Антинейронні антитіла: дослідження. Як інтерпретувати їх результати?

Антинейронні антитіла - це тип аутоантитіл, які атакують і руйнують нервову систему. Тому, якщо з’являються тривожні неврологічні симптоми, наприклад, рухові розлади, парези або симптоми, що вказують на психічні захворювання (наприклад, зміни особистості), варто перевірити наявність цих антитіл у крові. Вони допоможуть відповісти на питання про те, як захворювання може спричинити вищезазначене симптоми.

Антинейронні антитіла - це антитіла, які атакують і руйнують нервову систему. Вони відсутні в організмі здорової людини, оскільки їх присутність є результатом захисної реакції імунної системи. Він визнає нейрони та інші структури нервової системи чужими і розглядає їх як загрозу, яку необхідно усунути. Причини цього процесу до кінця не відомі. Відомо лише, що рак може ініціювати вироблення цього типу аутоантитіл. Потім імунна система виробляє антитіла для боротьби з раковими клітинами. Однак іноді ці антитіла також помилково атакують структури нервової системи. Це онконевральні антитіла, а найпоширенішими порушеннями є неврологічні паранеопластичні синдроми.

Антинейронні антитіла - показання до обстеження

Визначення концентрації антинейрональних антитіл показано, коли з’являються такі тривожні симптоми з боку нервової системи, як м’язова слабкість, рухові розлади, епілептичні припадки, розлад мови або сплутаність свідомості, а також симптоми, що свідчать про психічні захворювання, наприклад, зміни особистість, раптова гіперактивність та агресивність, галюцинації, марення тощо.

Антинейронні антитіла - що таке тест?

Тест на наявність антинейрональних антитіл передбачає взяття крові з вени на руці та відправлення її в лабораторію.

Антинейронні антитіла - результати досліджень

Антинейронні антитіла відсутні в крові здорової людини, тому їх наявність свідчить про розлади нервової системи (як ракові, так і неракові). Список відомих антинейрональних антитіл, пов'язаних з певними захворюваннями, продовжує зростати. Деякі з них дуже добре досліджені, а інші менш відомі, нетипові.

У першій таблиці перераховані чітко визначені онконеврональні антитіла (тобто ті, що виявляються при добре описаних неврологічних синдромах і дуже часто асоціюються з наявністю раку), що характеризуються їх зв'язком з неврологічними паранеопластичними синдромами та основним новоутворенням.

тип антитіл	захворювання нервової системи	пухлина
анти-ху	сенсорна нейропатія запалення лімбічної системи паранеопластична дегенерація мозочка	дрібноклітинний рак легені нейробластома рідше - недрібноклітинний рак легені, рак передміхурової залози або семінома
анти-Йо	паранеопластична дегенерація мозочка	рак яєчників, рак молочної залози
анти-CV2	паранеопластична дегенерація мозочка запалення лімбічної системи запалення головного та спинного мозку Синдром Ламберта-Ітона	дрібноклітинний рак легені тимома саркома матки
анти-Рі	опсоклонус / міоклонусний синдром паранеопластична дегенерація мозочка	дрібноклітинний рак легені рак молочної залози
анти-Ма / анти-Та	запалення мозку та стовбура мозку	рак яєчок
антиамфіфізин	синдром жорсткої людини	дрібноклітинний рак легені рак яєчників

Важливо

Наявність антинейрональних антитіл чітко не вказує на захворювання. Ці специфічні аутоантитіла також можна виявити у здорових людей.

Антинейронні антитіла найчастіше асоціюються з неврологічними паранеопластичними синдромами. Однак деякі характерні аутоантитіла з’являються і при інших аутоімунних захворюваннях нервової системи.

тип антитіл	аутоімунні захворювання нервової системи
анти-аквапорін 4	вкл. Хвороба Девіка і поперечна мієліт (LETM)
анти-ГАД	вкл. синдром жорсткої людини
анти-AChRAb	вкл. міастенія
анти-NMDA	найпоширеніший аутоімунний енцефаліт (також відомий як енцефаліт NMDA)

Джерело:
1. Міхалак С., Козубський В., Неврологічні паранеопластичні синдроми, "Польський неврологічний огляд" 2008, т. 4, № 1
2. www.antyneuronalne.pl

Також читайте: Електроенцефалографія (ЕЕГ) - це тест, який діагностує захворювання мозку. Для чого ... Антинейронні антитіла - що це таке? На які захворювання вони вказують? FMRI, тобто функціональна магнітно-резонансна томографія. Що таке експертиза ...