Скарлатина (скарлатина): причини, симптоми, лікування

Скарлатина або скарлатина - це інфекційне бактеріальне захворювання, яке вражає дітей і дорослих. Загальні симптоми скарлатини включають невелику висип на кінцівках і тулубі, високу температуру, біль у горлі, нудоту та блювоту. Які причини і як лікувати скарлатину?

Скарлатина (інша її назва - скарлатина) - це інфекційне захворювання, спричинене стрептококом типу А (Піогени стрептокока), те саме, що викликає гнійний стрептокок в горлі. При скарлатині виникає червоно-червоний висип, який відрізняється від висипу, спричиненого вірусами, такими як краснуха (блідо-рожевий) або кір (червоний, але також на обличчі, тоді як скарлатина виявляє почервоніння або сильне рівномірне почервоніння на обличчі).

Скарлатина поширюється повітряно-крапельним шляхом - при безпосередньому контакті з хворими та предметами, які вони використовували, а також через контакт із здоровими носіями стрептококів.

Скарлатина зустрічається як у дітей (і вважається однією з найпоширеніших серйозних дитячих хвороб), так і у дорослих, а скарлатина у дорослих може мати дещо інші симптоми, ніж діагноз у дітей.

Зміст

1. Скарлатина: симптоми
2. Скарлатина: характерний висип
3. Скарлатина: діагноз
4. Скарлатина: лікування

Щоб переглянути це відео, увімкніть JavaScript і подумайте про оновлення до веб-браузера, що підтримує відео HTML5

Скарлатина: симптоми

Симптоми скарлатини викликані еритрогенними токсинами, що виділяються стрептококами, зокрема одним з їх типів - А, В або С.

Загальні симптоми скарлатини включають:

• почуття загального зриву,
• висока температура 39-40 градусів С,
• біль у горлі - вона дуже червона, темно-червона, іноді з видимими ниткоподібними синцями. При скарлатині мигдалини збільшуються і наливаються кров’ю. Вони часто покриті білим нальотом. На початку скарлатини язик також покритий густим біло-сірим нальотом. Тоді наліт на язик зникає, але на ньому видно почервонілі соски, він набуває малинового кольору (хоча в наш час малиновий язик не зустрічається при скарлатині).
• висип на тулубі та кінцівках.
• біль у животі, нудота, блювота - як при харчовому отруєнні.
• збільшені, болючі лімфатичні вузли на шиї.

Однак педіатри стверджують, що сьогодні скарлатина у дітей не дає всіх типових симптомів. Скарлатину у дорослих іноді плутають з важкою алергією.

Більш токсична скарлатина також може спричинити серцево-судинні порушення, міокардит, втрату свідомості, систолічний шум у серці, збільшення печінки та збільшення селезінки.

Скарлатина також може бути септичною. Потім спостерігаються великі зміни в горлі та запалення шийних лімфатичних вузлів. Може виникнути некроз тканини рота (ангіна Людвіга), бактеріємія та сепсис.

Фахівці виділяють ще одну форму скарлатини, коли зараження відбувається через пошкоджену шкіру - це скарлатина. Це як класична скарлатина, але не супроводжується стенокардією.

Скарлатина дуже заразна, тому пацієнта слід ізолювати - якщо це можливо - від початку симптомів до 24 годин після введення антибіотика.

Скарлатина: характерний висип

Під час скарлатини одночасно з лихоманкою або через один-три дні з’являється висип. Висип при скарлатині дуже червоний - червоний і крихітний. Це нагадує кашу або уколи товстої металевої щітки.

Висип виникає переважно на тулубі та кінцівках, особливо в місцях, де температура вище - в згинах рук і ніг, в паху. Через деякий час після її появи він може впасти в плями.На додаток до висипу, на тілі та в горлі можуть з’являтися ниткоподібні екхімози (лінії Пастії), оскільки дія бактерій робить судини крихкими. Характерним симптомом скарлатини є поява нового екхімозу після защемлення шкіри.

Характерним симптомом скарлатини є сильна еритема на обличчі - щоки та лоб червоніють. З іншого боку, в середній зоні, у трикутнику, позначеному кутами носа і рота (так званий фіолетовий трикутник), шкіра залишається нормального кольору.

У дорослих висип іноді відразу утворює більші підняті плями, що змушує лікарів вважати, що це алергія. У цих ситуаціях еритема обличчя може бути показником скарлатини.

Не менш типовим при скарлатині є спадання висипу. Це пов’язано з лущенням шкіри (товста лущення шкіри). Спочатку він відривається від обличчя, потім відшаровується на тілі і, нарешті, на ногах і руках.

Скарлатина: діагноз

Лікар спочатку оцінює симптоми. Може бути важливо прищепити глотку (матеріал потрібно збирати не тільки з мигдалин, але і із задньої стінки глотки), щоб визначити наявність бактерій стрептокока типу А (Стрептокок). Це найвірніший спосіб відрізнити скарлатину від вірусної краснухи або кору.

Також корисним є лабораторне дослідження крові. На початковій стадії захворювання рівень нейтрофілів (NEU) в морфології підвищений - що може свідчити про гостру бактеріальну інфекцію, суттєво прискорене ШОЕ (тест Бірнацкі свідчить про інфекцію), а тест ASO позитивний (вище титру 1: 200). Через кілька тижнів еозинофіли у великій кількості з’являються в крові.

Скарлатину диференціюють від таких захворювань, як:

• краснуха
• кір
• стафілококова інфекція
• синдром токсичного шоку
• Хвороба Кавасакі

Скарлатина: лікування

При скарлатині вкрай необхідно вводити антибіотики для боротьби зі стрептококами. Коли антибіотиків не було, скарлатина була дуже серйозною, навіть смертельною хворобою. Тому так важливий правильний діагноз та лікування скарлатини.

Зазвичай лікарі рекомендують десятиденне лікування. Антибіотик слід вводити дуже точно, дотримуючись встановленого часу, щоб концентрація препарату в крові залишалася постійною. Візьміть усі призначені таблетки, навіть якщо ваші симптоми покращуються. Нелікована або погано вилікована скарлатина викликає серйозні ускладнення:

• гнійне запалення лімфатичних вузлів
• отит
• гострий гломерулонефрит
• стрептококовий артрит
• ревматична лихоманка
• міокардит

Вакцини від скарлатини немає, тому, щоб запобігти захворюванню, слід неухильно дотримуватися гігієни та часто мити руки. Якщо в садочку чи школі були випадки скарлатини, безпечніше тримати дитину вдома на кілька днів.

Хвороба скарлатини не дає імунітету. Нею можна захворіти кілька разів у дитинстві і навіть у зрілому віці. Більшість випадків скарлатини трапляються восени та взимку.

Рекомендована стаття: