Аденома гіпофіза - доброякісна пухлина і найпоширеніша форма пухлини гіпофіза. Які причини і симптоми аденоми гіпофіза? Коли можна застосовувати медикаментозне лікування та коли необхідне хірургічне втручання? Які дослідження слід проводити при підозрі на аденому гіпофіза?
Зміст:
- Аденома гіпофіза: типи
- Аденома гіпофіза: симптоми
Аденома гіпофіза - це доброякісна пухлина, яка знаходиться в середній ямці черепа, в западині клиноподібної кістки, т.зв. турецьке сідло. Він побудований, серед інших з ендокринних клітин передньої долі гіпофіза. Якщо це клітини, які виділяють гормонально активні речовини, пухлина також гормонально активна. Це т. Зв Секреторні аденоми, найпоширенішими з яких є аденоми пролактину (понад 50%), аденоми, що продукують гормон росту (15-25%), і кортикотропні аденоми (5%). Інші пухлини є гормонально неактивними (не секретують аденоми).
Послухайте, які типи та симптоми аденоми гіпофіза. Це матеріал із циклу СЛУХАЙ ДОБРЕ. Підкасти з порадами.
Щоб переглянути це відео, увімкніть JavaScript і подумайте про оновлення до веб-браузера, що підтримує відео
Аденома гіпофіза: типи
У медичній термінології прийнято таку класифікацію аденоми гіпофіза:
- нейтрофільні аденоми - є причиною численних гормональних порушень, що виникають внаслідок гіпопітуїтаризму, в тому числі жировий та статевий синдром (втрата статевих функцій, характерний набір ваги, слабкість, зниження артеріального тиску)
- еозинофільні аденоми - викликають гігантизм у період зростання, а акромегалію - після цього періоду
- базофільні аденоми, що викликають хворобу Кушинга
Аденома гіпофіза: симптоми
Симптоми аденоми гіпофіза різняться залежно від того, джерелом аденоми є гормоносекретуюча клітина або гормонально неактивна клітина.
Так звані пролактинома, тобто пухлина пролактину, яка становить близько 50% усіх аденом гіпофіза, сприяє ослабленню потенції, порушенням менструального циклу та безпліддям. Ця пухлина виділяє пролактин (PRL) - гормон, який підтримує роботу жовтого тіла, щоб він міг продукувати прогестерон, необхідний для підтримки вагітності. Пролактин також стимулює утворення молока в грудях матері.
Другою за частотою пухлиною є гормон росту (ГР), що секретує соматотропінову пухлину. До порушень, пов’язаних із надмірним виробленням гормону росту у дітей, відноситься гігантизм, тоді як у дорослих акромегалія, тобто значне збільшення рук, ніг, щелепи та язика. Крім того, можуть виникнути цукровий діабет, гіпертонія, м’язова слабкість, біль у суглобах, остеопороз та гіпертрофічна кардіоміопатія.
Кортикотропінова пухлина, яка секретує АКТГ, тобто кортикотропний гормон, призводить до надмірно активної кори надниркових залоз, а отже - до підвищення рівня кортизолу в крові. Це причина хвороби Кушинга, яка проявляється, серед іншого, в ожиріння, розтяжки на шкірі, остеопороз, діабет, високий кров'яний тиск та вугрі.
Аденома гіпофіза, навпаки, є рідкісною причиною гіпертиреозу, який походить від клітин, що стимулюють щитовидну залозу, що секретують ТТГ. Тиреотропний гормон відповідає за інтенсифікацію вироблення та секреції гормонів щитовидної залози - тироксину та трийодтироніну.
Пухлина гонадотропіну, що виділяє ФСГ і ЛГ, гормонально неактивна. Як і будь-яка несекреторна пухлина, вона зазвичай проявляється після більш тривалого періоду зростання, коли через тиск пошкоджує належним чином функціонуючі секреторні клітини.
Симптомами, що супроводжують аденоми гіпофіза, що виникають внаслідок наявності новоутвореної маси, є головні болі, двобічний гемі-зір внаслідок стиснення зорового з’єднання.