Алергія на сою: причини, симптоми, лікування

Алергія на сою відноситься до групи харчових алергій. Збільшення контакту з цією бобовою культурою означає, що кількість людей, які реагують на алергію на сою, систематично збільшується. Що важливо, алергія на сою вражає не тільки дітей (у тому числі наймолодших), але і дорослих.

Зміст

1. Алергія на сою - ізофлавони
2. Алергія на сою - загрози
3. Чому алергія на сою?
4. Алергія на сою - типи
5. Алергія на сою - симптоми
6. Алергія на сою - діагностика
7. Алергія на сою - лікування

Все частіше діагностується алергія на сою, що, мабуть, пов’язано з тим, що все більше людей інтенсивно контактують із соєю ще в дитинстві.

Соя, як квасоля, горох та арахіс, належать до ботанічного сімейства бобових (Бобові).

Соя є дешевим джерелом білка і тому використовується як корм для тварин.

На додаток до класичної сої, на ринку також доступні різні види соєвих продуктів, зокрема найвідоміші в Польщі, такі як:

• соєве молоко
• соєвий соус
• тофу
• соєві відбивні
• соєві паштети
• місо
• темпе

Сама соя славиться тим, що є чудовим джерелом білка, що робить її ідеальною заміною м’ясу. Це також хороше джерело вітамінів групи В та багатьох мінералів та харчових волокон.

Однак найбільше занепокоєнь щодо споживання сої та їх продуктів пов'язано з наявними в організмі ізофлавонами сої.

Алергія на сою - ізофлавони

Ізофлавони, що містяться в сої та продуктах, що походять з неї, - це переважно дайдзеїн та геністеїн. Вони належать до флавоноїдів, тобто поліфенолів, які є дуже поширеними сполуками в рослинному світі.

Вони виявляють високу антиоксидантну активність, а це означає, що вони здатні поглинати вільні кисневі радикали в організмі, демонструючи тим самим захисний ефект на тканини від окисного стресу. Як результат, регулярне вживання цих сполук може зменшити ризик деяких захворювань, включаючи серцево-судинні захворювання, діабет 2 типу та деякі види раку.

Ізофлавони часто також взаємозамінно називають фітоестрогенами, оскільки їх структура нагадує жіночі статеві гормони і, отже, вони виявляють естрогенну активність.

Ці властивості ізофлавонів означають, що їх потенційно можна використовувати як сполуки, що знижують ризик розвитку гормонозалежних захворювань. Насправді дослідження показують, що регулярне вживання сої та продуктів, одержуваних з неї, може зменшити ризик раку молочної залози у жінок і може використовуватися для профілактики та полегшення симптомів менопаузи.

Є також дослідження, які показують, що споживання сої та соєвих продуктів також впливає на гормональний баланс чоловіків.

Алергія на сою - загрози

В Європі соя має хорошу репутацію. Але є також певні суперечки, оскільки лунають голоси про шкідливий вплив сої на здоров’я. Станом на 2008 рік було згадано три суттєві застереження щодо сої.

Перший - відносно високий рівень фітоестрогенів у сої може діяти як ендокринні руйнівники та негативно впливати на фертильність.

Друга скарга на сою полягає у тому, що кількість повідомлень про важкі алергічні реакції збільшується.

Також повідомляється, що у багатьох дітей, які отримували замінники молока на основі сої через алергію на коров’яче молоко, також розвинулася алергія на сою.

Чому алергія на сою?

Алергенність окремих соєвих продуктів різниться. Для виникнення алергічної реакції в раціоні має бути достатня кількість незміненого соєвого білка. Соєві алергени різняться.

Наприклад, стиглі соєві боби найчастіше містять алерген Gly m 4. Крім того, значна кількість алергену Gly m 4 виявлено також у молоці, йогурті, крупах, тофу та порошку соєвого білка, які використовуються в дієтичних добавках.

У ферментованих продуктах, таких як соєвий соус та місо, тести не виявили значної кількості алергену Gly m 4.

Проте алергікам слід бути обережними з цими продуктами. Залежно від способу виробництва, ферментована соя може також містити достатню кількість соєвого алергену, щоб викликати алергію.

Алергія на сою - типи

Існує два типи алергії на сою - первинна та вторинна.

Первинна алергія на сою - це коли наш організм сенсибілізується після першого контакту з її білками, які є сильними алергенами, але це не викликає помітних симптомів захворювання.

В результаті багаторазового впливу цих алергенів імунна система організму реагує надмірною стимуляцією, і розвивається повноцінна алергічна реакція.

У алергіка повторне споживання може викликати алергічну реакцію, яка проявляється:

• діарея
• нудота
• блювота
• погіршення зовнішнього вигляду шкіри

У крайніх випадках може також виникнути анафілактичний шок. Найчастіше це спостерігається у немовлят та маленьких дітей, які приймають замінники молока на основі сої через алергію на коров’яче молоко.

Основними алергенами при первинній алергії на сою є білки Gly m 5 і Gly m 6. Останній термостабільний і довго переробляється організмом.

Вторинна алергія на сою зустрічається у людей, які страждають на інші види алергії - найпоширенішими є ті, хто має алергію на пилок берези.

