Когнітивні порушення: пам’ять, увага, мислення та сприйняття

Когнітивні дисфункції включають проблеми з пам’яттю та увагою, а також аномальні відчуття або патології, пов’язані з процесами мислення. Через те, що багато психіатричні симптоми класифікуються як когнітивні розлади, вони в основному складають основу психопатології.

Когнітивні порушення можуть значно ускладнити життя пацієнта, що переживає. Проблеми можуть стосуватися практично всіх повсякденних ситуацій, як професійного функціонування (труднощі можуть виникати, наприклад, через порушення пам’яті та концентрації уваги), так і функціонування сім’ї (тут, наприклад, переконання пацієнта, у яких він впевнений навіть тоді, можуть бути проблемними, несумісними з реальністю, коли їм відмовляють його родичі). Когнітивні дисфункції, зумовлені багатьма факторами, що їх викликають, можуть виникати як у дитини, так і у літньої людини.

Когнітивні процеси дозволяють людям пізнавати навколишнє середовище та спілкуватися з ним. Вони також є невід’ємним елементом, пов’язаним із набуттям та закріпленням знань. До основних когнітивних процесів людини належать:

• пам'ять,
• увагу,
• сприймаючи світ за допомогою почуттів,
• мислення.

На когнітивні функції впливає безліч різних ситуацій, прикладами яких є:

• психічні проблеми (наприклад, депресія, біполярний розлад або маячні синдроми, але також переживають травматичну подію),
• неврологічні захворювання (такі як інсульт, хвороба Альцгеймера та інші синдроми деменції),
• травми голови,
• пухлини центральної нервової системи,
• важкі загострення хронічних соматичних захворювань,
• вживання психоактивних речовин (наприклад, наркотиків або алкоголю),
• абстинентні синдроми (пов’язані з припиненням прийому препаратів, від яких у пацієнта виникає залежність - сюди може входити, наприклад, відмова від алкоголю, а також від прийому ліків).

>> Читайте також: Симптоми абстиненції після відміни наркотиків: опіоїди, амфетаміни, кокаїн, марихуана

Когнітивні порушення: пам’ять

Дисфункції пам'яті поділяються на дві групи: кількісні та якісні розлади пам’яті.

Серед кількісних розладів пам'яті (дисмнезія) виділяють:

• гіпермнезія (винятково хороша пам’ять),
• гіпомнезія (зменшений об'єм пам'яті),
• амнезія (відсутність пам’яті).

Друга категорія когнітивних порушень, пов’язаних з пам’яттю, - це якісні розлади (парамнезія). До цієї групи проблем належать:

• марення пам'яті (спотворені спогади про події, які насправді відбулися в минулому)
• криптомнезія (спогади, про існування яких пацієнт не знає - в результаті криптомнезії може бути скоєний так званий несвідомий плагіат),
• конфабуляції (помилкові спогади, які зазвичай заповнюють деякі прогалини в пам’яті пацієнта).

>> Читайте також: Порушення пам’яті у молоді, у людей похилого віку після аварії

Когнітивні порушення: увага

Розлади уваги можуть мати форму порушення концентрації уваги, коли дуже важко зосередитись на одній діяльності. Також спостерігаються надмірне переключення уваги (фокусування раз у раз на іншу справу) та його недостатнє зміщення (зміна джерела фокусу важка для пацієнта).

Ще однією проблемою є надмірне відволікання уваги, коли навіть, здавалося б, незначна подія (наприклад, комаха, що пролітає) повністю відволікає пацієнта від тієї діяльності, на яку він раніше був зосереджений.

>> Читайте також: Способи добре запам'ятати

Читайте також: Емоційно нестійка особистість: імпульсивний та прикордонний типи. Причини, том ...Порушення у свідомості (кількісні та якісні) - види та симптоми Ероїдний синдром (схожий на сон, непритомність) - причини, симптоми, лікування

Когнітивні порушення: сприйняття

Порушення сприйняття включають ілюзії, галюцинації та психосенсорні розлади.

Ілюзії (також відомі як марення) - це неправильне сприйняття, що виникає внаслідок подразників, що надходять до органів чуття. Тут слід підкреслити, що не всі ілюзії пов’язані з патологією. Прикладом ілюзії може бути враження, що за вікном стоїть незнайомець, тоді як за ним є звичайні гілки дерев. Патологічні марення бувають, коли пацієнт - незважаючи на логічне уявлення йому, що він помиляється - все ще переконується в істинності своїх спостережень.

Галюцинації (галюцинації) відрізняються від марення. Їх формування не пов’язане з подразниками, що надходять до пацієнта. Подібність галюцинацій та ілюзій, однак, стосується переконання пацієнта, що пережитий досвід справжній. Люди, які відчувають галюцинації, не схильні переконувати себе, що їхні переживання не є реальними. Галюцинації можуть впливати на будь-яке з органів чуття, саме тому виділяють галюцинації:

• слухові (чути різні звуки або голоси),
• візуальний (наприклад, побачити павука на стіні),
• нюховий (відчуття неіснуючих запахів),
• смак (відчуття смаку, незважаючи на відсутність смакового стимулу),
• сенсорні (наприклад, відчуття глистів на тілі).

>> Читайте також: Параноїя Параноїя - причини, симптоми, лікування

Існують т. Зв передбачувана форма галюцинацій (їх ще називають псевдогалюцинаціями). У цьому випадку аномальні відчуття розташовуються всередині тіла пацієнта або в якомусь невизначеному просторі.

