У кожного з нас на шкірі є пігментні плями, широко відомі як родимки. Вони різняться за розміром, формою та кольором. Більшість - нешкідливі. Однак деякі родимки можуть перерости в меланому, рак шкіри. Тому родимки слід перевіряти дерматологом раз на рік.
Засмагла шкіра виглядає красиво, темне тіло виглядає тоншим. Але що більш важливо, під впливом сонячного світла утворюється цілих 90 відсотків. вітамін D, необхідний нашому організму протягом дня. Застосовується скелетною, нервовою, м’язовою та імунною системами. Мало того, дослідження підтверджують, що часте, але помірне перебування під сонячним світлом знижує ризик розвитку діабету 2 типу, розсіяного склерозу та деяких видів раку. З іншого боку, ми постійно чуємо про все більшу кількість випадків меланоми, розвиток якої провокується сонячними опіками. Про контроль родимок розмовляємо з дерматологом, доктором медицини Магдаленою Цюпіньською, професором Академії косметики та охорони здоров’я у Варшаві та координатором дерматології SZPZLO Warszawa Wola.
Читайте також: Як зменшити ризик розвитку меланоми? [ІНТЕРВ'Ю з проф. Piotr Rutk ... Засмага обличчя. Як засмагати обличчя на сонці та за допомогою автозасмаги? Маленька родимка - велика проблема, яка на шкірі може нас турбувати
Як це? Сонце шкідливіше чи допомагає?
Магдалена Цюпіньска, доктор медичних наук, доктор філософії: Однозначної відповіді немає, бо це допомагає та шкодить. Незважаючи на те, що я сам уникаю сонця і одягаю блузки з довгими рукавами навіть влітку, я не засуджую людей, які хочуть, щоб шкіра стала оливковою. У будь-якому випадку, сонце є прекрасним засобом від деяких шкірних захворювань, таких як псоріаз, атопічний дерматит. Бажано користуватися сонцем в помірній кількості. Проблема починається, коли ми надто довго на це витрачаємо.
Щороку у Великобританії діагностується понад 3,5 тисячі. нові випадки раку шкіри. Але ці цифри не відображають справжньої епідеміологічної ситуації. Кількість випадків може сягати 10 000. на рік просто не всі пацієнти звертаються до лікаря. Подібно і у нас.
Хто більше схильний до впливу сонця?
М.К .: Люди з численними пігментними плямами, відомими як родимки, повинні менше перебувати на сонці. Вони є у кожного з нас. Вони різняться за розміром, формою та кольором. Вони присутні з народження або з’являються з віком. Більшість родимок нешкідливі, але невеликий відсоток з них може перетворитися на небезпечний рак шкіри - меланому - під впливом сонячних променів.
Говорячи про це зараз, після свят, хіба "після обіду гірчиця"?
М.К .: Ні Відразу після свят нам слід більше уваги приділяти своїй шкірі. Ви не тільки записуєтесь у зволожуючий косметолог, але й відвідуєте дерматолога, щоб переглянути всі родимки та оцінити, які з них безпечні, а які вимагають додаткового обстеження або видалення.
Як розпізнати рак шкіри?
Що саме являють собою родимки?
М.К .: Простіше кажучи, це нерівності в структурі шкіри. Це дефект шкіри, кодований генами. Виникає в утробі матері. Це може з’явитися при народженні або через багато років. Рідні плями з’являються майже на кожній частині тіла. Вони можуть походити з епідермісу (наприклад, себорейних бородавок), кровоносних та лімфатичних судин (гемангіоми на рівні шкіри або опуклі, зазвичай синювато-червоного кольору) і, нарешті, з пігментних клітин шкіри або сполучної тканини (фіброми). Загалом невуси можна розділити на меланоцитарні (пігментовані) та клітинні. Перші своєю назвою зобов’язані клітинам меланоцитів, які виробляють темний пігмент меланін. Тоді як останні можуть мати колір шкіри, коричневий або навіть чорний. Їх поверхня може бути гладкою або опуклою, волохатою.
Що робити, якщо зміна шкіри лише з’явилася після повернення з відпустки?
М.К .: Варто показати дерматологу все, що з’являється на шкірі і що нас турбує. Небажані святкові сувеніри найчастіше приносять люди зі світлою шкірою обличчя, світлим або рудим волоссям, блакитними очима, а також люди похилого віку. Зазвичай це порушення пігментації шкіри, тобто веснянки, хлоазма. Веснянки - це крихітні обезбарвлені плями на відкритих ділянках шкіри, які найчастіше є у дітей та молоді. Влітку їх стає більше, взимку, коли менше сонця, вони тьмяніють. Веснянки - це наша вроджена риса. Вони бурі, дрібні, не стирчать над поверхнею шкіри. Ви можете впоратися з ними, використовуючи відлущувальні та знебарвлюючі мазі після консультації з лікарем. Хлоазма, навпаки, часто має великі крапчасті, коричневі забарвлення, помітні на обличчі, іноді на декольте, передпліччях і шиї. Вони виникають після швидких сонячних ванн у людей з гормональними порушеннями (щитовидна залоза, надниркові залози), у вагітних жінок, що мають менструальні менструації, в період менопаузи. Вони проходять самостійно або після того, як основне захворювання вилікується. Можна спробувати використовувати мазі, що забарвлюють, як для лікування веснянок.
