1000 мл розчину містить 9 г хлориду натрію, 154 ммоль натрію та 154 ммоль хлору. Теоретична осмолярність 308 мОсм / л. Титрувана кислотність <0,3 ммоль / л. рН 4,5 - 7,0.
Ім'я | Зміст упаковки | Діюча речовина | Ціна 100% | Востаннє змінено |
0,9% хлорид натрію - Браун | 10 контейнерів по 1000 мл, розчин до інф. | Хлористий натрій | 2019-04-05 |
Дія
Фізіологічний розчин хлориду натрію - рідина, близька за осмотичним тиском та вмістом натрію до плазми крові та рідини у позаклітинному просторі. Існує тісний взаємозв’язок між концентрацією натрію та балансом рідини в організмі. Будь-яке відхилення концентрації натрію в плазмі від фізіологічного рівня негайно впливає на рідинний баланс в організмі. Збільшення концентрації натрію в організмі також означає зменшення вільної води, незалежно від осмоляльності сироватки. 0,9% розчин натрію хлориду має таку ж осмолярність, як і плазма. Введення цього розчину в основному призводить до поповнення інтерстиціального простору, що становить приблизно 2/3 загального позаклітинного простору. Лише 1/3 введеного об’єму залишається у внутрішньосудинному просторі. Отже, гемодинамічний ефект розчину короткочасний. Підвищений рівень хлориду в плазмі може призвести до збільшення виведення бікарбонату з нирками. Тому введення хлоридів спричинює закислення організму. Біодоступність становить 100%. Загальна кількість натрію в організмі становить приблизно 80 ммоль / кг (5600 ммоль); з яких 300 ммоль знаходиться у внутрішньоклітинній рідині в концентрації 2 ммоль / л, а 2500 ммоль зберігається в кістковій тканині. У позаклітинній рідині виявляється близько 2 родимок у концентрації близько 135-145 ммоль / л (3,1-3,3 г / л). Загальна кількість хлориду в організмі дорослих становить 33 ммоль / кг маси тіла. Концентрація хлоридів підтримується на рівні 98-108 ммоль / л. Іони натрію та хлориду виводяться з потом, сечею та через шлунково-кишковий тракт.
Дозування
Внутрішньовенно. Доза визначається індивідуально залежно від клінічного стану, віку, ваги пацієнта, а також потреби у воді та електроліті. Дорослі. Максимальна добова доза становить 40 мл / кг маси тіла / добу (6 ммоль натрію / кг маси тіла). Усі інші втрати (наприклад, через лихоманку, діарею, блювоту тощо) слід замінювати відповідно до обсягу та складу втраченої рідини. Для лікування гострого виснаження рідини, наприклад при екстреному або гіповолемічному шоці, можуть застосовуватися більш високі дози, наприклад шляхом інфузії під тиском. У пацієнтів літнього віку звичайний режим дозування такий самий, як і для дорослих. Однак слід дотримуватися обережності при введенні розчину пацієнтам із такими захворюваннями, як серцева або ниркова недостатність, які часто зустрічаються у людей похилого віку. Швидкість інфузії залежить від стану пацієнта. Для запобігання осмотичного синдрому демієлінізації концентрація натрію в плазмі не повинна перевищувати 9 ммоль / л / добу. У більшості випадків виправдано коригування норми від 4 до 6 ммоль / л / день з урахуванням стану пацієнта та супутніх факторів ризику. Діти. У випадках сильної дегідратації рекомендується болюс 20 мл / кг маси тіла протягом першої години лікування.При призначенні цього препарату слід враховувати загальну добову норму рідини. При використанні розчину в якості розчинника дозування та швидкість інфузії в першу чергу слід адаптувати до режиму дозування препарату, який слід додати. Кількість розчину, який використовується для зрошення або зволоження, залежить від фактичних потреб.
Показання
Поповнення рідини та електролітів при гіпохлоремічному алкалозі. Дефіцит хлоридів. Короткочасне поповнення внутрішньосудинного об’єму. Гіпотонічна або ізотонічна дегідратація. Розчин для розчинення концентрованих електролітів та несумісних лікарських засобів. Зовнішньо для зрошення ран та зволоження пов’язок та тампонів на ранах.
Протипоказання
Перезволоження. Важка гіпернатріємія. Важка гіперхлоремія.
Запобіжні заходи
З особливою обережністю застосовувати при гіпокаліємії, гіпернатріємії, гіперхлоремії та при розладах, де рекомендується обмеження натрію, таких як: серцева недостатність, генералізований набряк, набряк легенів, гіпертонія, еклампсія, важка ниркова недостатність. Слід уникати швидкої внутрішньовенної інфузії препарату у разі гіпертонічної дегідратації через збільшення концентрації натрію в сироватці крові та збільшення осмолярності. Слід контролювати рівень електролітів у сироватці крові та оцінювати рідинний та кислотно-лужний баланс. У ситуаціях, коли потрібна швидка інфузія розчину, слід контролювати серцево-судинну та дихальну функції. Оскільки нирки недоношених дітей та немовлят не до кінця розвинені, вони можуть утримувати надлишок натрію.Тому рівень хлориду натрію слід визначати перед повторною інфузією хлориду натрію у недоношених та немовлят.
Небажана активність
Коли препарат застосовується за призначенням, не слід очікувати побічних ефектів.
Вагітність і лактація
Оскільки концентрації натрію та хлору подібні до тих, які природним чином виявляються в організмі людини, ніяких шкідливих наслідків очікувати не слід, за умови використання препарату, як зазначено. Розчин можна застосовувати під час вагітності та годування груддю. Слід бути обережними при наявності еклампсії.
Коментарі
Препарат не має або незначно впливає на здатність керувати транспортними засобами та працювати з механізмами.
Взаємодія
Одночасне застосування препаратів, що утримують натрій (таких як кортикостероїди та НПЗЗ), може призвести до набряків.
Препарат містить речовину: Натрію хлорид
Відшкодований препарат: НІ