Ще однією проблемою, класифікованою як розлади сприйняття, є психосенсорні розлади (парагалюцинації). Їх генезис подібний до гелюцинацій - ці відчуття виникають без участі зовнішнього подразника, але їх відмінна риса полягає в тому, що пацієнти усвідомлюють свою нереальність. Психосенсорні розлади включають, серед інших неправильне сприйняття розміру предметів (коли вони сприймаються як замалі, їх називають мікропсіями, тоді як вони здаються пацієнтові надзвичайно великими, їх називають макропсіями).

Під час психосенсорних розладів нереальні переживання можуть впливати і на інші органи чуття: нюх, слух, смак або запах.

Деякі класифікації розладів сприйняття включають ще два явища: деперсоналізацію та дереалізацію. Деперсоналізація - це стан, при якому людина відчуває відірваність від себе - у своєму процесі у пацієнта складається враження, що він насправді знаходиться збоку і є лише спостерігачем свого тіла. У разі дереалізації, у свою чергу, відчувається зміна в навколишньому світі - для пацієнта світ здається дивним, дивним і нереальним.

>> Читайте також: Дежавю: чим це спричинено? Що означає часте дежавю?

Рекомендована стаття:

Марення - причини. Що викликає марення?

Когнітивні порушення: мислення

Порушення мислення поділяються на розлади курсу, змісту та логіки мислення. Вираз за своєю суттю пов'язаний з процесами мислення, тому про існування розладів мислення припускають переважно ті проблеми, які помітні під час розмови.

1. У разі порушень у процесі мислення існують:

• мутизм (повне припинення мовлення, що може бути пов’язано з порожнечею думок),
• алогія (бідність мислення),
• раса думок і споріднених слів,
• прискорення мислення,
• сповільнюючи своє мислення,
• защемлення мислення (раптова втрата нитки, про яку раніше думав пацієнт),
• відволікання мислення (втрата зв’язків між окремими нитками думки, що змушує пацієнта дезорганізовано переходити від однієї теми до іншої при розмові),
• скрупульозність (в ході процесів мислення все ще виникають нові, додаткові думки щодо дрібних питань, що робить заяву пацієнта повною непотрібних деталей),
• персеверація (багаторазове повторення однієї фрази),
• вербігерація (повторення слів, які звучать схоже один на одного)
• ехолалія (несвідоме, необгрунтоване повторення слів інших людей),
• некогерентність мислення (повна відсутність узгодженості між думками).

2. Іншим когнітивним порушенням, пов’язаним з процесами мислення, є порушення змісту мислення. Серед них марення (неправильні переконання), правдивість яких пацієнти настільки впевнені, що неможливо переконати їх у помилковості. Тема марення може варіюватися, але марення є найбільш поширеними:

• переслідування (пацієнт думає, що за ним стежать і його підслухали),
• довідковий - пацієнт вважає, що він або вона представляє особливий інтерес для навколишнього середовища,
• ревнощі
• вплив (пацієнт думає, що сторонні особи контролюють його поведінку ззовні, наприклад, через чіп, імплантований під шкіру),
• еротичний,
• надсилання або отримання думок
• розкриття (пацієнт переконаний, що його думки передаються третім особам без його участі),
• соматичний (пацієнт відчуває симптоми якогось серйозного або летального захворювання),
• грандіозний (хвора людина претендує на те, що вона відома, багата і впливова людина).

У змісті також виділяються розлади мислення, завищені ідеї (думки) та нав'язливі ідеї. Переоцінені думки говорять, коли пацієнт керується якоюсь химерною або вкрай абсурдною ідеєю у своєму житті - він зазвичай підпорядковує їй свою поведінку та життя. Переоцінені думки можуть зосередитись, наприклад, на концепції створення якогось незвичайного винаходу. Від омани їх відрізняє те, що пацієнт може припустити, що його переконання не відповідають дійсності.

Одержимість, у свою чергу, настирлива (часто небажана пацієнтом), постійно повторювані думки. Найчастіше примуси зосереджуються на гігієнічних заходах і часто супроводжуються примусами (заходи, для яких пацієнт відчуває себе змушеним їх виконувати).

>> Читайте також: Симптоми та причини нав'язливих станів

3. Третю групу розладів мислення становлять порушення в логіці процесів мислення. Серед них згадуються:

• нелогічне мислення (думаючи, пацієнт складає власні причинно-наслідкові зв’язки і помічає незвичні зв’язки, які здаються несумісними із загальновизнаною логікою),
• магічне мислення (пов'язане з ірраціональним, надзвичайно важким для розуміння психічними зв'язками),
• амбівалентність (поява абсолютно суперечливих думок),
• дереїстичне мислення (відірване від реальності).

Рекомендована стаття:

ПОРУШЕННЯ МИСЛЕННЯ - типи. Порушення у змісті, прогресі, структурі та функціях ... Про автора

Лук. Томаш Нецькі Випускник медицини в Медичному університеті в Познані. Любитель польського моря (найбільш охоче прогулюється вздовж його берегів із навушниками у вухах), котів та книг. Працюючи з пацієнтами, він зосереджується на тому, щоб завжди слухати їх і витрачати стільки часу, скільки їм потрібно.

Прочитайте більше статей цього автора