Імуноглобуліни типу Е (IgE) є одним із декількох типів антитіл у нашому організмі. Встановлені норми кількості імуноглобуліну Е (IgE). Якщо результати тестів показують, що рівень імуноглобуліну Е (IgE) підвищений, це може означати, серед іншого алергія. Що ще може довести занадто високий рівень антитіл IgE? Яку роль вони відіграють в організмі?
Зміст
- Імуноглобуліни типу Е (IgE) - загальні та специфічні
- Імуноглобулін типу Е (IgE) - роль в організмі
- Імуноглобулін типу Е (IgE) - показання до тесту
- Імуноглобулін типу Е (IgE) - що таке тест?
- Імуноглобуліни типу Е (IgE) - норми
- Імуноглобулін типу Е (IgE) - результати
- Імуноглобулін типу Е (IgE) - що означає підвищений рівень?
- Імуноглобулін типу Е (IgE) - що означає низький рівень?
Імуноглобуліни Е-типу (IgE), або Е-антитіла, є імунними білками, що виробляються клітинами імунної системи - плазматичними клітинами, що є типом лімфоцитів групи B. Антитіла IgE були відкриті в 1967 р., А потім були названі "реагентами".
Як і інші антитіла, IgE також виробляється в організмі при контакті з різними хімічними молекулами (антигенами), які імунна система вважає чужими. Однак особливою властивістю антитіла IgE є те, що воно реагує з певною групою антигенів, тобто алергенами. Алергени активують характерні для них імунні шляхи, що призводить до симптомів алергії.
Імуноглобуліни типу Е (IgE) - загальні та специфічні
Антитіла IgE можна розділити на загальні та специфічні. Специфічні антитіла IgE виробляються протягом усього життя після контакту з різними антигенами (алергенами). Тест на специфічні антитіла IgE важливий для діагностики паразитарних захворювань та для виявлення речовин, що викликають алергію. Всі специфічні антитіла IgE в організмі складають пул загальних антитіл IgE.
Імуноглобулін типу Е (IgE) - роль в організмі
Концентрація антитіл IgE у крові низька, лише 0,00002-0,0005 мг / мл (0,002% усіх антитіл). Однак вони єдині можуть активувати тучні клітини та базофіли - клітини, у яких всередині є гранули, наповнені біологічно активними речовинами, такими як цитокіни, гістамін або простагландини.
Найбільша кількість тучних клітин знаходиться в слизовій оболонці дихальної та травної систем та шкіри. На їх поверхні є рецептори, які розпізнають антитіла IgE. Після поєднання тучних клітин і базофілів з антитілами IgE та алергеном вміст гранул виділяється і в результаті алергічних симптомів, таких як нежить, чхання, задишка або діарея.
Імуноглобулін типу Е (IgE) - показання до тесту
Показанням для тестування рівня імуноглобуліну Е (IgE) є підозра:
- алергія
- паразитарні захворювання
- шкірні захворювання, такі як псоріаз
- захворювання легенів, такі як астма
- лейкемії, наприклад, мієлома IgE
Імуноглобулін типу Е (IgE) - що таке тест?
Антитіла IgE можна перевірити в крові шляхом оцінки їх загальної концентрації або специфіки для даного алергену. Загальний IgE є скринінговим тестом для діагностики алергічних захворювань, і коли виявляються підвищені рівні, проводяться специфічні тести IgE для виявлення алергену, що викликає симптоми алергії.
Загальний IgE найчастіше тестують за допомогою імунохімілюмінесцентних методів. Однак для визначення специфічних антитіл IgE у крові спочатку використовувались методи, засновані на радіоактивних ізотопах, такі як техніка RAST (тест на радіоалергосорбент). У методі RAST алергени зв’язуються з твердим носієм і реагують зі специфічними антитілами IgE після додавання досліджуваного матеріалу, наприклад сироватки.
Далі додаються радіоактивно мічені анти-людські антитіла IgE і сигнал зчитується на спеціальному детекторі. В даний час метод RAST замінений методами, при яких антитіла мають ферментативну мітку (наприклад, ELISA) або флуоресцентну мітку (наприклад, FEIA).
