Більшість рубців, що утворюються внаслідок незначних та дрібних порізів, з часом зникнуть безслідно. Але є й такі, що вимагають лікування. Від чого це залежить і як діяти, щоб зробити шрам менш помітним?
Рубець - це слід шкірної рани. На деякі з них ми не звертаємо уваги, оскільки вони маленькі і не дуже помітні, але є й рубці, які є не лише естетичною проблемою, але й проблемою здоров’я. Шрами після операцій, як правило, найменш помітні. Проблеми викликані великими рубцями, ненормальні - твердими, потовщеними, навіть за межами області рани. Вони можуть викликати контрактури, біль і сильний свербіж. На щастя, існують різні заходи та методи лікування цього виду рубців - чим раніше ви їх застосуєте, тим менш помітними будуть сліди рани.
Читайте також: Як доглядати за КЕСАРСЬКИМ ВІДРІЗОМ Догляд за ранами від опікового рубця. Способи лікування рубців від опіків
Як заживають рубці
Утворення рубців - природний процес оздоровлення організму. Сполучна тканина замінює пошкоджену шкіру. Загоєння ран відбувається у 4 фази.
- Запальна фаза починається в момент травми. Протягом 24–48 годин виникає гіперемія тканин, і капіляри є більш проникними. Рана наповнена згустком крові, що є біологічною пов’язкою - вона захищає рану від зневоднення та патогенних мікроорганізмів. По краях рани накопичується фібрин, який є ліском для струпа, що утворився на рані.
- Обмежена запальна фаза - це місце, коли рана очищається сама. Він отримує харчові клітини (макрофаги), які видаляють мертві. Кровоносні судини проникають в рану, для чого організму потрібно близько 7 днів.
- Фаза загоєння - це час, коли фібробласти, тобто клітини сполучної тканини, інтенсивно виробляють колаген, який підтримує рубець. Клітини сполучної тканини розмножуються і над ними утворюється епітелій. Існує баланс між кількістю колагену, що виробляється організмом, і кількістю, яка розщеплюється і виводиться. Варто знати, що на правильний процес загоєння впливає належне очищення та дезінфекція рани. Правильний процес загоєння зменшує ризик видимих рубців.
- Фаза ремоделювання рубців зазвичай триває від кількох місяців до навіть більше року.
Від чого залежить зовнішній вигляд рубця
Остаточний вигляд рубця залежить від багатьох факторів.
- Важливими є: тип травми (травма, опік, хірургічний розріз), місце на тілі, де була пошкоджена шкіра, та індивідуальні особливості тіла, тобто схильність до т.зв. рубцювання.
- Кожен рубець спочатку більш-менш рожевий, з часом тьмяніє, щоб остаточно перетворитися на перловий колір. Однак він ніколи не отримує природного кольору шкіри. Це пов’язано з тим, що в рубцевій тканині немає пігменту, який надає їй колір, який відповідає даній людині.
- Шрами на шкірі позбавлені т.зв. придатки, тобто сальні залози та волосяні фолікули.
- Найменш помітні зазвичай шрами після операцій, тобто після розрізання шкіри скальпелем, уздовж прямих ліній, часто на одній лінії з природними борознами або складками шкіри.
- Великі шрами, які називаються площинними шрамами, більш помітні. Їх поверхня зазвичай нерівна, шкіра часто стає рожевою, червоною і навіть синюшною. Це, як правило, рубці або опіки. Чим швидше ми почнемо правильно доглядати за шрамом, тим менш помітним він буде. Міжнародна група експертів з лікування рубців рекомендує силіконові пластири Sutricon як терапію першої лінії.
Шрами - Як підтримувати поранений слід
Це визначається типом рубця, що утворюється на місці рани.
- Спочатку звичайні рубці товсті, тверді, синюшно-червоні, сверблять. З часом вони розм’якшуються, стають легшими, а свербіж вщухає.
Що робити: якщо рубець невеликий і непомітний, залиште його в спокої. Більші рани або видимі після повної закриття рани слід покрити маззю або гелем (наприклад, Альцепалан, Цепан, Дермаліз) і обережно масажувати круговими рухами.
- Гіпертрофічні рубці утворюються при порушенні природного процесу загоєння рани. Вони можуть поширюватися за межі місця пошкодження і часто є гнучкими.
Що робити: захищати шкіру від розтягування або розтягування. Щоб шрам не збільшився, варто нанести цибульну мазь або покрити його спеціальним силіконовим пластиром для рубців.
- Атрофічні рубці утворюються після вітрянки та юнацьких вугрів. Вони нагадують крихітні ямочки. Вони виникають, коли організм не виробляє достатньо сполучнотканинних волокон, поки рана заживає.
Що робити: Прищі не можна видавлювати, а струпи не слід знімати. На плями можна наносити цинкову мазь, щоб усунути свербіж. Якщо після прищів є видимі рубці, мікродермабразія - це гарна ідея.
- Келоїди (келоїди) утворюються після загоєння рани. Вони мають форму опуклості і, як правило, більше площі пошкодженої шкіри. Вони тверді, часто дуже рожеві і болючі на дотик. Вони виникають у людей, організм яких схильний до надмірного вироблення колагену.
Що робити: Келоїди можна вводити стероїдами (ін’єкція робиться безпосередньо в рубець), лікувати тиском, спеціальними силіконовими пластирами або видаляти хірургічним шляхом (однак існує ризик того, що кело знову з’явиться).
Рекомендована стаття:
Шрами від вугрів. Як позбутися від рубців від прищів і зміни кольору? ВажливоЯк прискорити загоєння рубців?
Зовнішній вигляд шраму залежить від нашої старанності та часу, який ми витрачаємо на догляд за ним. Але креми та мазі - це ще не все.
- Не відривайте струп, що утворився під час загоєння рани - вони з часом відпадуть. Їх відламування може призвести до зараження шкіри. До того ж, шрам може виглядати потворно.
- Після операцій на черевній порожнині або кесаревого розтину переконайтеся, що ви підтримуєте правильну вагу, щоб шкіра не мусила сильно розтягуватися.
- Якщо травма сталася в місці з підвищеним натягом шкіри (наприклад, на лікті, коліні), не робіть інтенсивних вправ, не ставте на коліна і не згинайте руку занадто сильно, щоб не призвести до того, що шрам «розвіється».
- Захищайте рубець від сонячного світла не менше року. Також не ходіть в солярій. Сонячне випромінювання стимулює відкладення колагену в рубці, що може призвести до гіперплазії, свербежу, печіння та болю. Шрам під впливом сонячного світла також може стати набагато темнішим і помітнішим.
щомісяця "Zdrowie"
Дивіться більше фото Як дерматолог може допомогти? 4