З 1 січня 2015 року уряд реалізував програму боротьби з чергами до лікарів-спеціалістів та пришвидшення діагностики та лікування раку. Найважливішими змінами є два пакети проектів - пакет онкології та пакет інших спеціалізацій, відомий в народі як пакет черги.
Як пакет черг, так і пакет онкології вносять багато змін у роботу первинної медичної допомоги, амбулаторної спеціалізованої допомоги (AOS) та лікарень. Основна мета змін - розширити доступ до лікарів та діагностичних тестів, а також скоротити або виключити госпіталізацію.
Що входить до онкологічного пакету?
Зміни в онкології починають застосовуватися з 2015 року. Найголовніше - це зняти межі не тільки для лікування, але і для діагностики. Між підозрою на рак та початком лікування не повинно пройти більше 9 тижнів (а в майбутньому - 8 тижнів). Якщо онкологічному закладу не вдасться належним чином доглянути пацієнта вчасно, він не отримає додаткових грошей.
Кожен пацієнт, який бореться з раком, повинен мати індивідуальний шлях лікування, підготовлений фахівцями, які повинні брати участь у процесі лікування. Боротьба з раком повинна розпочатися на рівні первинної медико-санітарної допомоги. Якщо лікар, який працює там, підозрює, що у його пацієнта рак, він повинен замовити основні діагностичні тести та вирішити, чи направляти їх до фахівця. На це у нього буде 2 тижні. Якщо він дотримається встановленого терміну, він зможе розраховувати на гроші від ставки стимулювання, незалежно від поточної норми капіталізації (це щорічний фонд грошей, що виділяється одному пацієнту, що перебуває на обліку у даного лікаря, з якого він, серед іншого, покриває витрати на замовлені ним тести). На цьому етапі пацієнт отримає т. Зв картка онкологічного пацієнта, подібна до тієї, що видається вагітній жінці. Наступні 2 тижні (не довше) проводитиме рання діагностика на рівні спеціаліста.
Якщо підозра на захворювання підтвердиться, наступні два тижні слід присвятити поглибленій діагностиці, під час якої буде визначено тип раку, розвиток захворювання, метастатичні ділянки і т. Д. Діагностованого пацієнта візьмуть під опіку спеціалістичної ради та нададуть доглядачу, який контролюватиме лікування. Від встановлення діагнозу до початку терапії не повинно пройти більше 2 тижнів. Спеціаліст отримає додаткові гроші за прийняття поза чергою та за швидку діагностику пацієнта, якого направили з первинної медичної допомоги та запідозрили на рак.
ВажливоЗміни в онкології враховують постулати, розроблені у формі Стратегії польської онкології на 2016-2025 роки Громадянським альянсом онкологів, створеним Фондом "Wygrajmy Zdrowie" у співпраці з Інститутом прав пацієнтів та медичної освіти.
Більше повноважень в POZ
На сьогодні повноваження щодо призначення основних контрольних обстежень спеціалістів були дуже обмеженими, що призвело до недостатнього контролю за лікуванням хронічних захворювань. Але це ось-ось зміниться.
Лікарі загальної практики зможуть замовити визначення гормонів щитовидної залози, наприклад, FT3 і FT4, ЕКГ, ЕКГ, Холтер, гастроскопія, колоноскопія, PSA, спірометрія, повне ультразвукове дослідження. Спеціалізовані дослідження на рівні первинної медико-санітарної допомоги фінансуватимуться за рахунок витратних фондів досліджень. Ще одна зміна - запровадження т.зв. рекомендації за рецептом, що означає, що пацієнту не доведеться обстежуватися під час такого візиту - як він зараз.
Зміни йдуть ще далі. Пацієнт зможе уповноважити близьку йому особу взяти рецепт. Також планується розширити компетенцію медсестер: з 2016 року вони матимуть право після завершення навчання замовляти певні тести, призначати обрані ліки та продовжувати лікування пацієнта згідно з попередніми рекомендаціями лікаря.
ВажливоВи записуєтеся до фахівця лише один раз
Слід також організувати практику пацієнтів записуватись до фахівця у кількох місцях на підставі одного направлення. У багатьох випадках таким чином створювали штучні черги. Зміна полягає в тому, що пацієнт зможе замовити прийом лише за оригіналом направлення. З іншого боку, клініки повинні будуть надавати NHF інформацію про наступну вільну дату замість середнього часу очікування на прийом. Ці дані будуть розміщені на спеціальних телефонних лініях провінційних відділень Національного фонду охорони здоров’я.
Від лікарні до лазарету
Вже давно говорять про непотрібне та штучно тривале перебування в лікарні, на якому останні заробляли непогані гроші. Це ось-ось зміниться. Деякі госпіталізації будуть замінені відвідуванням амбулаторій або поліклінік. Планується створити лікарняні клініки, які будуть опікувати пацієнтів після операції. Оцінка медичних послуг має бути вигіднішою у випадку використання одноденних процедур.
Зміни до вашого рецепта
Нові правила виписування рецептів, введені в 2014 році, також мають опосередковано сприяти скороченню черг до лікарів. Рецепт може містити кількість препарату, достатню для 120 днів його використання (а не 90 днів, як раніше), лікар також може виписувати рецепти на весь рік щоб хронічно хворий пацієнт міг регулярно купувати ліки без необхідності записуватись до фахівця.
щомісяця "Zdrowie" Читайте також: Ускладнення після прийому препарату - тепер вартість лікування буде нести концерн ... Коли Національний фонд охорони здоров'я відшкодує витрати на лікування за кордоном, у країнах ЄС? Поділіться пожертвою на лікування з податковою інспекцією
