Визначення
Жовтяниця - симптом, який характеризується пожовтінням слизових оболонок, шкіри та кон’юнктиви, білої частини ока. Жовтяниця викликається ненормальним накопиченням білірубіну, речовини, що виділяється печінкою через деградацію еритроцитів у селезінці. Білірубін - це жовтий пігмент. Печінка виводить білірубін, який переходить у жовч, а потім викидається в кишечник. Потім білірубін розкладається органами травлення і виводиться з калом: саме деградація білірубіну в стеркохоліні надає калу коричневого кольору. Жовтяниця - це патологія, яка може вражати новонароджених: у цьому контексті її називають неонатальною жовтяницею (див. Конкретний аркуш). У дорослих декілька причин можуть бути причиною жовтяниці, в основному захворювання, що вражають печінку. Таким чином, певні генетичні захворювання або частіше гепатит можуть викликати жовтяницю, наявність жовчних каменів, пухлини печінки або підшлункової залози.
Симптоми
Жовтяниця - це симптом, це, за визначенням, власний прояв. Він може вражати шкіру, слизові оболонки (оболонку внутрішніх стінок певних органів), щекову або геніталій та кон'юнктиву, яка є мішенню ока. Це останнє місце розташування часто з’являється першим: у осіб з чорною або темною шкірою можливо, що жовтяниця може бути виявлена лише на цьому рівні.
На додаток до цього симптому, інші клінічні ознаки часто пов’язані з жовтяницею і можуть допомогти направити діагноз. Таким чином, серед найчастіших ми знаходимо:
- печінка може збільшуватися в об’ємі: ми говоримо про гепатомегалію;
- лихоманка, може бути присутнім;
- лімфатичні вузли можуть «запалитися»: ми говоримо про лімфаденопатію;
- іноді біль у животі;
- можуть з’явитися деякі шкірні ознаки;
- Необхідно шукати неврологічні ознаки.
Діагноз
Жовтяниця підтверджується своєю присутністю, оскільки є симптомом. Однак показаний аналіз крові і може допомогти нам розрізнити інші рідкісні причини пожовтіння шкіри, такі як гіпотиреоз або недостатність гормонів, що виділяються щитовидною залозою. У разі жовтяниці ми виявляємо збільшення білірубіну в крові. Будуть проведені інші тести, щоб шукати причину жовтяниці: аналіз крові вивчить, зокрема, функціонування печінки, маркери запалення, клітини крові та білки крові. Також показано зробити УЗД печінки і навіть сканер.
Лікування
Жовтяниця - симптом, результат захворювання. Тому причину потрібно лікувати, як тільки вона буде виявлена. Лікування буде адаптоване залежно від того, це гепатит, жовчні камені чи рак.
