Множинні абсцеси - це рідкісне захворювання шкіри та підшкірної клітковини, під час якого з’являються гнійні горбки, які, як правило, залишають рубці. Захворювання з’являється після підліткового віку і найчастіше вражає людей у віці 20-25 років. Які причини та інші симптоми множинних абсцесів? Яке лікування?
Множинні абсцеси пахв (лат. гідраденіт нагноєний) - це захворювання шкіри та підшкірної клітковини, що вражає волосяний фолікул, тобто вузька трубка в шкірі, з якої росте волосся. В процесі захворювання вони запалюються, а потім розвиваються абсцеси, свищі та рубці. У кількох відсотків пацієнтів гнійне запалення апокринових залоз, тобто потових залоз, розташованих на шкірі навколо пахв, паху, заднього проходу, сосків і повік, розвивається вторинно.
Іншими термінами цього захворювання є перевернуті вугрі, тобто перевернуте запалення волосяних фолікулів (лат. зворотні вугрі), Хвороба Вельпе або хвороба Вернея.
Множинні абсцеси також називають гнійним апокринним запаленням, але це помилково, оскільки апокринне запалення є лише одним із компонентів захворювання.
Послухайте про причини множинних абсцесів. Це матеріал із циклу СЛУХАЙ ДОБРЕ. Підкасти з порадами.Щоб переглянути це відео, увімкніть JavaScript і подумайте про оновлення до веб-браузера, що підтримує відео
Множинні абсцеси - причини та фактори ризику
Найбільш поширеною причиною множинних абсцесів є бактеріальна інфекція (зазвичай стафілококова) апокринових потових залоз, тобто залоз, які активізуються лише після статевого дозрівання. В результаті хвороба вражає дорослих - зазвичай вона починається у людей у віці 20-25 років (хоча відомі випадки розвитку множинних абсцесів у новонароджених).
Існує підозра, що хвороба може також бути наслідком імунного розладу або бути спадковою (повідомлялося про випадки сімейних явищ).
Крім того, існує багато факторів ризику розвитку множинних абсцесів. Серед них важливу роль відіграють гормональні, про що свідчить той факт, що хвороба, як правило, починається після статевого дозрівання і частково (або повністю) зникає після менопаузи. Куріння - ще один важливий фактор, оскільки було помічено, що хвороба часто вражає людей, які курять протягом багатьох років. Також існує зв’язок між діабетом та ожирінням та розвитком множинних абсцесів.
Інші фактори ризику включають: надмірне потовиділення, недотримання елементарних гігієнічних правил, вугрі, жирна шкіра, інші запальні захворювання шкіри, щільний одяг, надмірне гоління, використання депіляторів та дезодорантів.
Множинні абсцеси - симптоми
Спочатку з’являються фолікуліт, вугрі, папули та гнійнички.
У жінок зміни відбуваються найчастіше в пахвових западинах, а у чоловіків - в паху і навколо заднього проходу
Тоді хворобливі гнійні вузлики або підшкірні пухлини / кісти час від часу спонтанно розвиваються і прориваються. Потім із вогнищ ураження виділяються гнійні виділення.
Створені таким чином рани заживають дуже повільно або зовсім не заживають, що на пізній стадії захворювання призводить до утворення нориць і подальшого рубцювання. Супутніми симптомами є свербіж і печіння шкіри.
ПЕРЕВІРИТИ >> Свербіж: які захворювання проявляються свербінням шкіри
Множинні абсцеси - діагностика
Проводяться аналізи крові (у разі множинних абсцесів, серед іншого, підвищення ШОЕ та рівня білків гострої фази) та бактеріологічні дослідження.
Також слід провести гістопатологічне дослідження змін, щоб виключити плоскоклітинний рак шкіри. Крім того, лікар повинен перевірити, чи є причина вищезазначеним уражень шкіри можуть бути інші захворювання, наприклад фурункули, туберкульоз, що поширюється на шкірі. Якщо абсцеси з’являються в перианальній ділянці, слід виключити хворобу Кушинга, оскільки такі зміни іноді є першими симптомами цього захворювання.
Множинні абсцеси - лікування
Хворому можна давати антибіотики - як всередину, так і місцево (у вигляді мазей). Однак, як показує досвід лікарів, такий вид лікування неефективний. Тому найчастіше застосовується лікування - висічення уражених ділянок разом із здоровим краєм тканини. Якщо рана досить велика, може знадобитися трансплантація шкіри.
ВажливоМножинні абсцеси - ускладнення
Якщо хворобу не лікувати, це може призвести до розвитку синдрому Фурньє (некротична інфекція - гангрена - навколо промежини), амілоїдозу і навіть сепсису. Якщо вогнища ураження розташовані навколо заднього проходу, може утворитися анальний свищ. До того ж близько 3 відсотків. випадки захворювання може перерости в пухлину.
Читайте також: Троянда - це інфекційне шкірне захворювання. Причини, симптоми та лікування бешихи Актиномікоз: бактеріальна ХВОРОБА ШКІРИ Себорейний дерматит: причини, симптоми, лікування