Тут так важливу роль відіграє так звана перехресна реакція між алергенами сої та берези.

Виникнення перехресної реакції виникає внаслідок того, що обидва алергени структурно схожі, а це означає, що наша імунна система, відповідальна за виявлення шкідливих для нас сполук, може сплутати їх між собою.

У цій ситуації симптоми алергії на сою виникають після першого контакту з нею. Соєвий білок Gly m 4 має сильну хімічну схожість з алергенним білком пилку берези.

Gly m 4 є термостабільним і вже не виявляється після чотирьох годин варіння. У алергіків на пилок берези алергічна реакція може виникнути вже при першому споживанні соєвого продукту, оскільки сенсибілізацію викликає не соєвий продукт, а пилок.

Алергічна реакція виникає несподівано. Симптоми схожі на первинну алергію. Може з'явитися

• набряк губ
• відчуття печіння в роті
• набряк мови та гортані, що може спричинити задишку

У крайніх випадках може також виникнути анафілактичний шок.

Алергія на сою - симптоми

Симптоми алергії на сою властиві не лише сої. Подібні нездужання трапляються майже при всіх видах харчової алергії. Найчастіше пацієнти скаржаться на:

• відсутність апетиту або його помітне зниження
• нудота
• блювота
• діарея (іноді може бути діареєю з кров’ю)
• відчуття печіння в роті після вживання певної їжі
• почервоніння навколо рота
• набряк губ і язика

У дітей, особливо маленьких, алергія на сою може також проявлятися у відсутності належного набору ваги, а також у неспокійній поведінці дитини під час годування та небажанні їсти. Також можна уповільнити або навіть загальмувати розвиток дитини, як фізичний, так і розумовий.

У разі алергії на сою, виникнення:

• шкірні зміни (переважно у вигляді папульозних висипань, почервоніння в поєднанні зі сверблячкою шкіри, набряків)
• головний біль
• роздратування
• сонливість і постійна втома
• респіраторні симптоми (задишка, астматичні напади)

Алергія на сою - діагностика

Діагностика алергії на сою вимагає виключення інших причин симптомів пацієнта. Це непросто, оскільки симптоми більшості харчових алергій дуже схожі між собою, а іноді навіть однакові.

Саме з цієї причини правильно проведена історія хвороби відіграє таку важливу роль. Під час такої розмови лікар запитує не лише про тип наших недуг, але й про обставини, за яких вони з’являються або погіршуються, а також про подібні симптоми, що спостерігаються у членів нашої сім’ї.

Для підтвердження початкового діагнозу необхідно провести тести на провокацію, які також часто називають тестами на провокацію та елімінацію. Ці тести проводяться у два етапи. У першому пацієнту вводять речовину, яка, як підозрюється, викликає симптоми. У другому ця речовина виключається з раціону.

Під час обстеження спостерігаються симптоми пацієнта - якщо після контакту з даною речовиною у пацієнта з’являються якісь побічні ефекти, і вони зникають або зменшуються після виведення цієї сполуки, діагноз підтверджено.

Дотепер провокаційні випробування - єдиний спосіб поставити вірний діагноз алергії на сою. Немає лабораторних досліджень, щоб однозначно поставити такий діагноз.

Часто лікарі також замовляють визначення рівня антитіл IgE, але цей тест дозволяє лише виявити алергічну основу змін. Дослідження не дає відповіді на питання, що відповідає за їх виникнення.

Іноді також замовляють вимірювати рівень антитіл IgG, специфічних до соєвих алергенів. Однак, з медичної точки зору, цей тест мало корисний, оскільки наявність цих антитіл свідчить про вплив лише сої (якій ми всі схильні), а не алергії на сою.

Під час діагностики алергії на сою лікар може також призначити шкірні тести, щоб виключити, а не підтвердити наявність цієї алергії. Тест полягає у введенні розчину, що містить належним чином підготовлений алерген, під шкіру та спостереженні за появою шкірних змін. Якщо такі зміни відбуваються, діагноз цього виду алергії є ймовірним, але не визначеним, але відсутність таких змін на шкірі виключає можливість алергії на соєві білки.

Алергія на сою - лікування

Єдиним ефективним та основним методом лікування алергії на сою, як і всіх інших харчових алергій, є уникання рослинної їжі, тобто дотримання елімінаційної дієти.

Дотримуватися такої дієти, тобто повністю виключити насіння цієї рослини з нашого щоденного раціону, не так просто. Це головним чином тому, що сою зазвичай додають до багатьох продуктів харчування, що не завжди вказується на етикетці складу сої.

Про автора

Анна Ярош Журналістка, яка займається популяризацією медичної освіти понад 40 років. Переможець багатьох конкурсів для журналістів, які займаються медициною та здоров’ям. Вона отримала, серед інших Нагорода довіри "Золотий OTIS" у категорії "Медіа та здоров'я", St. Каміль нагороджується з нагоди Всесвітнього дня хворих, двічі «Кришталевою ручкою» в національному конкурсі журналістів, що сприяють здоров’ю, та багатьма нагородами та відзнаками на конкурсах «Медичний журналіст року», організованому Польською асоціацією журналістів за здоров’я.

Прочитайте більше статей цього автора