Абляція (метод лікування серцевих аритмій) - що це, показання, ускладнення

Абляція - метод лікування серцевих аритмій. Електрична абляція навмисно пошкоджує серце в місці, що спричиняє аритмію, яка є ненормальним серцевим ритмом. Які показання до абляції? Яка саме процедура? Яка його ефективність? Які ускладнення після абляції?

Абляція - один із методів лікування різних типів аритмій, при якому використовується радіочастотний струм (звідси і назва РЧ-абляція - радіочастота).

Здорове серце б’ється спокійно і неухильно. Цей нормальний ритм підтримується синусовим вузлом, свого роду «електростанцією», де виробляються електричні імпульси, що стимулюють скорочення серцевого м’яза. Коли в серці створюється додатковий провідний шлях для електричних імпульсів або фокус, що генерує ненормальний ритм, це називається аритмією. Мета абляції - знищити додатковий провідний шлях або фокусну точку в серці, що змушує його битися нерівномірно.

Зміст

Абляція: показання
Абляція: як підготуватися до процедури?
Абляція: що це? Як справи?
Абляція: рекомендації після лікування
Абляція: ефективність
Абляція: ускладнення

Послухайте, чи правильна абляція для лікування серцевих аритмій. Це матеріал із циклу СЛУХАЙ ДОБРЕ. Підкасти з порадами

Щоб переглянути це відео, увімкніть JavaScript і подумайте про оновлення до веб-браузера, що підтримує відео HTML5

Абляція: показання

Абляцію проводять, коли:

тахікардія в атріовентрикулярному вузлі
позаматкова (поодинокі ураження) передсердна тахікардія
ідіопатична та постінфарктна шлуночкова тахікардія
суправентрикулярна аритмія (тремтіння та фібриляція передсердь)

Протипоказаннями до абляції є вагітність і згустки крові в серці. Конвергенція також не може бути здійснена, коли лікар не може вставити електрод через периферичні судини.

Рекомендована стаття:

Аритмії серця: причини та симптоми

Абляція: як підготуватися до процедури?

Пацієнт повинен приходити до лікарні натщесерце та мати при собі необхідні медичні картки.

Абляція: що це? Як справи?

Пацієнту призначають заспокійливі засоби, а іноді наркотичний засіб для знеболення (опіоїди) та місцеву анестезію. Про всяк випадок вставляється канюля, через яку ви можете вводити знеболюючі під час процедури (за необхідності).

Потім в паховій області в стегнову артерію або вену вводять катетер з електродом, який направляється по судинах до серця. Потім проводиться електрофізіологічне дослідження, під час якого може бути запущена аритмія. Наступним етапом процедури є «спалення» фрагмента серцевого м’яза, де знаходиться осередок аритмії. Це робиться за допомогою радіочастотного струму, що генерується електродом. Все знаходиться під контролем рентгенівського зображення (судини пацієнта спостерігаються на моніторі).

Під час процедури пацієнт може відчувати біль, про який він повинен повідомити. Потім знеболюючі препарати вводять через введену раніше канюлю і лікування продовжують. Вся процедура займає до декількох годин.

Варто знати, що крім радіочастотного струму можуть бути використані й інші типи енергії (наприклад, ультразвук або холодне застосування - кріоабляція).

Рекомендована стаття:

Кріоабляція - сучасний метод лікування мерехтіння передсердь

Абляція: рекомендації після лікування

Після абляції пацієнт повинен лежати в ліжку кілька годин і не згинати кінцівки.

Абляція: ефективність

У більшості випадків аритмії абляція є дуже ефективною (90-100%). Він найменш ефективний у разі фібриляції передсердь (ефективність процедури оцінюється в 60%).

Абляція: ускладнення

Абляція - надзвичайно безпечна процедура. Внутрішньо- та перипроцедурна смертність становить менше 0,2%. Ризик ускладнень після абляції також низький. У рідкісних випадках може розвинутися наступне: