Еспераль (дисульфірам) - це препарат, який використовується для лікування алкоголізму - багато людей мають етикетки на алкоголі, і майже всі знають - навіть на слух - людину, яка «зашилася». Не дивно: майже 12% дорослих поляків зловживають алкоголем. Деякі з них намагаються кинути свою залежність, сподіваючись імплантувати Еспераль. Однак, чи є ця бірка ефективним методом лікування?
Esperal - це продукт, виробництво якого було припинено в 2009 році. Однак через деякий час він повернувся на ринок і доступний сьогодні. Просто це вже називається не Esperal, а WZF Disulfiram. На практиці, однак, це точно той самий продукт, що містить ту саму діючу речовину - дисуфірам. Отже, хоча назва Еспераль зникла зі списку наркотиків, вона все ще використовується для опису маркування алкоголю на дисульфірамі наркоманами, які звертаються за допомогою, та лікарями.
Що таке Esperal?
Дисульфірам - це речовина, що блокує фермент альдегіддегідрогеназу, який бере участь у метаболізмі (розщепленні) алкоголю в печінці. В результаті цієї блокади в організмі накопичується ацетальдегід, який, як правило, перетворюється на нешкідливу та неприємну форму. Отже, дія альдегіду подібне до множинних захворювань, спричинених отруєнням алкоголем, тобто похмілля.
Перші наслідки накопичення ацетальдегіду проявляються вже через 10 хвилин після вживання алкоголю. Ті:
- нудота і блювота
- головні болі та запаморочення,
- задишка
- пітливість,
- вулики
- промивання обличчя
- стрибки тиску,
- тахікардія (тобто почастішання серцебиття),
- підвищена тривожність, включаючи почуття страху смерті.
Повідомлялося про випадки судом і навіть інфарктів. Ці скарги можуть тривати від 4 до 10 годин.
Читайте також: Стадії алкоголізму: симптоми різних стадій наркоманії Біла алкогольна лихоманка (делірій тременс) - причини, симптоми, лікування Синдром відміни від алкоголю: симптоми та лікування. Як довго алкоголь ...Як і де розміщується маркування алкоголю?
Таблетки Esperal вшиває хірург, який розрізає шкіру, а потім підкладає під неї препарат. Вкладка Еспераль зазвичай розміщується під лопаткою або на сідниці. Поміщений таким чином засіб повільно вивільняється в кров і знаходиться в крові протягом наступних кількох місяців. Виробник гарантує 8 місяців експлуатації продукту, тоді як лікарі (лікарі та пацієнти) стверджують, що він часто триває довше - близько 12 місяців.
Ви можете пройти процедуру імплантації після мінімум 12 годин утримання, але найкраще почекати один день після вживання алкоголю. Вся процедура займає приблизно 30 хвилин і проводиться під місцевою анестезією. Імплантований есперал, якщо він не взаємодіє з алкоголем, не викликає жодних побічних ефектів, а також не впливає на інші прийняті фармакологічні препарати.
Esperal: як це працює?
Еспераль - це не ліки від алкоголізму. Його імплантація призначена лише для того, щоб утримати вас від пиття. Однак боротьба із залежністю зазнає невдачі, якщо людина, яка перебуває у залежності, не навчиться залишатися тверезою без зовнішнього тиску. Ідея лікування еспералу базується на припущеннях аверсивної терапії. Згідно з цією теорією, наркоман, який перебуває під впливом дисульфіраму, після вживання алкоголю почуватиметься настільки погано, що сама думка про подальше вживання алкоголю буде вкрай огидною (відраза) і тим самим відмовить від тяганини до келиха в майбутньому. Тож механізм, протилежний тому, який спонукає людей пити або вживати інші сп’янільні речовини, - це працювати. Після прийому або пиття відбувається швидке задоволення у вигляді приємного відчуття сп’яніння та розслаблення. Неприємні наслідки зазвичай затримуються. Тут скарги, пов’язані з вживанням алкоголю, виникають протягом декількох хвилин.
Думка про наслідки взаємодії алкоголю та дисульфіраму є стримуючим фактором. Передбачається, що загроза здоров’ю і навіть життю завадить хоча б деяким наркоманам пити.
На відміну від намірів творців та прихильників використання тканих етикеток, у випадку імплантації Esperal рідко буває відраза до самого алкоголю. Пацієнт прекрасно знає, що неприємні симптоми викликані не алкоголем, а вкладишем. Ось чому деякі люди, які належним чином переживають залежність, імпульсивно приймають як рішення про імплантацію пластини Esperal, так і про її видалення. Іноді вони приходять до хірурга з проханням видалити вставку на другий день після її імплантації. Така карусель: зашивання та видалення дисульфіраму може відбуватися кілька разів на рік. Крім того, залежність від наркотичних речовин не повинна співвідноситися із задоволенням, пов’язаним з їх вживанням (самі алкоголь або наркотики часто не мають смаку). Таким чином, навіть коли людину ненавидять до алкоголю в результаті дії Esperal, вона все одно може дорожити станом сп'яніння.