Імуноглобуліни типу Е (IgE) - норми
Норма загальних антитіл IgE у крові залежить від віку та статі (вища у чоловіків, ніж у жінок). Крім того, у курців підвищений рівень антитіл IgE.
Нормами загального IgE є:
- новонароджені: 5–10 ОД / мл
- дітям до 1 року: 30 од / мл
- діти у віці від 7 до 10 років: приблизно 300 Од / мл
- дорослі: нижче 100 Од / мл
Зразкові значення для напівкількісного результату для конкретного IgE:
- 0 - нижче 0,5 кУ / л
- 1 - 0,35-0,7 кУ / л
- 2 - 0,7-3,5 кУ / л
- 3 - 3,5-17,5 кУ / л
- 4 - 17,5-50 кУ / л
- 5 - 50-100 кУ / л
- 6 - понад 100 кУ / л
Слід пам’ятати, що результат завжди повинен протистояти стандартним значенням, даним даною лабораторією.
Імуноглобулін типу Е (IgE) - результати
Результат тестування специфічних антитіл IgE може бути представлений кількісно (коли результат показує точну концентрацію антитіл, наприклад, в U / мл, нг / мл або UI / мл), або напівкількісно, коли результат наводиться за шкалою (шкалами) від Від 0 до 5 (або 6, залежно від методу, який застосовується в лабораторії). Чим вищий клас, тим вища концентрація антитіл IgE.
Імуноглобулін типу Е (IgE) - що означає підвищений рівень?
Високий рівень загальних антитіл IgE у крові найчастіше пов’язаний з наявністю атопічних захворювань. Атопія - це спадкова тенденція до надмірного продукування антитіл IgE.
У деяких випадках навіть дуже високий рівень IgE-антитіл (понад 500 ОД / мл) не обов'язково означає атопію, і нормальні значення загального IgE також не виключають її.
Тому діагноз завжди повинен ґрунтуватися на дослідженнях та детальному опитуванні, проведеному лікарем.
Підвищений рівень загальних антитіл до IgE у крові спостерігається у:
- алергічні захворювання, наприклад, шлунково-кишкового тракту
- анафілактичні реакції, спричинені, наприклад, їжею, наркотиками, вакцинами
- бронхіальна астма
- захворювання легенів, наприклад, бронхолегеневий аспергільоз
- паразитарні інвазії, наприклад чистотіл, гострик, лямбліоз
- бактеріальні інфекції, наприклад, Helicobacter pylori, Mycobacterium tuberculosis
- вірусні інфекції, наприклад, з вірусом Епштейна-Барра
- грибкові інфекції
- шкірні захворювання, наприклад, псоріаз, алопеція ареата, вітіліго
- рак, наприклад, мієлома IgE, хронічний еозинофільний лейкоз, рак легенів
- імунодефіцит, наприклад, синдром Віскотта-Олдріча, гіперімуноглобулінемія Е (синдром Йова)
- шлунково-кишкові захворювання, наприклад, целіакія, виразковий коліт
- васкулітиди, наприклад, синдром Чурга-Стросса, хвороба Кавасакі
- захворювання нирок, наприклад, нефротичний синдром, медикаментозний інтерстиціальний нефрит
Високий рівень специфічних антитіл IgE, наприклад, проти яєчних білків, може свідчити про наявність IgE-залежної харчової алергії на курячі яйця.
Імуноглобулін типу Е (IgE) - що означає низький рівень?
Низький рівень IgE практично не має клінічного значення.
Бібліографія:
- Новицька У. Хвороби та стани з підвищеною концентрацією імуноглобуліну Е в сироватці крові Пневмонол. Алергол. Половину. 2009, 77, 533–540.
- Лабораторна діагностика з елементами клінічної біохімії, підручник для студентів-медиків, під редакцією Dembińska-Kieć A. та Naskalski J.W., Elsevier Urban & Partner Wydawnictwo Wrocław 2009, 3-е видання.
- Внутрішні хвороби, під редакцією Щеклік А., Medycyna Praktyczna Kraków 2010