ВІРУСНИЙ КЕРАТИТ ОКА: ПРИЧИНИ, СИМПТОМИ, ЛІКУВАННЯ ТА ПРОФІЛАКТИКА

Вірусний кератит ока - причини

Найпоширеніший вірусний кератит - це герпетичний кератит, спричинений вірусом Простий герпес. ВПГ I типу є повітряно-крапельним і викликає інфекції очей, а також шкіри обличчя та тулуба. ВПГ II типу передається статевим шляхом і зазвичай не викликає симптомів в очах. Варто знати, що багато людей є носіями цього вірусу, який активізується із загальним зниженням імунітету, наприклад, під час лихоманки. Вірусний кератит також може бути викликаний зараженням аденовірусами типу 8 і 9. У цьому випадку діагностується широко розповсюджене запалення кон’юнктиви та рогівки. Кератит також може бути викликаний вірусом вітрянки (VZV).

Вірусний кератит ока - симптоми

тьмяна рогівка з нерівною поверхнею

почервоніння ока

сильний біль в очах, що супроводжується печінням і печінням

сильний набряк кон’юнктиви

розривання

світлобоязнь

відчуття стороннього тіла в оці

наявність патологічних, водянистих виділень в кон’юнктивальному мішку

погіршення зору (зменшення різкості зображення та його "розмиття")

Спочатку симптоми проявляються лише на одному оці, а зазвичай через кілька днів на другому оці.

Вірусний кератит ока - серйозні ускладнення

Вірусний кератит може спричинити помутніння та рубцювання рогівки, а також виразку рогівки, перфорацію, ендофтальміт та навіть повне запалення. Іншими можливими ускладненнями, пов’язаними з пошкодженням архітектури ока - після того, як запалення рогівки стихає - є вторинна глаукома або катаракта. Також збільшується ризик бактеріальної суперинфекції. У свою чергу, якщо сплячий вірус вітряної віспи реактивується в гангліях трійчастого нерва, може розвинутися офтальмологічний лишай.

Вірусний кератит ока - діагностика

З метою діагностики вірусного запалення очей проводяться основні офтальмологічні обстеження, в тому числі оцінка стану кон’юнктиви в щілинній лампі, ендоскопія очного дна та вимірювання внутрішньоочного тиску.

Вірусний кератит ока - лікування

Герпетичний кератит місцево лікується введенням ацикловіру (3%) - препарату для очних мазей, який пригнічує розмноження вірусів, особливо тих, що належать до групи герпесу. Крім того, використовується препарат трифлуридин у формі очних крапель, який також виявляє противірусні властивості. Крім того, пацієнту дають препарати, що прискорюють загоєння рогівки.

Загальний кон’юнктивіт та кератит лікують противірусними препаратами, холодними компресами та штучними сльозами. Також пацієнтові дають озонові краплі, які прискорюють епітелізацію дефектів рогівки і викликають втягнення інфільтратів, а також нестероїдні протизапальні препарати. При зниженні гостроти зору застосовують стероїди.

Лікування кератиту VZV необхідно розпочинати протягом 3 днів від початку ураження, щоб бути ефективним. Зазвичай застосовується місцеве лікування противірусними препаратами (ацикловір, ідоксиуридин). Також хворому дають стероїдні препарати (мазь, аерозоль) при ураженнях шкіри. Стероїдні краплі застосовують при важких очних ускладненнях.

Незалежно від причини, іноді антибіотики дають для профілактики вторинних бактеріальних інфекцій.