Стабілізатори настрою (стабілізатори настрою) - види, дія, побічні ефекти

Стабілізатори настрою (стабілізатори настрою) - це група психотропних препаратів, що застосовуються при лікуванні біполярного розладу та прикордонних розладів. Нормотиміка зменшує психомоторну гіперактивність і стабілізує настрій, запобігаючи виникненню змінних епізодів депресії та манії. Коли вказуються стабілізатори настрою і як вони працюють?

Стабілізатори настрою, або стабілізатори настрою (стабілізатори настрою) належать до групи протисудомних засобів. Спочатку вони використовувались для профілактики судом, але з 1970-х років їх також застосовували для лікування розладів настрою при біполярному розладі (біполярному розладі). Іноді стабілізатори настрою використовуються при лікуванні прикордонних розладів особистості, рідше як допомога при фармакологічному лікуванні рецидивуючої депресії (переважно літію).

Стабілізатори настрою (стабілізатори настрою) - поділ та типи

Стабілізатори настрою поділяються на дві категорії:

• препарати першого покоління (класичні) - вони з’явились на ринку як перші фармацевтичні препарати для лікування біполярного розладу: літій, вальпроєва кислота та її похідні та карбамазепін;
• Препарати другого покоління (нові) - безпечніші стабілізатори настрою з меншим ризиком побічних ефектів: ламотриджин та атипові антипсихотичні засоби (кветіапін, оланзапін, аріпіпразол, рисперидон, зипразидон, клозапін).

Освітлений

Першим препаратом із групи стабілізаторів настрою, призначеним для лікування біполярного розладу, був літій (торгові назви: Ескаліт, Літобід). Механізм його роботи не зовсім зрозумілий. Передбачається, що літій регулює концентрацію натрій-калієвої аденозинтрифосфатази в нервових клітинах - порушення активності цього ферменту є ймовірною причиною біполярного розладу.

У медицині літій використовується у формі карбонату, що дуже ефективно, але з іншого боку може викликати багато побічних ефектів. Щоб літій запобігав симптомам захворювання назавжди, його потрібно приймати постійно, що, в свою чергу, пов’язано зі збільшенням кількості цього елемента в організмі. Існує дуже тонка межа між терапевтичними та токсичними дозами літію, тому рівень крові слід перевіряти регулярно (принаймні щомісяця) під час лікування. Він не повинен перевищувати 1,0 ммоль / л. Коли він досягає значення вище 1,2 ммоль / л, літій стає токсичним. Особливо легко отруїти в станах зневоднення та дефіциту натрію в організмі.

Незважаючи на ризик токсичності, літій повністю усуває рецидиви у 40-50% пацієнтів з біполярним розладом. Його дія найкраще задокументована, і якщо препарат застосовується під суворим наглядом лікаря, речовина не повинна представляти ризику.

Вальпроєва кислота

Вальпроєва кислота (Депакоте, Конвулекс) пригнічує центральну нервову систему, регулює транспорт іонів натрію та кальцію через клітинні мембрани та захищає нервові клітини, запобігаючи їх пошкодженню. Зазвичай ця речовина переноситься пацієнтами набагато краще, ніж карбонат літію, і в той же час є дуже ефективною. З цієї причини вальпроєва кислота та її похідні в даний час є найбільш часто використовуваними препаратами для лікування біполярного розладу. Їх також можна безпечно поєднувати з іншими психотропними препаратами, такими як антидепресанти.

Карбамазепін

Карбамазепін (Амізепін, Фінлепсин, Нейротоп, Тегретол, Тимоніл) знімає тривогу та депресію, зменшує дратівливість, агресивність, запобігає гіперактивності та больовим нападам, тому, крім лікування біполярного розладу, він застосовується при лікуванні різних форм невралгії. Зазвичай його призначають людям, які не змогли або не можуть приймати літій. Карбамазепін легко взаємодіє з іншими психотропними препаратами і може спричинити побічні ефекти (головний біль, запаморочення, нудота, тремор, неспокій, седативний ефект, алергія).

Ламотриджин

Ламотриджин (Ламітрил) має м’який антидепресивний ефект і особливо добре працює у пацієнтів з біполярним розладом, яким діагностовано швидкий перехід від депресивного стану до маніакального та навпаки. У порівнянні з препаратами старшого покоління, він має мало побічних ефектів. Ламотриджин також призначають, коли інші стабілізатори настрою та прикордонна терапія не спрацювали.

Антипсихотичні препарати

Основним показанням до застосування антипсихотичних препаратів є шизофренія, але вони також ефективні для полегшення маніакальних епізодів під час біполярного розладу. Крім того, вони підтримують терапію стабілізаторами настрою, саме тому пацієнтам з біполярним розладом часто рекомендують одночасно приймати стабілізуючі настрій препарати та нейролептики.

Читайте також: Маніакально-депресивний психоз: причини, симптоми та лікування Симптоми абстиненції після відміни снодійних, заспокійливих та проти ... Алпразолам - дія, дозування та побічні ефекти застосування

Стабілізатори настрою (стабілізатори настрою) - показання до лікування

Основним показанням для лікування стабілізаторами настрою є біполярний розлад. У пацієнтів із цим станом стабілізатори настрою, як випливає з назви, стабілізують самопочуття, запобігаючи як депресивним, так і маніакальним станам. Хвора людина вже не відчуває перепадів настрою, не піддається глибокому смутку і меланхолії, не виявляє надмірної збудливості та ейфорії. У разі біполярного розладу психіатри зазвичай рекомендують використовувати літій (або інший препарат нового покоління) з антипсихотичним препаратом.

Стабілізатори настрою, на відміну від назви, не є універсальним ліками для поліпшення вашого настрою. Це хімічні речовини, які сильно впливають на нейромедіацію мозку. Їх використання може замовити лише психіатр.

Стабілізатори настрою іноді призначають також людям з прикордонними розладами, особливо коли різкі перепади настрою заважають їм нормально функціонувати. Однак у цьому випадку фармакотерапія є лише тимчасовим методом полегшення наслідків захворювання, оскільки лише психологічна терапія може принести стійке поліпшення.

Стабілізатори настрою іноді використовують для лікування однополюсної (рецидивуючої) депресії, але лише в поєднанні з антидепресантами. Тоді стабілізатори призначені для підвищення ефективності терапії антидепресантами. Варто зазначити, що використання лише стабілізаторів настрою у пацієнтів з депресією без одночасного лікування антидепресантами може не тільки не принести результатів, але і посилити симптоми захворювання.

Рекомендована стаття:

Терапія, спрямована на трансфер (TFP) - метод лікування хворих на хворих на ... Важливо

Стабілізатори настрою - це психотропні препарати, які може призначити психіатр лише після огляду пацієнта та постановки належного діагнозу. Їх не слід приймати без консультації з фахівцем, оскільки у людей, у яких не діагностовано біполярний розлад та прикордонний розлад, стабілізуючий настрій настрій не дає жодних терапевтичних ефектів, але може спричинити серйозні побічні ефекти.

Стабілізатори настрою (стабілізатори настрою) - побічні ефекти

Найбільший ризик побічних ефектів виникає при терапії літієм. Якщо терапевтична доза перевищена, може статися отруєння, таке як: судоми, сплутаність свідомості, порушення серцевого ритму і навіть кома. Наркотики з цим елементом також можуть викликати:

• тремтіння м’язів

Якщо літій виводиться занадто різко, ризик спроб самогубства зростає, тому не відмовляйтеся від лікування літієм самостійно!

надмірне зниження психомоторного потягу,

ураження нирок

надмірна спрага

поліурія

нудота, блювота, діарея

погіршення пам'яті,

збільшення ваги.

Порівняно багато побічних ефектів можуть виникнути при лікуванні карбамазепіном. Належить їм:

• порушення зору
• нудота,
• запаморочення та головні болі,
• тремтіння і неспокій,
• зміни шкіри,
• надмірна седація,
• ураження печінки
• запалення підшлункової залози.

Інші стабілізатори настрою зазвичай викликають менш важкі побічні ефекти, які зникають самі по собі через кілька днів. Найпоширенішими є шлунково-кишкові розлади, головні болі, сонливість та випадання волосся.

Це буде вам корисно

Варто пам’ятати під час лікування стабілізаторами настрою:

• стабілізатори настрою не викликають звикання;
• перші ефекти лікування стабілізаторами настрою можуть проявитися навіть через кілька тижнів після прийому першої дози препарату;
• стабілізатори настрою використовуються протягом тривалого періоду протягом декількох років, і коли є тенденція до рецидивів навіть протягом усього життя; спеціальні ліки неефективні;
• стабілізатори настрою можуть погіршити здатність керувати транспортними засобами та працювати з механізмами;
• іноді застосування стабілізаторів може бути пов'язане зі зменшенням статевого потягу та еректильною дисфункцією у чоловіків;
• Деякі ліки, що стабілізують настрій, виявляють тератогенну дію (токсичний вплив на ембріон або плід), тому під час їх використання слід використовувати ефективні методи контрацепції.

Рекомендована стаття:

Депресія: причини, симптоми, види та лікування. Пройдіть тест і перевірте, чи ...