Опіки: види та ступені опіків та їх характеристики. Коли опік загрожує життю?

Опіки - це пошкодження тканин шкіри під впливом високих температур. Опіки можуть бути викликані обливанням шкіри окропом, впливом хімічних речовин, сонячного світла або ураження електричним струмом або блискавкою. З’ясуйте, які типи та ступені опіків. Яка класифікація опіків шкіри?

Дивіться більше фотографій Ступінь опіку 4

Опіки - це пошкодження тканин, спричинені високою температурою. Залежно від величини температури, яка впливає на організм людини, і тривалості його дії відповідно виникають місцеві або системні пошкодження. Які типи та ступені опіків шкіри?

Зміст

1. Види опіків тіла
2. Класифікація опіків
3. Опік 1 ступеня
4. Опік другого ступеня
5. Опіки третього ступеня
6. Опіки 4 ступеня
7. Системні розлади при опіках 3 та 4 ступеня

Почуйте про опіки. Це матеріал із циклу СЛУХАЙ ДОБРЕ. Підкасти з порадами.

Щоб переглянути це відео, увімкніть JavaScript і подумайте про оновлення до веб-браузера, що підтримує відео HTML5

Види опіків тіла

• Термічні опіки - виникають внаслідок нагрівання (наприклад, окропом, гарячою олією).
• Хімічні опіки - вони спричинені агресивними хімічними речовинами, такими як кислоти, луги та солі важких металів. Вони викликають зміни шкіри та слизових оболонок, що нагадують термічні опіки, тобто переважно опіки другого ступеня. Залежно від виду хімічних речовин спостерігається рання або уповільнена корозійна та загально токсична дія. Кислотний опік характеризується утворенням на шкірі сухої скоринки різного кольору. Їдкий опік змушує шкіру розвивати м’який вологий білуватий струп (так звана шлам).
• Електричні опіки - спричинені протіканням електричного струму через тіло, тобто ураженням струмом. Джерелом живлення зазвичай є побутова або промислова електрична система або блискавка.
• Радіаційні опіки - це результат радіоактивного випромінювання (рентгенівського, ультрафіолетового та інших екстремальних радіаційних факторів), а також сонячного випромінювання.

Рекомендована стаття:

Опіки - лікування опіків домашніми засобами. Перша допомога при опіках

Класифікація опіків

Опіки шкіри можуть виникнути під впливом 42 ° C. При цій температурі епідерміс піддається некрозу лише через 6 годин. При температурі 55 ° С опіки виникають через 3 хвилини, а при 70 ° С - лише через 1 секунду.

Гранична температура, вище якої необоротно пошкоджується білок тканини, становить 55 ° C. Будь-яка більш висока температура, яка впливає на поверхню тіла, спричиняє пошкодження шкіри та глибших тканин, тобто некроз. Цей тип пошкодження, як правило, незворотній.

Розрізняють 4 ступені опіку, які залежать від глибини пошкодження.

Ступінь опіку шкіри

Легкі - опіки 1 або 2 ступеня не перевищують 15% поверхні тіла, а опіки 3 ступеня - 5%.

Помірний - кожен опік другого та третього ступеня, який охоплює 15-20% поверхні тіла у дорослого та 10% у дитини або у літньої людини, вимагає лікування в лікарні, оскільки це призводить до опікового шоку, що загрожує життю. Причиною смерті у дітей молодшого віку може бути вже 10-15% поверхні тіла.

Важкі - опіки 1-го або 2-го ступеня, що охоплюють більше 50% поверхні тіла, а опіки 3-го ступеня понад 15%. Особливо у дітей та людей похилого віку це може призвести до смерті протягом 24-48 годин після опіків.

Опік 1 ступеня

Він охоплює лише епідерміс. Його характерними рисами є:

• почервоніння шкіри, тобто еритема
• незначний набряк
• хворобливе печіння шкіри

Еритема може бути наслідком короткочасного впливу пари, не надто гарячої води або сильного сонячного світла. Почервоніння шкіри зазвичай триває кілька днів і спонтанно заживає після відшарування. Опік першого ступеня не несе ризику утворення рубців.

У цьому випадку обгорілу ділянку слід тримати під струменем холодної води протягом декількох десятків секунд. Поверхневі та незначні опіки також можна промити засобом для очищення ран. Можна дотягнутися до препарату, що містить, наприклад, полігексанідин - речовину, яка підтримує процес загоєння ран і не сприяє розвитку мікробної стійкості. Потім обережно висушіть місце опіку стерильною марлею і накладіть чисту суху пов'язку.

