Ранки найгірші, коли болі в суглобах і кістках заважають встати з ліжка, і кожен рух тіла стає катуванням. Ви відчуваєте втому, безпорадність, і думка про необхідність займатися навіть найпростішими життєвими діями наповнює вас страхом. Бо кожен із них завдає нестерпних страждань. Так проявляється комплекс із близько 200 захворювань кісток і суглобів, відомий під назвою ревматизм.
Близько 100 мільйонів людей страждають на ревматизм по всій Європі та 9 мільйонів у нашій країні. тобто кожного 5-го поляка, і з цієї причини він отримує півтора мільйона пенсій. Хвороби, хоч і відрізняються за симптомами чи перебігом, несподівано атакують усіх: жінок, чоловіків, дітей, незалежно від віку. За словами вчених з Гарвардського університету в Бостоні, кількість смертей, спричинених ревматичними захворюваннями, може зрости до 40 відсотків протягом наступних двох десятиліть. В даний час пацієнти живуть в середньому на 10 років коротше за інших.
Також читайте: Перевірте дієту суглобів на ревматоїдний артрит (РА)
Рухова реабілітація зупиняє розвиток ревматизму
Терапія ревматизму є комплексною і включає індивідуальний, залежно від ступеня розвитку захворювання, підбору фармакологічних засобів, дієти та всього спектру методів реабілітації. Ліки зменшують вироблення в організмі медіаторів запалення - речовин, що викликають захворювання, і зупиняють їх вивільнення. Також необхідна фізична реабілітація, тобто система вправ, без яких суглоби дедалі деформуються. Це звучить як парадокс, але саме рух, як би болісний, не дозволяє хворобі прогресувати. Його відсутність негативно впливає на живлення суглобового хряща і вироблення спеціальної рідини через синовію, завдання якої - зменшити тертя між елементами, що складають суглоб. Правильна реабілітація дуже важлива для працездатності суглобів: масажі, лікування теплою та холодом, електротерапія, ультразвукова терапія, магнітотерапія та фізичні навантаження. Але для того, щоб мати можливість реабілітуватися, необхідно позбутися паралізуючого болю.
ВажливоРечовини, що виробляються організмом, називаються медіаторами запалення, відповідальні за хворобливі та тривалі симптоми запалення суглобів та прилеглих тканин. простагландин та гістамін. Вони виробляються та виділяються клітинами запалення: гранулоцитами та лімфоцитами (білими кров’яними клітинами), тромбоцитами, макрофагами та тучними клітинами.
Способи болю в суглобах
Змінився підхід до захворювання та методи його лікування. Раніше мова йшла про боротьбу із симптомами: біль, запалення та обмеження руху в уражених суглобах. Виписані фармакологічні засоби мали багато побічних ефектів, небезпечних для шлунково-кишкового тракту. Так звані терапевтична піраміда, тобто спочатку вводили найслабші, але найменш шкідливі препарати, і лише в міру прогресування захворювання, все сильніше і сильніше. Сьогодні, наприклад, при ревматоїдному артриті на самому початку вводяться сильні цитостатичні препарати, що блокують поділ клітин, наприклад, метотрест або циклоспорин, які у багатьох пацієнтів можуть повністю гальмувати розвиток захворювання. У важких випадках застосовуються лише ліки останнього покоління, т. Зв біологічні препарати. Вони пов'язують неконтрольовані лейкоцити, які розвиваються і пошкоджують суглоби. Завдяки цим заходам білі кров’яні клітини стають біологічно неактивними і розвиток хвороби гальмується
За словами експерта, проф. доктор хаб. мед. Яцек Сечинський, національний консультант у галузі ревматологіїРання і правильна діагностика дає великі шанси зупинити розвиток захворювання. Лікування може бути дуже ефективним, оскільки запроваджено багато препаратів, що модифікують захворювання. У багатьох випадках біологічне лікування дає шанс на успіх. Якщо діагноз ставиться занадто пізно, зміни стають незворотними. Однак лікування біологічними препаратами є дуже дорогим, їх щомісячна вартість для пацієнта становить близько 5000 злотих, а це означає, що доступність дуже обмежена. Торік цим благом могли скористатися лише 200 пацієнтів.
Ревматоїдний артрит (РА)
Це хвороба імунної системи, яка замість захисту організму від шкідливих бактерій, вірусів та інших загрозливих факторів виробляє речовини, які називаються медіатори запалення, і вони починають руйнувати власні тканини організму. Вони атакують синовію, яка вистилає суглоби, руйнуючи її і викликаючи запалення. По-перше, з’являється біль і набряк в одному суглобі - коліні, кисті або стопі. Кількість пошкоджуючих клітин безконтрольно збільшується, і хвороба поширюється на інші суглоби та органи. Ще ніхто не відповів на питання, що змушує імунну систему обертатися проти свого організму. Однак відомо, що ймовірність розвитку захворювання може збільшуватися за рахунок певних генетичних дефектів у сім’ї. Попередні вірусні інфекції, стрес, ендокринні розлади можуть бути пусковими факторами. РА виникає зовсім несподівано, він атакує людей у віці від 30 до 50 років, причому жертвами стають втричі частіше жінки, ніж чоловіки (як вважають, через припинення вироблення певних гормонів). У більшості випадків це пошкоджує або руйнує суглоби та пошкоджує внутрішні органи, що призводить до стійкої втрати працездатності. Пацієнт відчуває втому, не має апетиту, важко рухається, уражається деформацією і скутістю суглобів, і перш за все, постійно страждає. Біль заважає йому рухатися і виконувати нескладні життєві дії, порушує сон. Все це означає, що кожен третій пацієнт, що страждає на РА, втрачає працездатність протягом двох років з моменту встановлення діагнозу. Психічні зміни також небезпечні. Почуття безпорадності перед хворобою, страх страждань змушує пацієнта замкнутися в собі, ізолювати його від навколишнього середовища і часто впадати в депресію.