Іноді після сонячних опіків з’являються темні або білі плями. Вони зникнуть?
М.К .: Зазвичай вони зникають через кілька місяців. Однак слід пам’ятати, що плями, що утворились після чергового інтенсивного засмаги (також у солярії), будуть дедалі чіткішими, навіть більшими. Існують також ураження шкіри, які з’являються як взаємодія між ліками та сонцем.
Такі проблеми може спричинити звіробій, а також рослинні ліки для печінки, що полегшують травлення, усувають запори, деякі ліки від гіпертонії, депресії та епілепсії. Від цих змін важко позбутися, але вони не небезпечні для вашого здоров’я.
Те саме не можна сказати про пігментовані ураження. Хто з них може стати недосяжним?
М.К .: Дійсно, ознаки після надмірного перебування на сонці, подразнення піском на пляжі, мокрих костюмів або під час занять спортом (наприклад, подразнення шкіри гідрокостюмами для дайвінгу, джгутами дельтаплана тощо) можуть змінити їх характер. Механічне подразнення невусів сприяє їх новоутвореному перетворенню.
Що нас повинно турбувати щодо появи родимок?
М.К .: Усі зміни зовнішнього вигляду. Якщо родимка стає більшою, свербить, відшаровується, має іншу форму або колір, іноді кровоточить, не слід зволікати з візитом до лікаря.Людям зі світлою шкірою та світлим або рудим волоссям, тим, хто в минулому був вигорілий на сонці, а також людям із сімейною історією меланоми слід регулярно відвідувати дерматолога.
Чи можете ви самостійно діагностувати меланому?
М.К .: Краще це робити лікарю. Але варто знати, що безпечний пігментований невус явно відрізняється від меланоми. Він симетричний, має чіткі, рівні краї, хоча і не завжди однорідний за кольором. Він не оточений рожевим ореолом, що свідчить про запалення. Він завжди однакового розміру і, звичайно, істотно не зростає за кілька місяців. Також не трапляється, що свербить, кровоточить або просочується з нього. Меланома навпаки. Він має неправильну форму і неоднорідну структуру з добре помітними грудочками. Окремі його частини також можуть мати значно різний колір. Він також зазвичай більший за звичайну родимку і досить швидко росте. Нерідко шкіра навколо такого ураження сильно свербить, іноді з’являються крапельки крові або безбарвна рідина. У міру збільшення ураження навколо нього з’являється синювато-червоний, трохи піднятий запальний ободок.
Найважливішим тестом для оцінки типу родимок є дерматоскопія ...
М.К .: Дерматоскопічне обстеження справді надзвичайно корисне. У розпорядженні лікарів - портативні дерматоскопи, а також комп’ютерні. Другий метод, хоч і набагато дорожчий, але дуже точний і об’єктивний. Пристрій також дозволяє зберігати дані про пацієнта та проводити порівняльні тести. Під час огляду лікар оцінює асиметрію вогнища ураження, його краї, колір і діаметр. Це також дозволяє визначити тип структур, з яких складається ураження, тобто стверджувати, що невус зроблений із сітки, що вони утворені грудками. Однак остаточне обстеження - це завжди гістопатологія, тобто дослідження під мікроскопом.
Сінді Кроуфорд зробила родимку своїм товарним знаком. Але родимка нерівномірна. Тоді видалити їх чи ні?
М.К .: Це не так просто. Необхідно відокремити естетичні міркування від медичних, коли видалення родимки дозволяє зберегти здоров’я або врятувати життя. Рішенню про видалення родимки завжди повинна передувати консультація дерматолога. Не рекомендую користуватися салонами краси. Правила техніки такі: родимку може видалити хірург, а родимка, розташована на обличчі, також ЛОР-хірургом. Направлення на висічення родимки може видавати сімейний лікар або фахівець, хоча я хотів би нагадати, що направлення від лікаря загальної практики для відвідування дерматолога не потрібне. Всякий раз, коли вас турбує поява родимки, попросіть її побачити фахівця. Люди, які не мають наміру позбуватися родимок, повинні захищати їх кремом з високим фільтром також взимку, особливо коли ми катаємось на лижах.
ВажливоЩо таке дерматоскопія?
Це тест, який дозволяє визначити, чи родимка є безпечною чи підозрілою, не втручаючись у структуру шкіри. Дерматоскоп - це оптичний пристрій, який збільшує обстежений фрагмент шкіри в 10 разів. Він оснащений лампою, яка дозволяє отримати тривимірне зображення.
щомісяця "Zdrowie"