Чи відповідає обов'язок вакцинації правам дитини та пацієнта?

Чи законним є обов'язок робити щеплення та чи мають право державні органи втручатися у здоров'я громадян, у тому числі наймолодших, примушуючи їх пройти медичну процедуру, яка є вакцинацією? Ось відповіді Омбудсмена з прав людини, Омбудсмена у справах дітей та Омбудсмена з прав пацієнтів.

Червень, місяць, який розпочинається з Міжнародного дня захисту дітей, - сприятливий час для роздумів про права дітей, включаючи право на охорону здоров’я.

Окрім медичних аргументів, у дискусії щодо щеплень виникають питання про те, чи є обов’язкова вакцинація законною та чи має право державна влада втручатися у здоров’я громадян, у тому числі наймолодших, примушуючи їх робити медичну процедуру, яка є вакцинацією.

Веб-сайт www.zaszstawsiewiedza.pl запитав про це представників незалежних довірених установ, які дбають про підтримку правопорядку в Польщі.

Пьотр Міжежевський, директор Групи з адміністративно-господарського права в Офісі правозахисника:

Проблема вакцинації надзвичайно складна і вимагає узгодження автономії та інтересів людини з вимогами охорони здоров'я. Захисник, розуміючи занепокоєння батьків, вважає, що реалізація програми імунізації підпадає під сферу конституційних зобов'язань органів державної влади.

Незважаючи на те, що згода пацієнта на запропоновану медичну процедуру є загальновизнаним стандартом у медицині, в ситуації, коли певні люди становлять загрозу особливо цінним товарам - їх здоров'ю чи життю чи життю та здоров'ю інших людей, допустимо обмежувати їх права та застосовувати обов'язок проходити лікування.

Така ситуація трапляється у випадку із системою профілактичної вакцинації, яка - в результаті перевірки, проведеної Вищою контрольною палатою - сприяла зменшенню захворюваності на багато інфекційних захворювань, деякі з яких були повністю ліквідовані.

• Під час демонстрацій проти вакцинації на плакатах було написано "Ти не є власником моєї дитини". Це правда. Але чи є батько власником дитини?

Марек Міхалак, омбудсмен у справах дітей: Дитина не належить нікому, навіть батькам. Право власності поширюється на річ, а дитина не є об’єктом. Батьки піклуються про дитину, тобто зобов'язані піклуватися про її добробут, розвиток та здоров'я. Батьки несуть батьківську відповідальність за дитину, тому він повинен бути обізнаним та обізнаним у вирішенні питань, особливо коли це стосується здоров'я та життя дитини.

Тому освіта та збалансована дискусія щодо вакцинації мають вирішальне значення, і цього все ще бракує у нашому публічному дискурсі - незважаючи на звернення Омбудсмана з питань дітей.Тому надзвичайно важливою є інформаційна роль та участь відповідальних державних органів у наданні інформації про цінність профілактичних щеплень відповідно до останніх медичних знань.

• Чи обмежує обов’язкова вакцинація права дитини чи права батьків щодо дитини?

Марек Міхалак: Що стосується щеплень у Польщі, було визначено графік обов’язкових щеплень, які слід виконувати кожній дитині, якщо інші медичні рекомендації не обмежують цього. Я є абсолютним прихильником дитячої імунізації, і я враховую ці процедури для реалізації права дитини на охорону здоров'я.

Тема щеплень викликає у батьків великі емоції, багато суперечок та сумнівів. Фахівці наголошують, що вакцинації повинні передувати надійний діагноз та думка про стан здоров’я дитини, щоб виключити будь-які занепокоєння батьків. На мою думку, надзвичайно важливо, щоб повідомлення про імунізацію було однорідним і не залишало сумнівів.

Свого часу я звернувся до міністра охорони здоров’я з проханням провести публічний дискурс щодо імунізації дітей, особливо шляхом поширення знань про переваги імунізації для здоров’я. Я вважаю, що ініціювання загальнонаціональної соціальної кампанії, що забезпечує надійну інформацію про імунізацію дітей, може сприяти підвищенню соціальної обізнаності щодо цього.

• Чи є обов’язковою вакцинацією проти прав пацієнтів?

Бартломей Хмеловець, Омбудсмен з питань пацієнтів: Право пацієнта давати згоду на надання медичних послуг регулюється ст. 15-19 Закону РФ 6 листопада про права пацієнта та Омбудсмена з прав пацієнта. Відповідно до ст. 15 пацієнт сам вирішує, чи хоче він - і якщо так - то якою мірою отримати конкретні медичні послуги.

Статті 16-19 визначають сферу дії згоди, її форму (усну, письмову та навіть мається на увазі) та процедуру, якої слід дотримуватися у разі різного погляду осіб, уповноважених давати згоду, наприклад батьків. Вищезазначені положення Закону застосовуються лише в тому випадку, якщо окремими правовими положеннями не передбачено інше. Законодавець передбачив ситуацію, коли надання медичних послуг буде незалежним від волі пацієнта. Це стосується положень про обов’язкові щеплення. Відповідно до ст. 5 сек. 1 бал 1 літ. b Закону від 5 грудня 2008 року про запобігання та боротьбу з інфекціями та інфекційними захворюваннями у людей, "особи, які перебувають на території Республіки Польща, зобов'язані проходити захисні щеплення". У зв’язку з вищезазначеним, право пацієнта на згоду на надання медичних послуг не застосовується, і тому такі випадки не можуть бути розглянуті з точки зору порушення обговорюваного права пацієнта.

• Чому щеплення є обов'язковими, що робить їх унікальними для інших медичних процедур?

Бартломей Хмеловець: Посилаючись на першу частину питання, як я вже зазначав вище, обов'язок проходити профілактичні щеплення регулювався положеннями Закону. Однак, посилаючись на важливість цієї медичної процедури, я хотів би зазначити, що обов’язкові щеплення відіграють ключову роль у профілактиці багатьох інфекційних захворювань та пом’якшенню їх наслідків. У більш широкій перспективі метою обов'язкових щеплень є викорінення певної інфекційної хвороби. У Польщі вони виконуються на основі чинної Програми захисних щеплень (так званий календар щеплень), яка щороку оновлюється та оголошується головним санітарним інспектором та публікується в Офіційному віснику міністра охорони здоров’я.

Вакцинувати знаннями - це інформаційно-просвітницька кампанія, яка проводиться з 2015 року. Це посібник із надійної та перевіреної інформації про вакцинацію. Надійну та перевірену інформацію про щеплення можна знайти на веб-сайті www.zaszkujesiewiedza.pl. Люди, які стикаються з рішенням: «робити щеплення чи не робити щеплення?» Тут знайдуть джерела знань, перевірені владою, що підтримує акцію. Вони включають визнаних експертів та установи, які вже багато років займаються вакцинологією, тобто наукою про вакцинацію. Кампанія «Прищепити знаннями» підтримується: Центром дитячого здоров’я, Фондом розвитку педіатрії, Національним консультантом у галузі неонатології, Головною радою медсестер та акушерок, Польським товариством алергологів, Медичним центром Дам’яна, Польським товариством гігієни, Національним інститутом громадського здоров’я, Польською академією наук, польською Товариство медичної освіти, Польське товариство медсестер, національний консультант у галузі педіатрії, Національна програма проти грипу.