Геріатричний ятрогенний синдром: причини, симптоми, лікування

Геріатричний ятрогенний синдром - це ситуація, коли у літньої людини виникають абсолютно нові нездужання, спричинені ... поведінкою медичного персоналу. У випадку з людьми похилого віку ця проблема зазвичай розвивається через неправильне лікування захворювань, якими страждає вже старший.

Геріатричний ятрогенний синдром є мало обговорюваною проблемою. Тим часом це впливає на людей похилого віку набагато частіше, ніж можна припустити. Недарма геріатричний ятрогенний синдром входить до групи великих геріатричних синдромів.

Читайте також: Хвороби літнього віку. Що найчастіше страждають люди похилого віку? Психотичні синдроми у літніх людей Порушення рівноваги у літніх людей

Кажуть, що включає гериатричний ятрогенний синдром коли у літньої людини з’являється нове захворювання через неправильне лікування інших, раніше діагностованих захворювань. Тому гериатричний ятрогенний синдром може здатися досить абсурдною проблемою. Зрештою, смішно, що лікування замість поліпшення здоров’я може призвести до подальших проблем зі здоров’ям. На жаль, на практиці насправді не складно отримати цю аномалію. Геріатричний ятрогенний синдром можна щасливо запобігти. Але як це зробити?

Зміст:

1. Геріатричний ятрогенний синдром: причини
2. Геріатричний ятрогенний синдром: симптоми
3. Геріатричний ятрогенний синдром: діагноз
4. Геріатричний ятрогенний синдром: лікування
5. Геріатричний ятрогенний синдром: профілактика

Геріатричний ятрогенний синдром: причини

Ятрогенний можна відчути в будь-якій віковій групі. Однак люди похилого віку просто особливо схильні до цього. Це пов’язано з кількома факторами.

Перш за все, організм людини похилого віку функціонує інакше, ніж організм молодої людини. Наприклад, нирки або печінка в них гірше працюють, що впливає на метаболізм та виведення ліків, і зрештою пов’язано з тим, що прийом різних фармацевтичних препаратів літньою людиною може бути пов’язаний із більшим ризиком їх побічних ефектів.

Люди похилого віку часто страждають від багатьох різних захворювань, внаслідок чого вони приймають досить велику кількість різних фармацевтичних препаратів. Це також може бути причиною гериатричного ятрогенного синдрому. Чим більше ліків приймає певний пацієнт, тим більший ризик виникнення певних несприятливих взаємодій між ними. Особливо високий ризик такої ситуації виникає, коли старший відвідує безліч різних медичних спеціалістів і в той же час не інформує їх про точні препарати, призначені кожним з них.

Рекомендована стаття:

Ятрогенія (помилки, ятрогенні захворювання) в догляді за хворими

Геріатричний ятрогенний синдром також може частіше проявлятися у пацієнтів:

• госпіталізований - різні наслідки для здоров'я можуть бути наслідком знерухомлення пацієнта, крім того, існує також ризик, серед іншого, внутрішньолікарняні інфекції,
• проходження будь-якої операції,
• люди, які приймають різні види рослинних препаратів самостійно - багато людей похилого віку вважають, що трави абсолютно безпечні, тоді як багато з них (наприклад, звіробій) можуть суттєво взаємодіяти з прийнятими ліками.

Геріатричний ятрогенний синдром: симптоми

Тут неможливо перерахувати всі нездужання, які можуть бути симптомами гериатричного ятрогенного синдрому. Вони залежать від того, які саме відхилення будуть наслідком не повністю належного лікування. Однак найчастіше гериатричний ятрогенний синдром асоціюється з:

• дисбаланс
• коливання артеріального тиску
• порушення серцевого ритму
• шлунково-кишкові кровотечі
• погіршення повсякденного функціонування старшого
• втрата ваги
• когнітивні порушення

Геріатричний ятрогенний синдром: діагноз

Діагноз гериатричного ятрогенного синдрому насправді непростий. Зазвичай нові нездужання, що виникають у старшого віку, просто вважаються симптомом нової хвороби, яка потребує додаткового лікування. Через те, що симптоми гериатричного ятрогенного синдрому, раніше невідомого у літнього пацієнта, можуть бути симптомами гериатричного ятрогенного синдрому, коли він починає скаржитися на інші проблеми, ніж раніше, завжди необхідно ретельно аналізувати всі захворювання, якими він страждає, і також подивіться на ліки, які він приймає.

Геріатричний ятрогенний синдром: лікування

При лікуванні геріатричного ятрогенного синдрому найважливішими модифікаціями, як правило, є фармакотерапія, проведена до цього часу у літніх людей.

Як приклад, ситуація, коли у людини, яка приймає антиаритмічні препарати (поки що працює належним чином), виникають порушення серцевого ритму. Потім, коли виявляється, що пацієнт приймав із собою інфузії звіробою, відміна цього препарату може призвести до усунення серцевих аритмій.

У разі інших гериатричних ятрогенних синдромів може бути корисним зменшити дози ліків або замінити деякі ліки, які приймають люди похилого віку, тими, які не будуть взаємодіяти з іншими ліками, які він приймає.

Геріатричний ятрогенний синдром: профілактика

Як і розпізнати та запобігти гериатричний ятрогенний синдром непросто. Однак це можливо.

Найголовніше в цій справі - це точно сплановане фармакологічне лікування у літніх людей. Перед початком прийому будь-якого нового препарату пацієнт повинен звернути увагу на те, які ліки він приймав до цього часу, і вибрати препарат, який не буде взаємодіяти з ними.

Також слід звернути увагу на дозування фармацевтичних препаратів. У людей похилого віку, особливо тих, хто страждає на порушення функції нирок або печінки, дози лікарських засобів часто слід належним чином зменшувати.

У випадку з тими пацієнтами, які госпіталізовані, завжди потрібно уникати їх знерухомлення занадто довго. Їх слід спонукати бути фізично активними. А коли пацієнт не може рухатися самостійно, ризик гериатричного ятрогенного синдрому може бути зменшений шляхом реабілітації.

Джерела:

1. Пермпонгкосол С., Ятрогенна хвороба у літніх людей: фактори ризику, наслідки та профілактика, Clin Interv Aging. 2011 р .; 6: 77–82
2. Мітті Е., Ятрогенез, слабкість та геріатричні синдроми, Geriatr Nurs. 2010 вересень-жовтень; 31 (5): 368-74. doi: 10.1016 / j.gerinurse.2010.08.004. Epub 2010 15 вересня

Про автора

Лук. Томаш Нецькі Випускник медицини в Медичному університеті в Познані. Любитель польського моря (найбільш охоче прогулюється вздовж його берегів із навушниками у вухах), котів та книг. Працюючи з пацієнтами, він зосереджується на тому, щоб завжди слухати їх і витрачати стільки часу, скільки їм потрібно.