ВажливоЕспераль - сумніви терапевтів
Само собою зрозуміло, що переважна більшість фахівців із терапії наркоманії проти використання Esperal як єдиного засобу боротьби із залежністю. Перш за все - на їхню думку - ці речовини можуть лише тимчасово перешкодити людині, що перебуває у залежності, тягнутися до алкогольних напоїв. Отже, імплантація препарату дає ефект лише тимчасової абстиненції, і без психологічного перенапруження проблем, пов’язаних із зловживанням алкоголем, важко очікувати тривалого результату. Як наголошують терапевти, трапляється також, що після закінчення дії Еспераля така людина компенсує "втрачений" час і п'є набагато більше, ніж до імплантації спиртової вставки.
Крім того, Esperal жодним чином не покращує симптоми, пов'язані з абстиненцією. Тяга до алкоголю піддає пацієнта справжнім мукам. Іноді хворий ламається і починає пити, незалежно від страху перед наслідками, через страшне відчуття відмови від алкоголю. На думку терапевтів, такі рідкісні випадки ілюструють силу залежності.
З іншого боку, не всі алкоголіки відчувають очікувану реакцію дисульфіраму. Іноді реакція організму на інтоксикацію, спричинену взаємодією алкоголю з Esperal, може бути слабкою, а то й зовсім відсутні. У таких випадках сила Esperal коливається близько нуля.
Чому Esperal не допомагає?
На Esperal як єдиний засіб боротьби із залежністю часто впливає тиск з боку інших людей чи установ: сім'ї, начальника на роботі, суду тощо.А відсутність внутрішньої мотивації не віщує успіху. Так багато людей вибирають алкогольну бирку, не вірячи в її ефективність і не готові боротися із залежністю. Esperal часто є мірою для тих, хто не знаходить сил та мотивації для лікування наркоманії. Оскільки терапія означає зусилля, відповідальність за себе і копітке навчання, крім пияцтва, способу життя та вирішення проблем. З іншого боку, зашивання Esperal викликає, щоправда, оманливе, але негайне відчуття полегшення та поліпшення стану. Однак це жодним чином не зменшує бажання пити, тому багато "вшитих" відлічують дні до кінця операції Еспераля, щоб вони могли повернутися до залежності.
Переваги Esperal
На Інтернет-форумах, присвячених лікуванню алкоголізму, часто можна зустріти висловлювання наркоманів про позитивні наслідки Esperal та їх успіхи в боротьбі із залежністю. Наприклад: "Це було одне з найкращих рішень у моєму житті"; "нічого не допомогло, поки не вставилася лише"; "варто спробувати, я маю терапію еспераль плюс і я тверезий"; "Я був на дні багато разів, намагався зупинитися, але безрезультатно, нарешті вирішив отримати лейбл, і це був постріл у 10 років, я вже не п'ю вже вісім років". Але ви також можете прочитати: "У мене є батьки-алкоголіки, їх зашили, і вони не допомогли, батька вже зашивали шість разів і він знову п'є, і я не знаю, чи зможе зашити знову", або "моя мати зробила операцію на імплантації Еспераля минулого року, Рівно через рік вона знову почала пити, кілька днів тому прийняла рішення про інший ярлик, сьогодні після тижня утримання вона перебуває в лікарні, і я вмираю від страху, що з нею нічого не трапиться ".
Чому ця розбіжність думок між користувачами та терапевтами? Експерти, посилаючись на дослідження, стверджують, що ефективність препарату Есперал у лікуванні алкоголізму низька (що не означає, що він взагалі не є). Крім того, вони додають, що в багатьох випадках імплантація цього препарату допомагала наркоманам триматися абстинентами протягом тривалого часу, і це також має свою цінність. Період утримання іноді дозволяє прийняти свідоме рішення розпочати лікування наркоманії: багато алкоголіків, які не п'ють, зазнали численних імплантацій дисульфіраму. Тому Esperal може бути одним із факторів, що сприяють подоланню залежності. Однак терапевти наголошують, що без реального лікування навряд чи ви назавжди впораєтеся із залежністю серветкою. Імплантація еспераля іноді допомагає припинити лікування наркоманії, оскільки наркомани вважають, що вставки досить. На думку багатьох експертів, Еспераль лише продовжує гостру хворобу наркомана.
Рекомендована стаття:
Терапія АСА - що це таке і які наслідки?