Аорта (головна артерія) є одним з ключових компонентів системи кровообігу. Правильне функціонування аорти має важливе значення для надходження кисню та поживних речовин до всіх органів. Дізнайтеся, як побудована аорта, як працює аорта, які найпоширеніші захворювання аорти та як діагностувати та лікувати захворювання аорти.
Аорта - головна артерія людського тіла. Кров потрапляє в аорту безпосередньо з лівого шлуночка. Потім аорта проходить через грудну клітку та черевну порожнину, роблячи численні гілки. Артерії, що виходять з аорти, постачають кров’ю всі органи нашого тіла.
Зміст
- Аорта - анатомія
- Аорта - функції
- Аорта - хвороби
Аорта - анатомія
Аорта - найбільша артерія людського тіла. Аорта починається в грудній клітці і безпосередньо пов’язана з лівим шлуночком. Хід аорти нагадує вигнуту тростину з 3 частин:
- висхідна частина,
- дуга аорти
- і низхідна частина.
Висхідна аорта з'єднана з серцем і проходить усередині перикардіального мішка навколо нього. У висхідній частині аорти є коронарні артерії, які постачають кров до серцевого м’яза.
Інша частина аорти - дуга аорти - розташована за грудиною. У цьому відділі аорта віддає 3 великі артерії, які постачають кров у верхні частини тіла - голову, шию та верхні кінцівки. Назви цих судин: брахіоцефальний стовбур, ліва загальна сонна артерія та ліва підключична артерія.
Останній сегмент аорти - низхідна частина - проходить вертикально вниз по хребту. Це найдовший з усіх відділів аорти - він починається в грудній клітці, потім проходить через діафрагму і закінчується в черевній порожнині.
На рівні діафрагми відбувається довільний поділ низхідної аорти на грудну та черевну аорту. Низхідна аорта утворює численні гілки, що постачають кров до органів грудної клітки та живота. Аорта закінчується в місці поділу на малу серединну крижову артерію та 2 великі клубові артерії, які несуть кров до нижніх кінцівок.
Серед гілок низхідної аорти в грудній області варто згадати перикардіальну, стравохідну, бронхіальну та міжреберну гілки, які васкуляризують як внутрішні органи, так і стінки грудної клітки.
В черевній частині аорта видає 3 великі вісцеральні артерії: чревний стовбур та верхню та нижню брижові артерії. Ці судини несуть кров у шлунок, кишечник, підшлункову залозу, печінку та селезінку. Крім того, аорта перекачує кров до парних ниркових, надниркових та яєчникових (жіночих) або ядерних (чоловічих) артерій. Отже, ми бачимо, що аорта забезпечує кров’ю практично всі внутрішні органи нашого тіла.
Аорта - функції
Аорта належить до т. Зв великий кровотік, який являє собою систему судин, які несуть кров від серця до всіх органів тіла. Оскільки кров потрапляє в аорту безпосередньо із серця, вона знаходиться під відносно високим тиском - 90-130 мм рт.ст. під час скорочення та 50-90 мм рт.ст. під час її діастоли. Швидкість кровотоку в аорті досягає 20-50 см / с. Отже, структура аорти повинна забезпечувати її належну гнучкість і міцність.
Переглядаючи стінку аорти під мікроскопом, ми можемо побачити 3 різних шари. Найбільш внутрішнім з них є ендотелій судин, який утворює гладку оболонку всередині аорти. Роль ендотелію полягає в забезпеченні безперервного, вільного кровотоку.
Середній шар стінки аорти складається з численних м’язових та еластичних волокон, що дозволяють аорті ритмічно розширюватися та скорочуватися відповідно до пульсової хвилі.
Зовнішня частина стінки аорти - адвентиція - складається переважно з колагенових волокон, що забезпечують належну міцність.
Унікальною особливістю аорти є наявність т. Зв vasa vasorum (лат. "посуд"). Це крихітні кровоносні судини, які проходять через стінку інших великих судин.
Стінка аорти настільки товста, що її недостатньо підживлювати кров’ю, що тече всередині неї - їй потрібні додаткові судини, які також забезпечують кровопостачання ззовні.
У контексті функціонування аорти варто звернути увагу на дрібну структуру, що відокремлює аорту від лівого шлуночка. Це аортальний клапан. Коли лівий шлуночок скорочується, аортальний клапан відкривається, дозволяючи крові текти від серця до аорти. А коли серцевий м’яз розслабляється, аортальний клапан закривається, не даючи крові повертатися назад до серця. Захворювання аортального клапана - одне з найпоширеніших набутих серцево-судинних захворювань.
Аорта - це велика судина, на яку варто дивитись у контексті всієї кровоносної системи. Хвороби аорти безпосередньо впливають на інші органи цієї системи, особливо на серцевий м’яз. Наприклад, аортальний стеноз - це медичний стан, який ускладнює надходження крові з серця в аорту.
