошкоджений з обох сторін - необхідно вставити імплантат в стовбур мозку. Завдяки мініатюрному електроду до ядер слухового нерва (у мозку) може подаватися електричний імпульс, який буде підхоплений і розпізнаний корою головного мозку як звук.
- Хвороби, спричинені пошкодженням внутрішнього вуха - це також при імплантації кохлеарних імплантатів. Завдяки цьому у дитини розвивається мова. Коли він не може почути себе чи голоси навколо, це неможливо.
- Чуйте лише тихі звуки - люди з таким захворюванням не можуть розуміти мови. Але і тут технологія стає в нагоді. Слуховий апарат, розміщений зовні, з'єднаний з імплантатом, що знаходиться у вусі.
- Вроджені пошкодження або деформація зовнішнього вуха або слухових проходів - унеможливлюють розуміння мови, хоча внутрішнє вухо зазвичай добре розвинене і може сприймати всі звуки. Потім (якщо операцію по відновленню виконати не вдається), в кістку черепа імплантується титановий імплантат, який передає сигнали із зовнішнього світу у вигляді електричного імпульсу. Крім того, слуховий апарат над зовнішнім вухом дозволяє повністю зрозуміти мову.
Ослаблену на слух або глуху дитину слід оперувати у віці від 18 до 24 місяців. У літніх людей існує правило: чим раніше розпочато лікування, тим менше буде інтелектуальних та емоційних втрат і швидше буде відновлення.
Реабілітація після операції на слуху
Реабілітація необхідна після кожної операції для відновлення слуху. Це триває багато місяців, іноді навіть років. Спеціальна допомога фоніатрів, логопедів та ЛОР-спеціалістів надзвичайно важлива, але вона не замінить щоденного навчання. Вдома набагато простіше навчити дитину нових слів, розуміти звуки (дзвінок у двері, дзижчання двигуна автомобіля, стукіт молотка). Повернення у світ звуків залежить від повсякденної роботи.
Встановлення кохлеарного імплантату в Каєтані
Фрагмент серії "Операційна", в якій проф. Генрік Скаржинський зі Всесвітнього центру слуху в Каєтанах робить надзвичайно складну операцію імплантації кохлеарного імплантату дитині з частковою глухотою.
Робіть це обов’язковоНегайно зверніться до лікаря зі своєю дитиною, коли:
- Малюк не реагує на шум, голос матері не базікає.
- Старша дитина повертає голову і слухає лише одним вухом.
- Хвора людина говорить голосно.
- Вона сідає біля телевізора чи радіо.
- Він має виразну зовнішність, ходить з відкритим ротом.
- У нього часто закладений ніс, хропе вночі і говорить носом.
- Він негайно реагує на запитання, іноді зовсім не реагує. Подивіться, чи залежить реакція вашої дитини від того, на якому боці ви.
- Він чудово рухається у звичному оточенні. Розуміє батьків та братів і сестер. Поза домом він втрачає орієнтацію і не може ладити з однолітками.
Кохлеарний імплантат
Пристрій являє собою електронний протез, призначений для заміщення неактивних клітин у внутрішньому вусі. Кохлеарний імплантат складається з частини, яка постійно розміщується під шкірою біля скроні та електродів, що проходять від імплантату до внутрішнього вуха, тобто вушної раковини. Невід’ємною частиною набору є звуковий процесор, який розміщений поза вухом. Звуки з навколишнього середовища досягають його, правильно кодуються і перетворюються в електричні імпульси. Потім передається до частини, імплантованої під шкіру. Кохлеарний імплантат безпосередньо стимулює слуховий нерв, створюючи слухові відчуття. Це гарантує повну здатність спілкуватися з навколишнім середовищем.
NHF фінансує вартість операції та слухового апарату: дорослі - 560 злотих, діти - 1500 злотих. Сучасний слуховий апарат коштує близько 20 тисяч. Злотих, а кохлеарний імплантат (1 комплект) - приблизно 70 тис. Зл.
щомісяця "Zdrowie"