ХОЗЛ - Хронічна обструктивна хвороба легень: причини, симптоми та лікування

ХОЗЛ, або хронічна обструктивна хвороба легень, має очевидні симптоми. На жаль, їх плутають з іншими недугами. Якщо після досягнення другого поверху ви не можете перевести подих або втомилися від ранкового кашлю, не варто недооцінювати ці симптоми. Це може бути хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ). Які причини ХОЗЛ? Як лікується хронічна обструктивна хвороба легень?

ХОЗЛ, або хронічна обструктивна хвороба легень, протягом багатьох років протікає безсимптомно. Таємниче слово в назві хвороби - «обструкція». У медицині це означає звуження внутрішнього діаметра (так званого просвіту), наприклад, кровоносної судини або бронха. У цьому випадку воно полягає в значному звуженні дихальних шляхів. Пацієнт не може виштовхнути повітря з легенів, хоча також може бути важко вдихнути. Людина, яка відчуває непрохідність бронхів, відчуває:

• задишка
• скутість грудної клітки
• він часто чує власні хрипи

Зміст

1. Куріння є основною причиною ХОЗЛ
2. Як розвивається ХОЗЛ?
3. Симптоми ХОЗЛ
4. Діагностика ХОЗЛ
5. ХОЗЛ: рецептурний кисень

Послухайте про причини обструктивної хвороби легень та про те, як її лікувати. Це матеріал із циклу СЛУХАЙ ДОБРЕ. Підкасти з порадами.

Щоб переглянути це відео, увімкніть JavaScript і подумайте про оновлення до веб-браузера, що підтримує відео

Куріння є основною причиною ХОЗЛ

Куріння вважається основною причиною захворювання. У сигаретному димі понад 4000 осіб. сполуки, що надходять у легені. Вони настільки отруйні, що мобілізують легені для захисту, тобто виробляють більше слизу. У той же час деякі речовини в димі блокують рух війок і руйнують їх, позбавляючи легені можливості самоочищення. Розвивається захворювання, яке називається хронічним бронхітом, першим симптомом якого є кашель.

Отруйні речовини від диму, але також забруднювачі повітря осідають у слизу, що покриває дихальні шляхи - від трахеї, через бронхи, до найдрібніших бронхіол (на їх кінцях легеневі альвеоли). Слиз затримує сміття, потім мільйони мікроскопічних війок ритмічно рухають їх назад по горлу. Ми видаляємо багато з нього, кашляючи і бурчачи.

Як розвивається ХОЗЛ?

Однак велика частка токсинів потрапляє в альвеоли. Щоб знешкодити їх, організм посилає свою армію: білі кров’яні клітини (лейкоцити). У боротьбі з отрутами частина лейкоцитів гине і руйнується в легеневій тканині, виділяючи т.зв. еластаза. Цей потужний фермент пошкоджує еластичні волокна в легенях, руйнує багато альвеол і призводить до надмірного розтягування решти. Це сучасний стан емфіземи.

Саме альвеоли відіграють ключову роль у газообміні (тобто в процесі дихання). Вони оточені капілярами, по яких тече кров, збираючи з усього тіла вуглекислий газ - непотрібний продукт обміну речовин. Альвеоли забирають вуглекислий газ (ми його вдихаємо), а кров насичується життєдайним киснем. Коли у нас мало альвеол, все тіло сильно гіпоксично. Коли пошкодження легенів, спричинені хронічним бронхітом та емфіземою, перекриваються, розвивається хронічна обструктивна хвороба легень.

Послухайте, що проф. Павел Слівінський з Інституту туберкульозу та легеневих хвороб у Варшаві та Польського товариства легеневих хвороб.

Важливо

Щоб зупинити ХОЗЛ:

• Регулярно приймайте ліки.
• Кидайте палити абсолютно і уникайте куріння.
• Уникайте забрудненого повітря, наприклад, вугільного пилу, вихлопних газів, диму димоходу.
• Захистіться від інфекцій дихальних шляхів, уникайте великих груп людей у ​​сезон зараження, щорічно робіть щеплення проти грипу.
• Пересувайтесь на свіжому повітрі та багато гуляйте з дихальними вправами, рекомендованими лікарем.
• Харчуйтесь здорово - ваш раціон повинен бути багатий на білки, кальцій (але не молочний, що збільшує секрецію слизу), калій та вітамін С. Важливо пити багато рідини, яка ще не згасає. Сіль та продукти, що збільшують кількість газів у кишечнику (наприклад, бобові, цвітна капуста, цибуля, капуста), слід виключити з меню.

