Сухість у роті - причини та лікування. Що означає ксеростомія?

Сухість у роті (ксеростомія) може бути спричинена, наприклад, стрес, куріння або надлишок солі в раціоні. Однак найчастіше ксеростомію викликають ліки, рідше певні захворювання. Нестача слини в роті вимагає якнайшвидшого медичного втручання, оскільки такий тривалий стан може призвести до розвитку карієсу і навіть мікозу порожнини рота. Дізнайтеся, що означає сухість у роті, які ліки можуть її спричинити та на які захворювання це може свідчити.

Сухість у роті, або ксеростомія, спричинена зменшенням або повним пригніченням вироблення слини. Нестача слини в роті викликає дискомфорт, оскільки з’являється відчуття липкості, сухість у роті, печіння язика і хворобливі зміни в роті, а також потріскані губи.

Послухайте, що таке ксеростомія і як вона лікується. Це матеріал із циклу СЛУХАЙ ДОБРЕ. Підкасти з порадами.

Щоб переглянути це відео, увімкніть JavaScript і подумайте про оновлення до веб-браузера, що підтримує відео HTML5

Близько 10 відсотків населення страждають на ксеростомію, в тому числі кожна четверта людина старше 65 років.

Крім того, сухість у роті ускладнює розмову, ковтання та використання протезів. Це також викликає проблеми зі смаком і викликає неприємний запах з рота. Бліда і суха слизова піддається механічним пошкодженням, що сприяє розмноженню бактерій, вірусів і грибків - швидко призводячи до розвитку різних захворювань, таких як карієс. Оральна молочниця також може бути наслідком хронічної сухості в роті.

Сухість у роті (ксеростомія) - яка функція слини?

Слина виділяється привушними, під’язиковими та підщелепними залозами, а також дрібними слинними залозами, які розкидані по слизовій губ, піднебіння, язика та щік. Слина виконує багато важливих функцій:

• забезпечує травлення, оскільки містить амілазу слини, яка бере участь у початковому перетравленні крохмалю до дисахаридів, а також ковтанні їжі
• дозволяє говорити
• захищає поверхню зубів і слизових оболонок від пошкоджень
• захищає порожнину рота від бактерій (у слині є ферменти, які пригнічують ріст бактерій або вбивають їх) та вірусів, а також інших патогенів
• він нейтралізує кислоти, що виробляються бактеріями, і таким чином захищає від розвитку карієсу
• відповідає за належні смакові відчуття

Читайте також: Синдром сухості: коли слизові пересихають. Рак слинних залоз - ризик виникнення зростає з віком. Слинотеча - причини. Надмірне слиновиділення може бути симптомом захворювання

Сухість у роті (ксеростомія) - причини

• Наркотики та наркотики

Найпоширенішими причинами сухості в роті є ліки - зазвичай антидепресанти, протиблювотні засоби, антигістамінні препарати, нейролептики та анксіолітики. Серед інших препаратів, які можуть спричинити сухість у роті, є ті, що використовуються для лікування хвороби Паркінсона, бронходилататори та діуретики (таблетки для води).

Наркотичні препарати, такі як марихуана та метамфетамін, також можуть змусити ваш рот не мати слини. Широке використання останнього препарату призвело до збільшення частоти запущеного карієсу, який є результатом сухості в роті, спричиненої метамфетаміном (метамфетаміном). мета-рот).Деструкція зуба додатково посилюється при скреготінні зубів (бруксизм) та стисканні зубів, спричинених наркотиками.

• Хіміотерапія

Дуже поширеною причиною сухості в роті є вживання протиракових препаратів. Сухість і запалення в роті посилюються під час хіміотерапії раку, але ці стани зазвичай зникають після припинення лікування.

• Рентгенотерапія голови та шиї

Опромінення слинних залоз під час радіотерапії раку голови та шиї часто викликає значну сухість у роті. Після дози 5200 кГр випромінювання виникає сильна, незворотна сухість! Менші дози можуть спричинити тимчасові розлади.

• Системні захворювання

Хвороба слинних залоз викликає сухість у роті лише тоді, коли уражені всі слинні залози. Так трапляється, наприклад, при вродженому недорозвиненні слинних залоз, але це надзвичайно рідко діагностується захворювання. Набагато частіше дисфункція всіх слинних залоз з’являється при синдромі Шегрена. Хвороба характеризується сухістю у роті та очах. Потім з’являється відчуття піску під повіками, печіння очей і почервоніння кон’юнктиви.

Інші системні захворювання, які можуть спричинити зменшення або не виробляти слину, включають:

• нефролітіаз та гостра ниркова недостатність
• надмірно активна щитовидна залоза
• RA
• червоний вовчак
• гіперкальціємія
• склеродермія
• амілоїдоз - це невиліковна хвороба, в процесі якої білок відкладається в клітинах різних органів, що призводить до його дисфункції
• Проказа - це інфекційне тропічне захворювання, яке викликає слабкість і оніміння м’язів, а іноді і оніміння кінцівок. Крім того, на поверхні шкіри з’являються грубі виразки
• Саркоїдоз - це аутоімунне захворювання з різними симптомами. Окрім сухості в роті, може спостерігатися надмірна чутливість очей, стійка втома, сухий кашель, незначні та дратівливі ураження шкіри або погіршення зору.
• туберкульоз - найхарактернішим симптомом захворювання є кашель - спочатку сухий, потім з відхаркуванням мокротиння
• діабет - коли він не збалансований, він може змусити слизову оболонку рота стати яскравою і покритися пересохлим слизом;
• ВІЛ-інфекція та СНІД

Сухість у роті може також з’являтися під час лихоманки, блювоти та діареї (через зневоднення).

