Камені в жовчному міхурі (жовчнокам’яна хвороба): їх причини

Склад жовчних каменів

• Існує два види жовчних каменів: пігментні камені та камені холестерину.
• Розрахунки холестерину є найчастішими і складають 75-80% від усіх випадків.
• Холестеринові камені в основному складаються з кристалічного холестерину і мають жовто-зеленуватий колір.
• Ми знайшли два типи пігментних каменів:
  • чорношкірі, що складаються з білірубінату кальцію, полімерів білірубіну, карбонату кальцію та фосфату кальцію.
  • охра, утворена білірубінатом кальцію, має їх чергуються шари та солі кальцію жирних кислот.

Якого розміру вони зазвичай мають?

• Жовчні камені можуть бути такими ж дрібними, як зерно піску, або мати розмір м'яча для гольфу.
• Вони можуть бути поодинокими або множинними: жовчний міхур може розвинути великий камінь, сотні дрібних каменів або їх комбінацію.
• Більшість каменів мають холестерин і мають діаметр менше 2 див.
• Саме з цієї причини багато хто з пацієнтів протікають безсимптомно і не відчувають дискомфорту.
• Ми часто їх виявляємо, коли практикуємо УЗД живота без дискомфорту.

Фактори ризику: співвідношення з масою тіла

• І ожиріння, і втрата ваги є важливими факторами ризику розвитку жовчних каменів.
• Основним фактором ризику харчування при розвитку жовчних каменів є ожиріння.
• Інші фактори, які можуть втручатися:
  • рівень холестерину в крові
  • рівні тригліцеридів
  • надмірне і незбалансоване споживання калорій: періоди голодування понад вісім годин, гіпокалорійні дієти менше 700 ккал / добу, особливо у людей, які страждають ожирінням, і парентеральне харчування протягом періодів довше двох тижнів.
• Між 10 і 15% людей, що страждають ожирінням, які роблять такий тип дієти дуже низьким вмістом калорій, розвинулися жовчні камені.
• Причиною може бути те, що при дотриманні дієти концентрації холестерину і жовчних солей змінюються в жовчному міхурі.