Симптоми ХОЗЛ

94 відсотки Поляки, опитані TNS OBOP, визнають, що не знають терміну ХОЗЛ і ніколи не чули про цю хворобу. Тим часом варто знати, що хвороба роками не дає ніяких характерних симптомів. Незважаючи на це, воно прогресує, і зміни в легенях лише частково зворотні.

Це починається з незначних труднощів з диханням із зусиллями, які ми звикли виконувати без проблем. Ми помічаємо погіршення працездатності лише тоді, коли половина легенів руйнується.

Кашель і відхаркування мокротиння з’являються, переважно вранці, після контакту з прохолодним повітрям. Потім задишка також посилюється під час відпочинку або сну. У міру прогресування обструктивної хвороби в грудях відчувається тиск, і ви чуєте гучний свист при кожному вдиху.

Діагностика ХОЗЛ

У вас задишка, ви лікуєте себе мало зусиль? Як частина NHF, вам потрібно провести дослідження.

• Спірометрія - дозволяє перевірити, чи легені старші за наш календарний вік. У комп’ютер вводяться дані: стать, вік, зріст - це дозволяє встановити норми для наших легенів. Спочатку ми видихаємо все повітря, а потім втягуємо якомога більше повітря в легені. Потім протягом 6 секунд ми видихаємо через мундштук і таким чином вимірюємо життєву ємність легенів (ВК), яка є найбільшим об’ємом повітря, який людина може витягнути після найглибшого видиху. Другою характеристикою легенів є швидкість видиху (ОФВ1), яка є максимальним об’ємом повітря, який ми видихаємо в першу секунду. Комп’ютер розраховує співвідношення ВК і ОФВ1 до стандартів, передбачених для нас.
  
  
• Аналіз крові на газ (аналіз крові на газ) - кров береться з артерії для тесту та вимірюється концентрація кисню та вуглекислого газу в ній - низький рівень кисню та високий рівень вуглекислого газу свідчить про хронічний бронхіт.
  
  
• Пульсоксиметрія - на пальці або мочці вуха розміщується датчик, який вимірює вміст кисню в крові.
• Рентген легенів - на фото показана розвинена емфізема і деякі особливості бронхіту.

ХОЗЛ: рецептурний кисень

Якщо дослідження показують, що у нас ХОЗЛ, і вона ще не розвинена, зазвичай достатньо кинути палити, правильно харчуватися і почати регулярні фізичні вправи, щоб хвороба не прогресувала.

Якщо воно прогресує, шансів на повне одужання є незначне. Але ми можемо продовжити своє життя. Умовою є подолання залежності, прийом бронходилататорів та протизапальних препаратів. Відхаркувальні засоби також необхідні.

Киснева терапія корисна. Кисень не загоює, але надає полегшення.

У крайніх випадках лікарі іноді приймають рішення про хірургічне лікування. Рятувальною терапією є трансплантація легенів або операція з редукції легенів. Як би парадоксально це не звучало, якщо видалити частину вашої легені змінює положення ребер і полегшує дихання.

За словами експерта, проф. Тадеуш Орловський, керівник хірургічної клініки Інституту туберкульозу та легеневих захворювань у Варшаві

ХОЗЛ: підступна хвороба

Всі курці повинні цього боятися. В першу чергу тому, що він повільно руйнує легені. У крайньому випадку це призводить до ув'язнення людини в ліжку та короткого життя під кисневою маскою.Передбачається, що статистичний пацієнт із ХОЗЛ має вік близько 40 років. На жаль, цей вік стає все нижчим. Ми навіть підрахували, що щонайменше 10 відсотків. населення має більш-менш помітні симптоми захворювання. Це пов’язано не тільки з курінням, але і з природним процесом старіння легенів. Наша функція легенів зменшується з віком. Ось чому вам потрібно піклуватися про легені, і, як і ми робимо рентген, також варто проводити тест на спірометрію кожні кілька років - простий, дешевий і низький навантаження.

Джерело: newsrm.tv

щомісяця "Zdrowie"

Про автора

Анна Ярош Журналістка, яка займається популяризацією медичної освіти понад 40 років. Переможець багатьох конкурсів для журналістів, які займаються медициною та здоров’ям. Вона отримала, серед інших Нагорода довіри "Золотий OTIS" у категорії "Медіа та здоров'я", St. Каміль нагороджується з нагоди Всесвітнього дня хворих, двічі «Кришталевою ручкою» в національному конкурсі журналістів, що сприяють здоров’ю, та багатьма нагородами та відзнаками на конкурсах «Медичний журналіст року», організованому Польською асоціацією журналістів за здоров’я.