Пупкова грижа - найпоширеніший вроджений дефект, який зустрічається у немовлят. У дорослих він може виникнути, коли внутрішній шар черевних м’язів слабшає. У всіх випадках необхідна медична консультація, оскільки нелікована пупкова грижа може сприяти розвитку ускладнень, що загрожують життю. Які причини і симптоми пупкової грижі? У чому полягає лікування захворювання? Чи завжди потрібна операція?
Пупкова грижа - це форма грижі живота. З’являється, коли елементи черевної порожнини виходять через незамкнуте пупкове кільце і пошкоджену черевну стінку, а потім переміщуються за її межі. Потім на місці пупка або поблизу нього з’являється характерна опуклість, яку в медичній термінології називають грижовим мішком. Він може містити частину кишечника або т. Зв більша сітка, тобто жирова оболонка, що покриває кишечник (рідше інші органи).
Пупкова грижа найчастіше є незначною вродженою вадою, яка виникає у немовлят. Їй піддаються в першу чергу діти з низькою вагою при народженні та недоношені діти. У немовлят грижа зазвичай з’являється на місці пупка. Дорослі частіше борються з навколопупкової грижею.
Пупкова грижа: причини
Пупкова грижа у немовлят є результатом вродженого анатомічного дефекту - не злиття пупкового кільця (отвір, через який пупкові судини внутрішньоутробно потрапили до дитини).
Внутрішньоутробно кишечник дитини розвивається поза черевної порожнини. Вони потрапляють в живіт через пупкове кільце, яке через деякий час має закритися. Якщо кільце не заживає повністю, або якщо воно не заживає повністю, може з’явитися пупкова грижа.
У дорослих пупкова грижа найчастіше є наслідком зменшення сили черевної стінки. Імовірність появи пупкової грижі зростає у людей, які борються із захворюваннями, під час яких спостерігається підвищення внутрішньочеревного тиску, наприклад, надмірна вага, кашель, запор та проблеми із сечовипусканням (наприклад, через проблеми з простатою). Ризик захворювання також зростає у вагітних жінок та людей, які страждають на асцит. Важка фізична робота та вагітність також є факторами, що збільшують появу пупкової грижі.
Пупкова грижа: симптоми
У немовлят пупкова грижа зазвичай виглядає як опуклість, яка зникає сама по собі протягом року після народження дитини. Цьому сприяє зміцнення м’язів черевного преса, часто кладучи дитину на живіт.
Однак у деяких випадках він може розвинутися. Потім як у дітей, так і у дорослих з’являється гнучка шишка, що випинає пупок. Ви можете натиснути деякі виступи всередину під час тесту на дотик. Випинання стає більш помітним, коли м’язи живота розтягуються, наприклад, при плачі, кашлі або при дефекації. Це супроводжується відчуттям болю або невизначеним дискомфортом в області пупка та епігастральної області.
У міру розвитку грижі шишка стає твердішою і не може бути переміщена. Це означає, що частина кишок потрапила в грижовий мішок, а кровопостачання в ньому перервано. Опуклість може бути набряклою, болючою і покриватися знебарвленням. Він повідомляє немовляті про дискомфорт, плачучи і кричачи.
ПЕРЕВІРИТИ >> Як читати крик дитини?
Якщо його не лікувати, стан може призвести до защемлення грижі та розвитку кишкової непрохідності. Потім з’являється сильний біль у животі та блювота. Некроз кишечника і смерть можуть виникнути, якщо операцію не зробити негайно.
Пупкова грижа: лікування
Операція на пупковій грижі необхідна, коли дитині виповнилося 3 роки, і грижа не закривається сама собою. Дорослі повинні звернутися до лікаря, як тільки помітять вищезазначені симптоми. симптоми.
І діти, і дорослі піддаються хірургічній процедурі, яка називається герніопластика. Під час процедури будь-яка тканина, яка випинається в грижовий мішок, втягується в черевну порожнину, а краї дефекту зашиваються.
Також лікар може помістити шматок сітки безпосередньо під очеревину і закріпити її швами або скобами. Таким чином зміцнюються ослаблені відділи черевної порожнини і зменшується ризик повторення симптомів.
Операція на пупковій грижі проводиться під загальним наркозом і займає приблизно 30 хвилин.
Лапароскопічна операція може проводитися у разі повторних гриж або коли грижа супроводжує інші захворювання. Етапи процедури такі ж, як при традиційній хірургії, з тією різницею, що лікар не розкриває черевну порожнину пацієнта, а використовує канюлю для введення лапароскопа та інструментів у черевну порожнину.