ВАЖЛИВО: Як доглядати за опіком рубцем >>

Опік другого ступеня

Опіки другого ступеня можуть виникнути після заливання окропом, гарячою олією або під дією пари, хімічних речовин тощо.

Існує поверхневий опік другого ступеня (ІІ А), який охоплює епідерміс та частину дерми. Тоді з’явиться таке:

• почервоніння і набряклість
• пухирі, наповнені жовтуватою серозною рідиною

Пухирі - це мертві клітини шкіри, підняті накопичується тканинною рідиною під ним. Тут спостерігаються сильні запальні та некротичні процеси епідермісу на межі з дермою, що супроводжуються:

• сильний біль

Загоєння займає близько 10-14 днів. Опіки другого ступеня А залишають лише незначне зміна кольору.

Глибокий опік другого ступеня (II B), який охоплює епідерміс і всю товщу дерми, що проявляється:

• біла шкіра з червоними плямами (поверхневий некроз)
• біль менший, ніж при опіку ІІ стадії, оскільки нервові закінчення пошкоджені.

Рана заживає приблизно 3 тижні. Після загоєння ран можуть утворюватися рубці.

Важливо! Коли необхідно звертатися до лікаря?

Якщо це сталося:

• опіки електричним струмом або корозійними речовинами, а довжина рани більше 2,5 см, опік рота або дихальних шляхів, опік другого ступеня, а рана більше руки потерпілого;
• є пухирі або шкіра глибоко пошкоджена;
• коли жертва страждає на хронічні серцево-судинні захворювання, діабет або коли жертвою є вагітна жінка.

Запам’ятайте:

• завжди одягайте рану в одноразові рукавички, щоб уникнути забруднення;
• не покривати опіки штукатуркою;
• не мазати рани жодною маззю або гелем;
• коли опік вимагає медичної допомоги, не давайте потерпілому нічого пити чи їсти; можливо, вам доведеться пройти наркоз, і їжа, яку ви їсте, робить це неможливим.

Опіки третього ступеня

При опіках 3 ступеня спостерігається руйнування всього шкірного шару, а часто і глибших тканин. Це призводить до некрозу шкіри. Після висихання некротичної частини утворюються біло-сірі або жовті струпи. Опік третього ступеня викликає дуже сильний біль, а поверхня обпаленої шкіри нечутлива до дотику. Потім розпалися частини відокремлюють і утворюють грануляційну тканину та рубці.

Ці типи опіків є результатом тривалого впливу окропу, гарячої олії та відкритого вогню. Опіки третього ступеня часто вимагають хірургічного лікування шкірними трансплантатами.

Опіки 4 ступеня

Крайня форма опіку - обвуглення тканин. Некроз охоплює всі тканини аж до кістки. Ви можете бачити внутрішні органи, м’язи та сухожилля. Опік стадії IV може бути наслідком тривалого впливу вогню або електричного опіку.

Системні розлади при опіках 3 та 4 ступеня

Окрім місцевих уражень, опіки третього та четвертого ступеня спричиняють системні порушення у вигляді гіповолемічного шоку (що є наслідком масової втрати води та електролітів спаленими поверхнями), а потім і т.зв. опікова хвороба, яка викликана:

• біль,
• втрата плазми крові,
• отруєння організму поглиненими тканинами продуктами розпаду білка.

Чим ширша опікова поверхня, тим більший витік рідини та білка з крові в набряклі тканини та пухирі та більша інтенсивність уражень. Також збільшується ризик шоку. У цьому випадку, крім глибини (ступеня) опіку, також дуже важливий його ступінь.

Як розрахувати, скільки відсотків тіла було спалено?

Для обчислення ступеня опіку використовують таблиці Беркова або т. Зв правило дев'яти (9% голови, 9% кожна верхня кінцівка, 18% передня частина тіла, 18% задня частина тіла, 18% кожна нижня кінцівка).

У маленьких дітей, завдяки тому, що голова пропорційно набагато більша, ніж у дорослого, було підраховано, що вона становить 18% поверхні тіла, а нижні кінцівки - 13%. Решта залишається незмінною.

Також використовується "правило рук" - площа кисті пацієнта становить 1% від поверхні тіла.

Рекомендована стаття:

Опіки від феєрверків або петард. Перша допомога при опіках феєрверком ...