Ви перебуваєте після баріатричної операції, ви схудли на 30, 60 або, можливо, більше кілограмів, але не відчуваєте задоволення від наслідків лікування. Після схуднення у вас занадто багато шкіри на руках, животі, спині та стегнах? Ви можете видалити його хірургічним шляхом. Ми пропонуємо, що таке постбаріатрична пластична операція або як позбутися зайвої шкіри після схуднення.
Чи стане надмірна шкіра серйозною проблемою після схуднення, залежить від віку, кількості втрачених кілограмів, вправ, виконуваних під час схуднення, та належного зволоження шкіри, а також методу зменшення зайвої маси тіла.
Читайте також: Хірургічне лікування ожиріння: види баріатричної хірургії Дієта після баріатричної хірургії. Що можна їсти після баріатричної операції? Дієтичні добавки після баріатричних операцій- Якщо втрата ваги супроводжується правильно підібраною дієтою та фізичними вправами, а сам процес схуднення поширюється на кілька років, ми маємо більше шансів, що шкіра не спалахне, - каже доктор Малгожата Хомічка-Янда. “Як тільки люди з ожирінням переносять баріатричну операцію, втрата ваги надзвичайно швидка. У цьому випадку шкіра може не зменшуватися. Звичайно, люди, які схудли на 20 кілограмів, будуть виглядати інакше, ніж ті, хто схуд, наприклад, на 100 кілограмів.
Наші гени також визначають, скільки непотрібної шкіри у нас після схуднення. Якщо наші предки дали нам здорову, тобто дуже гнучку, добре підтягнуту шкіру, яку ми не пошкодили надмірними сонячними ваннами (на сонці або в солярії), ми маємо більше шансів, що навіть після схуднення на багато кілограмів операція з видалення зайвої шкіри не буде необхідною. У людей, які не мають хорошого генетичного посагу і не піклувались про свою шкіру, майже завжди з’являються непотрібні складки, які можна зменшити лише хірургічним шляхом.
Надлишок шкіри після схуднення є проблемою здоров’я
В’яла і в’яла шкіра, яка залишається після зменшення ваги, більш схильна до опіків і пухирів (поверхневе гостре запалення шкіри в складках, що торкаються і стираються одна об одну). Гриби та бактерії накопичуються в складках шкіри, а волога та тепло сприяють їх розмноженню. Така шкіра дуже часто вимагає спеціалізованого дерматологічного лікування, яке триває довго і не завжди приносить полегшення після першого вживання ліків. Інша, але не менш клопітка проблема - важка щоденна гігієна, адже ретельне миття всіх куточків тіла, а потім їх сушка - справжній подвиг.
Надлишок шкіри, як шкіряний фартух
Більшість пацієнтів, які звертаються до пластичного хірурга після швидкого та інтенсивного схуднення, мають проблеми із надлишком шкіри на животі. Це створює значну складку, ніби фартух, що звисає над стегнами.
- Однак операція, яку можна запропонувати такій людині, впливає на весь тулуб, оскільки зайву шкіру потрібно видаляти не тільки з живота, але і з боків та ззаду, - каже доктор Хомічка-Джанда. - Під час процедури сідниці можна трохи підвернути, оскільки - згідно з правилами хірургічного мистецтва - зі спини можна зняти смужку шкіри шириною 15-20 см. Більший фрагмент, шириною навіть 40-50 см, можна вирізати з черевця.
Однак проблемою може бути не тільки надмірна шкіра на животі. Підтяжка стегна - ще одна процедура, яка може поліпшити зовнішній вигляд фігури. - Це складна операція, оскільки м’язи шкіри та ніг найбільш схильні до дії сили тяжіння. Це, у свою чергу, робить післяопераційні рубці, які спочатку непомітні, оскільки вони знаходяться в паху, з часом опускаючись, - пояснює доктор Хомічка-Джанда.
Надлишки шкіри на внутрішній стороні рук також видаляються хірургічним шляхом. Тут підтяжка обличчя іноді поєднується з корекцією бюста, яка зазвичай втрачає свою стійкість і неприємно падає після схуднення.