Це впливає на зменшення кровопостачання органів. Як насос, який перекачує кров, серце повинно створювати вищий тиск, щоб подолати опір. Це робиться за рахунок гіпертрофії м’язів серцевої стінки. Дисфункція аорти викликає зміни у всій системі кровообігу.
Аорта - хвороби
Хвороби аорти можна розділити на вроджені та набуті. Найпоширенішими вродженими аномаліями аорти є двостулковий аортальний клапан і аортальний стеноз, професійно відомий як коарктація. Однак набуті захворювання аорти, де переважають аневризми аорти та дефекти аортального клапана, набагато частіше.
Аневризма аорти
Аневризма - це місцеве розширення судини більш ніж на 50% відносно його нормального діаметра. Аневризми аорти відносно поширені - згідно з різними дослідженнями серед європейських популяцій, ця проблема страждає від 5 до 10% чоловіків.
У жінок аневризми зустрічаються набагато рідше. Аневризми можуть виникати у всіх відділах аорти, хоча найчастіше вони утворюються в черевній частині. Що викликає аневризми? Зазвичай вони є наслідком атеросклеротичних змін у судинах, а також ураження судин, спричинених артеріальною гіпертензією, курінням або підвищеним рівнем холестерину.
Також варто знати, що існують генетичні умови, які збільшують ризик аневризм. Прикладом цього є синдром Марфана, при якому порушення утворення колагену збільшує ризик аневризм у стінках артерій.
Найбільшою небезпекою аневризми є ризик її розриву. Оскільки кров в аорті тече під високим тиском, розрив аневризми аорти створює ризик кровотечі, що загрожує життю. На жаль, багато аневризми аорти залишаються абсолютно безсимптомними.
Зазвичай вони виявляються випадково під час візуалізації грудної клітки або черевної порожнини. Симптоми зазвичай не розвиваються до тих пір, поки аневризма не збільшиться.При аневризмах грудної аорти найпоширенішим симптомом є кашель і біль між лопатками. Аневризми черевної аорти можуть спричинити біль у животі або навколо поперекового відділу хребта.
Найефективнішим методом лікування аневризм аорти є хірургічне видалення, поєднане з імплантацією протеза на місці видаленого фрагмента судини. Також доцільно кинути палити, правильно харчуватися та контролювати супутні серцево-судинні захворювання (гіпертонія, гіперхолестеринемія).
Дефекти аортального клапана
Ми можемо розділити дефекти аортального клапана на вроджені та придбані. Найпоширенішим вродженим дефектом аортального клапана є т. Зв двостулковий аортальний клапан. Захворювання складається з аномальної структури аортального клапана, яка має лише 2 замість 3 стулок. Така структура клапана часто не викликає жодних клінічних симптомів, але в той же час може схиляти до інших порушень клапана.
Найпоширенішими набутими захворюваннями аортального клапана є його стеноз (тобто стеноз) та регургітація. Аортальний стеноз ускладнює перекачування крові з лівого шлуночка в аорту. Це призводить до збільшення навантаження на серце та зменшення припливу крові до всіх органів. На відміну від цього, аортальна регургітація змушує кров текти назад від аорти до серця, коли вона розслабляється. Симптоматичні дефекти аортального клапана можуть бути показанням для його хірургічного заміщення.
Аорта - вроджені вади
Прикладом типового вродженого дефекту аорти є коарктація або звуження аорти. Перебіг захворювання залежить від того, наскільки звужена аорта (в крайньому випадку вона може повністю атрофуватися).
Лікування такого дефекту у новонародженого полягає у підтримці прохідності судин, які зазвичай активні лише протягом життя плода. Таким чином, ви можете тимчасово забезпечити кровопостачання всіх органів. Цільове лікування - хірургічна процедура, яка відновлює належну прохідність аорти.
Травми аорти
Однією з найпоширеніших причин травматичної травми аорти є дорожньо-транспортна пригода із ударом грудної клітки про кермо. Наслідки такої події подібні до наслідків розриву аневризми аорти - пацієнт потребує негайного лікування, оскільки крововиливи з пошкодженої аорти спричиняють масивні крововтрати та представляють пряму загрозу життю.
Також читайте:
- Аортографія: інвазивне дослідження аорти: показання та перебіг
- Розсічення аорти загрожує життю
- Аневризма черевної аорти - причини, симптоми та лікування
- 23 продукти, які очистять ваші артерії. Внесіть їх у свій список покупок.
Бібліографія:
- «Нормальна анатомія людини - грудна клітка» А. Скавіна, Й. Горчиця, Й. Валоха, Видавництво Ягеллонського університету 2013
- Interna Szczeklik 2018, Piotr Gajewski, Andrzej Szczeklik, видавництво Народний депутат