Важливо

Сухість у роті не завжди означає хворобу. Це може бути симптомом занадто малої кількості води / рідини в організмі (слід випивати приблизно 2–2,5 літра рідини на день) або надмірного споживання солі (за даними ВООЗ, щоденне споживання солі не повинно перевищувати 5 грам). Це також може бути наслідком куріння. У деяких людей сухість у роті виникає в стресових ситуаціях.

Ще однією причиною сухості в роті може бути глибоке дихання ротом. Травми голови та шиї також можуть сприяти зменшенню слиновиділення.

Зміна рівня гормонів також може вплинути на функціонування слинної залози, що часто призводить до сухості в роті у жінок, які переживають менопаузу та не тільки.

Сухість у роті - серйозні ускладнення

Часто запальні зміни при ксеростомах також охоплюють багато внутрішніх органів, переважно легені, нирки та органи травного тракту, щитовидку та орган зору. Окрім сухості в роті, симптоми включають, наприклад, сухість рогівки та кон'юнктиви.

Через дисфункцію слинних залоз пацієнти також відчувають проблеми з жуванням, ковтанням та мовою. Вони втрачають смак і запах. Карієс, грибкові ураження в ротовій порожнині та борозни на язиці та губах, які потребують медичного втручання, швидко прогресують. Ви можете відчувати сухість у носі та горлі, а отже

• синусит
• бронхіт
• пневмонія

Шкірний шар, що не містить слини, всередині рота та горла легше пошкоджується механічно і сприйнятливий до зараження патогенними мікроорганізмами.

Це буде вам корисно

Сухість у роті (ксеростомія) - штучна слина забезпечить полегшення

Люди, які скаржаться на сухість у роті, знайдуть полегшення від штучного спрею слини, цукерок або ополіскувача для рота. Речовини, що містяться в ньому, зволожують тканини і зменшують набридливий дискомфорт сухості в роті. Крім того, він запобігає карієсу, запаленню ясен і утворенню неприємних запахів з рота.

Якщо ефективність роботи слинних залоз підтримується, рекомендується стимулювати їх роботу, наприклад, жуючи кислі ясна без цукру, смоктати кубики льоду, заморожені фрукти або таблетки з вітаміном С.

Ксеростомія - профілактика та лікування

У разі ксеростомії важливим елементом терапії є використання відповідних рідин для полоскання із заспокійливим, очищаючим та зволожуючим ефектом. Застосування зубних паст та ополіскувачів для рота, інгредієнти яких мають бактерицидну або відбілюючу дію, може посилити пошкодження слизової.

Дуже важливо підтримувати належний баланс іонів кальцію та фосфору в ротовій порожнині. У здорових людей така регуляція забезпечується наявністю слини, тоді як у хворих ці іони слід доповнювати безпосередньо до епітелію слизової оболонки порожнини рота, прополіскуючи рот спеціальною рідиною. Іони кальцію допомагають боротися із запаленням, зменшують біль і розширюють судини. У свою чергу, фосфатні іони можуть захищати від інфекцій та підтримувати належний рівень рН.

Через вживання наркотиків або загальне погіршення самопочуття пацієнти часто не відчувають голоду, страждають від нудоти та блювоти, а тому не хочуть їсти. Така ситуація призводить до ослаблення організму та недоїдання, а отже і до браку сил, необхідних для боротьби з хворобою. Сучасна медицина передбачає використання ліків, що відпускаються за рецептом, що покращують апетит і збільшують масу тіла, тим самим пригнічуючи або уповільнюючи розвиток хвороби. Варто поговорити зі своєю медсестрою, лікарем або дієтологом про свій раціон харчування та приготування їжі.

Це буде вам корисно

Сухість у роті - правила щоденної гігієни порожнини рота

• Чистіть зуби після кожного прийому їжі та перед сном м’якою капроновою щіткою з щетини м’якими рухами.
• Замініть зубну щітку регулярно кожні кілька тижнів.
• Рекомендується фториста паста, але не з високим вмістом миючих засобів, особливо лаурилсульфату натрію; найкраще використовувати зубну пасту, призначену для дітей.
• Регулярно прополіскуйте рот спеціально підготовленими рідинами, наприклад розчином іонів кальцію та фосфатів.
• Уникайте готових ополіскувачів для порожнини рота, що містять алкоголь, цукор, підсолоджувачі, відбілювачі зубів, високий рівень фтору та інших інгредієнтів, що руйнують природну флору рота.
• Щодня чистіть зубні протези щіткою та замочуйте їх у розчинах препаратів для їх дезінфекції.
• Уникайте затягування їжі під протезами, защемлення або неправильно пристосованих протезів.
• Знімна протезна реставрація повинна бути вилучена на ніч і зберігатися в сухому перфорованому контейнері.
• Нанесіть живильний крем або лосьйон на висушені, потріскані червоні губи.
• Уникайте захисних помад, що містять нафту та нафту, які мають зневоднюючі властивості.
• Зверніться до лікаря-стоматолога до лікаря (діабетолога, ревматолога, онколога).
• Через зміни в ротовій порожнині перекушування та ковтання їжі може бути значно ускладненим. Тому важливо звертати увагу на дієту та спосіб приготування страв, щоб харчування відповідало потребам організму в боротьбі з хворобою та під час відновлення.

Бібліографія:

1. Посібник Merck. Клінічні симптоми: практичний посібник з діагностики та терапії, під. під редакцією Porter R., Kaplan J., Homeier B., Wrocław 2010

Під час написання статті, уривки з тексту «Ксеростомія, або сухість у роті» Олімпії Вольф, опубліковані в номері 11/2017 щомісячника Здрове