Видалення шкіри після схуднення: показання та протипоказання
Люди, які звертаються до пластичного хірурга через надлишок шкіри після схуднення, як правило, хотіли б в першу чергу від неї позбутися. Але можливість проведення такої операції також залежить від того, яким способом пацієнт схуд. Це дуже важливо.Якщо втрата ваги є результатом баріатричної операції, аналіз крові у людини показує знижений рівень заліза через проблеми з всмоктуванням у шлунку.
"Видалення зайвої шкіри з живота - це велика операція зі значною втратою крові", - пояснює доктор Хомічка-Джанда. - Ось чому пацієнт повинен бути в хорошій формі. Доповнення фолієвою кислотою та препаратами заліза необхідно протягом багатьох місяців для поліпшення результатів у крові. Так трапляється, що лікар повинен відмовитись від операції через погану морфологію.
Люди, які схудли за допомогою дієти та фізичних вправ, мають хороший показник крові, тому легше вирішити, чи робити операцію. Тіло міцне, тому ви можете швидше розпочати лікування.
- Якщо пацієнт вирішить видалити зайву шкіру з кількох ділянок, таких як живіт та руки, лікування ділиться на етапи. Між наступними обробками повинен бути інтервал у кілька місяців. За цей час пацієнт повинен докласти зусиль, щоб повернутися до загального стану здоров’я, - каже доктор Хомічка-Джанда.
Супутні захворювання (гіпертонія, діабет 2 типу, захворювання щитовидної залози) не дискваліфікують пацієнтів і можуть бути оперовані, але під контролем лікарів-спеціалістів. Також грижі живота не є протипоказанням до операції з видалення зайвої шкіри, оскільки їх можна оперувати під час однієї процедури.
Зникнення шкіри "у Національному фонді охорони здоров'я"Так звані постбаріатрична пластична операція, тобто видалення шкіри, що залишилася від схуднення, може проводитися в приватних клініках, але вони дорогі. Наприклад, кругова операція на тулубі коштує від 16 до 20 тисяч. злотих. Але такі операції також можна проводити в рамках Національного фонду охорони здоров’я. Фонд відшкодовує пластичні процедури пацієнтам, які перенесли хірургічне лікування ожиріння, та людям, які схудли без хірургічного втручання (дієта, фізична активність, ліки), коли надмірна шкіра ускладнює вільне пересування або викликає серйозні дерматологічні захворювання. Для того, щоб подати заявку на таку процедуру, будь ласка, зв’яжіться з NFZ, компетентним за вашим місцем проживання, та з’ясуйте, які лікарні мають договір на такі послуги. Крім того, пацієнт повинен довести, що надлишок шкіри значно погіршує комфорт життя та викликає додаткові захворювання, такі як шафи або шкірні інфекції.
Видалення зайвої шкіри: хід операції
- Операція, при якій видаляється надлишок шкіри, проводиться під загальним наркозом. Це триває багато годин, особливо коли виконується круговий тулуб, тобто одночасно видаляється зайва шкіра з живота та спини. - пояснює доктор Хомічка-Джанда. - Це тяжкий тягар для пацієнта, оскільки поріз великий. Шов проходить весь шлях через живіт і назад. З цієї причини у людей, які мають тягар здоров’я, видалення надлишків шкіри поділяється на етапи. Спочатку оперують живіт, потім спину. Шви знімаються через 2 тижні. Пацієнт не повинен інтенсивно займатися фізичними вправами близько 2 місяців.
"Надлишок шкіри можна виправити різними методами", - каже доктор Хомічка-Джанда. - Існують спеціальні порізи та методи з’єднання шкіри, які дозволяють досягти найкращого естетичного ефекту, так що шрами майже не видно. В’яла шкіра має дуже мало або взагалі не має еластичних волокон, що ускладнює інколи досягнення ефекту повної корекції видалення надлишків шкіри. Кожен, хто переносить такий вид операції, також повинен знати, що на ній залишаться більш-менш видимі рубці. Ті, що перебувають на животі або на спині, легко сховати під одяг. Але у випадку з підняттям руки, де є багато непотрібної шкіри, поріз - і, отже, шрам - буде проходити від пахви до ліктя. Однак, якщо надлишок шкіри на руках невеликий, шрам може бути захований під пахвою, і лікувальний ефект буде дуже хорошим. З іншого боку, у випадку стегон, шрам може проходити від паху до коліна, або - коли потрібна менша корекція - він може бути розташований лише в паху, де його навряд чи буде видно, - пояснює доктор Хомічка-Джанда.
