Хвороба Кавасакі у дітей та дорослих - причини, симптоми та лікування

Хвороба Кавасакі - небезпечне захворювання судин, яке може призвести до серцевого нападу навіть у маленької дитини. Це спричиняє запалення та некроз судин, відповідальних за постачання кисню до серцевого м’яза. Які причини та симптоми хвороби Кавасакі? Як з нею лікуються?

Хвороба Кавасакі (синдром Кавасакі, шкірно-слизово-вузловий синдром) - це захворювання, що належить до групи станів, званих системним васкулітом, суть якого полягає в некротизуючих периферичних васкулітах, зокрема середніх та малих розмірах артеріол та вен, найчастіше коронарних. Коронарні артерії - це судини, які постачають серце киснем і багатою поживними речовинами кров’ю. Окрім артерій, запалення може вражати також перикардіальний мішок (перикард), який оточує серце, і ендокард, тканину, що вистилає серце зсередини, і навіть саме серце.

Найчастіше хвороба вражає дітей - як правило, дітей віком до 5 років. Дітей старшого віку та дорослих із хворобою Кавасакі рідко можна спостерігати. Пік захворюваності - у віці від 1 до 2 років, і хлопчики все частіше хворіють.

Хвороба Кавасакі - причини

Причини захворювання невідомі. Передбачається, що віруси та бактерії несуть за це опосередковану відповідальність (як це часто трапляється після вірусної або бактеріальної інфекції). Ці патогени, швидше за все, ініціюють аномальну реакцію імунної системи, яка починає атакувати судини, спричинюючи їх запалення та врешті-решт некроз.

Хвороба Кавасакі - симптоми

• лихоманка - висока (39-40 градусів С), яка триває щонайменше 5 днів і не зменшується, незважаючи на жарознижувальне лікування;
• кон'юнктивіт - двосторонній, виділень немає. Потім спостерігається почервоніння очей без ексудації, біль в очах і часто також світлобоязнь;

Зазвичай випадки відзначаються восени, взимку та ранньою весною

• збільшення (як правило, одностороннє) і болючість лімфатичних вузлів - найчастіше шийних;
• висип на тілі та кінцівках, який може виглядати як кропив'янка або виглядати як плями та папули кору;
• шкірні зміни на кінцівках: еритема шкіри на руках і підошвах, набряки рук і ніг, масивне відшарування шкіри навколо нігтів через 2-3 тижні. Також спостерігаються набряки на тильній стороні кистей і стоп;
• зміни на слизовій оболонці порожнини рота та губах - закладеність ротоглотки, малиновий язик, закладеність, набряки, тріщини та сухість губ;

Крім того, можуть бути симптоми інших органів, такі як артрит, гастроентерит, гепатит, менінгіт, зміни в сечовидільній системі.

Хвороба Кавасакі може призвести до серцевого нападу!

У деяких пацієнтів розвиваються серйозні зміни в коронарних судинах і в серці. В артеріях розвиваються аневризми і згустки крові, що може призвести до інфаркту. Потім у дитини з’являється задишка і прискорене та нерівномірне серцебиття. 2 із 100 дітей помирають, найчастіше через серцевий напад.

Хвороба Кавасакі - діагностика

Якщо у вас є підозра на хворобу Кавасакі, вам знадобиться серцева ехокардіограма, щоб оцінити стан ваших коронарних артерій. Також проводяться аналізи крові. Однак остаточний діагноз ставиться на підставі вищезазначеного симптоми.

Хворобу Кавасакі можна сплутати з кором, скарлатиною, синдромом Стівенса-Джонсона, синдромом стафілококового опіку, нодозним поліартеріїтом, ювенільним ревматоїдним артритом, інфекційним мононуклеозом, ревматичною лихоманкою, синдромом Рейтера, тому лікар повинен виключити ці стани.

Хвороба Кавасакі - лікування

Хвору людину слід доставити до лікарні, де будуть контролювати серцево-судинну та дихальну функції. Пацієнту вводять внутрішньовенні рідини та жарознижуючі засоби, імуноглобулін та ацетилсаліцилову кислоту. Хвороба Кавасакі - одне з двох станів, при яких ацетилсаліцилову кислоту можна давати дітям.

Читайте також: Артеріїт Такаясу або безімпульсна хвороба: причини, симптоми та лікування Гранулематоз Вегенера: причини, симптоми та лікування