Визначення
Бруцельоз - це захворювання тварин, але воно може поширюватися на людину через травний тракт. Його лікують антибіотиками, і ризик смертності низький. Це інфекційне захворювання, що виробляється бактеріями роду бруцел. Існує 6 різних видів, з яких лише чотири (B. mellitensis, B. abortus, B. suis та B. canis) можуть спричинити захворювання у людини
На кого це впливає?
Бруцельоз - це зооноз, тобто резервуаром цієї бактерії є тварини. В основному він вражає домашніх як корів, овець, кіз і свиней. Інфекція між ними дуже заразна, головним чином через надходження тканин або молока або шляхом венеричної передачі
Як заражається людина?
Людина може набути захворювання переважно через травний тракт, особливо через прийом молока або молочних продуктів, які не пройшли відповідний санітарний контроль. Інші шляхи зараження - дихальні шляхом інгаляції, шкірного або кон'юнктивального шляхом прищеплення, що обов'язково передбачає прямий контакт із зараженими тваринами
З цієї причини зрозуміло, що чим більше ступінь соціально-економічного розвитку країни, це захворювання має тенденцію до майже виключно професійного характеру. Інфекція людини до людини є винятковою.
Які симптоми?
Після періоду інкубації, який зазвичай коливається в більшості випадків між 10 і 20 днями, хвороба зазвичай починає проявлятися. Серед загальних симптомів переважає лихоманка, яка зазвичай буває хвилястою і зазвичай супроводжується ознобом-рясним потовиділенням і артроміалгією загального стану, що становить класичну тріаду (винятковим для пацієнта залишається без лихоманки або лихоманки протягом усієї еволюції хвороба)
Близько 30% пацієнтів мають респіраторні симптоми з кашлем із відхаркуванням або без нього, до 20% мають травні симптоми із запором, рідше діареєю та болем у животі
- При фізикальному обстеженні більше половини хворих спостерігається збільшення розмірів печінки (гепатомегалія), що часто супроводжується збільшенням селезінки (спленомегалія) і до чверті пацієнтів є пальпуються лімфатичні вузли або лімфатичні вузли.
- Шкірні ураження зустрічаються рідко.
- Серед локалізованих проявів найчастіше зустрічається остеоартикулярне розташування: воно з’являється приблизно у третини хворих і проявляється головним чином при сакроілеті та / або поперековому переважаючому спондиліті, останні менш рідкісні, але загалом дуже болючі та обмежуючі.
- Неврологічне розташування (переважно менінгіт з більшою чи меншою мірою енцефаліту), серцево-судинні (ендокардит та перикардит) є найбільш серйозними формами захворювання.
- Іншими специфічними місцями є сечостатеві (переважно односторонній орхідепідиміт), дихальні (інфільтрати легенів та плевральний випіт), печінкові (гранулематозний гепатит) та очні (минущі дефекти гостроти зору та / або увеїти).
- Рецидиви часті, головним чином, протягом перших трьох місяців, особливо в нелікованих випадках.
Хронічний бруцельоз
У деяких пацієнтів захворювання може тривати навіть на кілька років, що призводить до хронічного бруцельозу, що виникає з артралгією, функціонально-опорно-руховим апаратом, парестезією та нейровегетативними змінами.