Догляд за рубцем після операції з видалення шкіри
Після зняття швів необхідно систематично змащувати рубець. Для цього рекомендуються креми з вітаміном А, оливками або креми, які дозволяють належним чином живити шрам. Після повного загоєння ми починаємо використовувати препарати, що містять силікон. Ви також можете використовувати силіконові штукатурки, тривалість яких значно збільшена, і, таким чином, зовнішній вигляд блінка покращується набагато швидше. Ви також можете використовувати лазерну терапію та інші методи лікування, щоб прискорити процес інволюції рубця, тобто його зникнення.
Перевірте електронний путівникАвтор: Матеріали для преси
У посібнику ви дізнаєтесь:
- як виглядає процедура і скільки вона коштує
- чи є повернення коштів
- якими можуть бути ускладнення
- які почуття мають люди після операції.
Анна В. (вона хоче залишитися анонімною) зізнається, що у неї завжди були проблеми з підтримкою правильної ваги, а вагітність додала ще 15 кілограмів. Як результат, коли вона мала зріст 160 см, вона важила близько 100 кг. - До схуднення я їв 3 рази на день, потім 5, але меншими порціями, - згадує він. - Основою раціону були овочі та фрукти. Але був ще рис, макарони та птиця. Оскільки ми прожили в Індії більше року, тоді ми не їли свинини чи яловичини. Але час від часу я вдавався до чогось солодкого. Я теж багато пив, але в основному я катався на велосипеді щодня. Як результат, моя вага після повернення до Польщі становила близько 54 кг. Після того, як вона закінчила худнути, Енні найбільше турбувала розпушена шкіра на животі та боках. Можливо, це було не дуже, але це не виглядало естетично, тому вона вирішила його видалити.
- Під час першого візиту до клініки, після розмови з доктором Малгожатою Хоміцькою-Яндою, я отримала список рекомендацій та тестів, які мені довелося провести, - каже Анна. - Замовлені тести включали аналіз крові, групу крові, аналіз сечі, оцінку згортання крові, СРБ та рентген легенів, тому що я повинен був оперувати живіт. Також потрібно було визначити рівень електролітів, натрію та калію. За три тижні до процедури я почав стежити за тим, щоб не приймати таблеток ацетилсаліцилової кислоти.
В Анні лікарі робили пластичну операцію на тулубі, тобто одночасно видаляли зайву шкіру з живота, боків та спини. Після операції вона провела три дні в клініці. На другий день вона сіла в ліжко, а наступного дня почала ходити. - Я точно знала, що мене чекає після операції, - каже Анна. - Дев'ять років тому мені зробили кесарів розтин, тому я знав, що замість того, щоб нахилятися, мені доводиться присідати, що шкіра буде трохи розтягнутою, що не було приємним відчуттям. Так, це трохи боліло, але це не був страшний біль. Я навіть не приймав знеболюючих. Тільки після операції мені зробили одну ін’єкцію. Протягом шести тижнів після операції Анна носила спеціальну стягуючу білизну, щоб зробити післяопераційні рубці якомога рідше помітними. До процедури, незважаючи на те, що вона схудла, вона не одягала вузькі сукні, бо їй не подобалися видимі складки шкіри. Ця проблема вже не існує. Роздягальню замінено на розмір 36. Анна дуже задоволена, що їй зробили операцію. Він від усієї душі рекомендує лікування всім, хто бореться із зайвою шкірою після схуднення.
ВажливоPoradnikzdrowie.pl підтримує безпечне лікування та гідне життя людей, які страждають ожирінням.
Ця стаття не містить дискримінаційного та стигматизуючого змісту людей, які страждають ожирінням.
щомісяця "Zdrowie"