Реактивні розлади виникають, коли людина не може впоратися зі своїми реакціями на пережитий досвід. Це може бути спричинено розлукою з партнером, зміною школи чи місця проживання - ось чому реактивні розлади можуть виникати практично у кожної людини. Вони можуть здаватися тривіальною проблемою, але - навіть через ризик самогубства пацієнтом - їх ніколи не слід недооцінювати. Які симптоми реактивних розладів і до кого ви звертаєтесь за допомогою, якщо вони розвиваються?
Реактивні розлади (також відомі як адаптаційні розлади) можуть виникати у будь-якої людини, спричинені різними ситуаціями. Реактивні розлади, які є певним чином реакцією психіки пацієнта на важкі та важкі життєві події.
Реактивні розлади можуть виникати як у дітей, так і у дорослих. У випадку з неповнолітніми пацієнтами захворюваність однакова для обох статей, тоді як у групі дорослих ця проблема зустрічається навіть удвічі частіше у жінок.
Реактивні розлади: причини
Просто неможливо згадати одну конкретну причину реактивних розладів - така ситуація виникає внаслідок того, що різні люди можуть призвести до них абсолютно різними подіями. Як правило, факторами, що спричиняють порушення адаптації, є різні ситуації, з якими людина не в змозі впоратися і які викликають у неї значний психологічний дискомфорт та стрес.
Багато різних проблем згадуються як можливі причини реактивних розладів, такі як:
- зміна місця проживання;
- відвідування нової школи;
- професійні проблеми (незалежно від того, пов'язані вони з невизначеністю щодо збереження робочої посади або внаслідок зміни в виконуваній до цього часу роботі);
- конфлікти у стосунках;
- фінансові проблеми;
- проблеми зі здоров’ям (стосуються як самого пацієнта, так і тих, що стосуються його родичів);
- розставання з довготривалим партнером;
- переживання катастрофи (наприклад, стихійного лиха, але також серйозної події, наприклад автомобільної аварії).
Реактивні розлади: характеристики та симптоми
Щоб можна було взагалі говорити про реактивні розлади, їх початок повинен відбутися протягом 3 місяців з моменту виникнення надзвичайно важкої, стресової події для пацієнта. Ще однією особливістю, яка, згідно з американською психіатричною класифікацією DSM-5, є характерною для адаптаційних розладів, є те, що вони повинні зникнути протягом 6 місяців від початку стресової ситуації або протягом шести місяців від наслідків, до яких ситуація призвела до звільнення.
ВажливоЗагалом, симптоми реактивних розладів можуть бути найрізноманітнішими і, крім того, відносно часто вони досить нехарактерні. У пацієнта, що зазнає реактивних розладів, може з’явитися таке:
- відчуваючи сум і безнадію,
- плаксивість
- дратівливість
- тривога,
- почуття відчаю і переповненості життям,
- пригнічений настрій,
- порушення концентрації уваги,
- проблеми зі сном (найчастіше у вигляді безсоння),
- постійне почуття занепокоєння,
- нехтування своїми щоденними обов'язками,
- уникати зустрічей, будь то члени родини чи друзі,
- залишення школи чи роботи,
- втрата самооцінки.
Теоретично, проаналізувавши симптоми реактивних розладів, представлені вище, здавалося б, вони не є серйозною проблемою. Однак це, безумовно, навпаки - пацієнти з розладами адаптації можуть брати участь у ризикованій поведінці (наприклад, керуючи автомобілем, повністю ігноруючи дорожні правила або вступаючи в бійки). Також їм загрожує думка про самогубство і навіть заподіяння шкоди своєму тілу або спроба самогубства.
Іноді пацієнт з реактивними розладами приходить не до психіатра, а до сімейного лікаря або терапевта. Це особливо актуально, коли в симптомах реактивних розладів переважають не психологічні, а соматичні проблеми. Виявляється, іноді люди, які не справляються зі складними життєвими ситуаціями, можуть відчувати, наприклад, різні больові недуги, розлад травлення або відчуття хронічної втоми.
Реактивні розлади: типи
Вищезгадана класифікація DSM-5 виділяє 6 типів реактивних розладів - цей підрозділ базується на тому, які захворювання переважають у пацієнтів, і включає розрізнення реактивних розладів:
- з переважною депресією настрою,
- з переважною дратівливістю,
- пов'язані з пригніченим настроєм та дратівливістю,
- з порушеннями поведінки,
- з поведінковими та емоційними розладами, такими як знижений настрій та дратівливість,
- неспецифічний (саме при цьому типі реактивного розладу можуть проявлятися зокрема соматичні недуги).
Загалом слід підкреслити, що класифікації реактивних розладів видаються досить неоднорідними та неоднозначними. Їх розбивка взята з останнього видання Американської психіатричної класифікації (5-а версія DSM). Тим часом траплялося (особливо в минулому), що до групи реактивних розладів входили також реактивна депресія (інакше відома як екзогенна) або так звана реактивні психози.
Реактивний розлад: лікування
Психотерапія відіграє фундаментальну роль у лікуванні реактивних розладів. Саме завдяки їй можна - за допомогою психотерапевта - усвідомити, які події призвели до того, що у пацієнта розвиваються його розлади. Психотерапія також спрямована на те, щоб допомогти пацієнту зрозуміти власні реакції та допомогти йому впоратися зі своїми емоціями.
У разі реактивних розладів фармакотерапія застосовується досить рідко - препарати рекомендуються пацієнтам лише тоді, коли інтенсивність їх симптомів є значною мірою. Якщо пацієнти вже лікуються деякими психотропними препаратами, це, як правило, антидепресанти (наприклад, із групи SSRI) або анксіолітики (наприклад, бензодіазепіни можуть бути рекомендовані пацієнтам на короткий час).
Немає сумнівів, що безпосереднє оточення пацієнта відіграє особливу роль у боротьбі з реактивними розладами. Підтримка з боку подружжя або батьків, які підтримують дитину з реактивними розладами, може полегшити перебіг досвідчених проблем. Слід підкреслити, що людина з розладом адаптації повинен проявляти якомога більше розуміння - навіть якщо для її родичів причина виникнення реактивних розладів може бути навіть дріб’язковою. Як уже згадувалося на початку - те, що буде дрібницею для однієї людини, може призвести до значних психічних розладів у іншої.
Рекомендована стаття:
Реактивний психоз - причини, симптоми, лікування Про автора
