Ми говоримо про психосоматичне захворювання, коли у розвитку захворювання беруть участь психологічні фактори. Найпоширеніші та типові ці захворювання класифікуються як Чиказька сімка. Механізми цих розладів різні, але одне безперечно - існує взаємозв’язок між психікою та здоров’ям людини. Причинами виникнення психосоматичних захворювань є насамперед стрес, а також інші психологічні проблеми.
Психосоматика - це наука, що займається визначенням взаємозв’язку психіки людини та переживаних ним емоцій та виникненням соматичних (тілесних) захворювань. Слід підкреслити, що психосоматичні захворювання - це проблеми, при яких можна об'єктивно підтвердити наявність симптомів таких захворювань у пацієнтів і до яких вони призводять, серед іншого, психологічні проблеми. Саме цей аспект відрізняє психосоматичні розлади від різних невротичних розладів (включаючи іпохондричні розлади), при яких симптоми, що виникають у пацієнтів, спричинені психічними розладами, а не органічними дисфункціями.
Термін "психосоматичний" у медичній термінології був введений психіатром німецького походження Йоганом Хайнротом з першої половини 19 століття.
Психосоматика має справу з людиною цілісно, тобто цілісно. Фахівці в цій галузі зазначають прямий зв’язок між станом людського розуму та діяльністю окремих органів тіла. Виникнення психосоматичного захворювання може бути приводом задуматися про свій психічний стан. Трапляється, що люди не усвідомлюють, що переживають якісь невирішені емоційні конфлікти, і лише поява психосоматичного розладу дає їм усвідомлювати своє існування.
Механізми, що спричиняють психосоматичні захворювання до сьогодні, не зовсім зрозумілі.Однак вчені змогли зробити деякі спостереження щодо їх патогенезу. Прикладом є вплив хронічного стресу на організм людини. Стресові ситуації змушують наднирники збільшувати вивільнення своїх гормонів - глюкортикостероїдів. Надлишок цих сполук у крові (особливо якщо стрес-фактор тривалий) сприяє виникненню багатьох проблем зі здоров'ям, включаючи, серед іншого, артеріальна гіпертензія або діабет.
Порушення, в яких задіяні психологічні фактори, можуть впливати практично на будь-який орган. Однак вчені, які займаються психосоматикою, виділили кілька захворювань, при яких найбільш поширеною є взаємозв'язок між їх появою та станом психіки людини. Цю групу називають чиказькою сімкою (в англомовній літературі ці хвороби можна назвати Святою сімома психосоматичними хворобами).
Почуйте про психосоматичні захворювання. Зустріньте чиказьку сімку. Це матеріал із циклу СЛУХАЙ ДОБРЕ. Підкасти з порадами.Щоб переглянути це відео, увімкніть JavaScript і подумайте про оновлення до веб-браузера, що підтримує відео
Варто знатиЧиказька сімка - творець теорії
Список семи хвороб, при яких емоції, які переживає пацієнт, відіграють значну роль, був складений Ф. Г. Олександром у 1950 році. Олександр займався як суто соматичними аспектами, так і психікою людини - він був лікарем і психоаналітиком. Його вважають одним із людей, які найбільше сприяли розвитку психосоматичної медицини. Однак Олександр був не єдиною людиною, яку цікавив зв'язок психічних конфліктів із станом здоров'я людини - цим аспектом, серед іншого, займався також Зигмунд Фрейд.
Читайте також: Постійні зміни особистості внаслідок надзвичайного стресового стресу: як його подолати? Причини, симптоми та наслідки стресового невропатичного болю: тихий крик хворого нерваЧиказька сімка - найпоширеніші психосоматичні захворювання
Чиказька сімка включає:
- виразка шлунка,
- гіпертонія,
- бронхіальна астма,
- ревматоїдний артрит,
- запальні захворювання товстого кишечника,
- надмірно активна щитовидна залоза
- атопічний дерматит.
Вважається, що у випадку з цими захворюваннями взаємозв'язок між їх появою та психологічними розладами найбільш чіткий. Концепція Чиказької сімки, однак, була створена досить давно, зараз - швидше за все - цей список можна було б розширити, включивши інші проблеми, які часто вважають психосоматичними одиницями. Приклади інших захворювань, виникнення яких може бути сильно пов'язане з функціонуванням психіки людини, включають:
- ожиріння,
- порушення сну,
- порушення апетиту
- мігрені
- ішемічна хвороба серця,
- тикові розлади,
- пристрасть до різних речовин,
- аутоімунні захворювання (наприклад, системний червоний вовчак).
Чиказька сімка - чому виділяти її?
Проблеми, визначені в "Чиказькій сімці", - це сутності, для яких відомі біологічні механізми, що викликають ці захворювання. Відомі також методи лікування цих захворювань - чи існування описаної класифікації має якесь обґрунтування?
ПроблемаВиявляється, мабуть, варто врахувати роль стресу та інших психологічних факторів у патогенезі вищезазначених захворювань. Прикладом цього є виразкова хвороба шлунково-кишкового тракту. У переважній більшості ситуацій (навіть у 8 з 10 пацієнтів) виразка спричинена інфікуванням бактерією Helicobacter pylori. Однак цікаво те, що більшість людей, інфікованих цим збудником, не страждають виразковою хворобою протягом усього життя. Іншим аспектом є те, що 20% хворих на виразку не мають інфекції хелікобактер пілорі. Наведені вище дані можуть свідчити про те, що у розвитку виразкової хвороби також беруть участь інші фактори, крім бактеріальної інфекції - згідно з вищезазначеним F.G. Олександр та інші люди, які займаються психосоматикою, психологічними розладами, можна вважати такими факторами.
У випадку з іншими хворобами, включеними в Чиказьку сімку, іноді можна помітити досить прямий зв’язок між психологічними аспектами та їх перебігом. Наприклад, у пацієнтів з астмою можуть розвиватися напади цього захворювання, які включають значна задишка. Такі напади можуть бути спровоковані інфекцією або вдиханням забрудненого повітря у пацієнта, але також можуть бути викликані переживанням сильного стресу. На думку психосоматиків, напади задишки у астматиків можуть бути спричинені невирішеними проблемами дитинства, пов’язаними з стосунками з матір’ю, і за такого підходу ці напади були б еквівалентом пригніченого плачу.
Подібно у випадку з артеріальною гіпертензією - переживання сильних емоцій може призвести до значного підвищення артеріального тиску. Артеріальна гіпертензія найчастіше є ідіопатичною хворобою, тобто хворобою, для якої неможливо знайти одну єдину причину. Спадкове навантаження на сім'ю має велике значення у розвитку цієї проблеми (підвищений ризик гіпертонії виникає у тих, чиї родичі борються з цією хворобою), але інші фактори, безумовно, також відіграють свою роль - серед них потенційно важливі психологічні аспекти.
Також досить легко віднести атопічний дерматит до семи найпоширеніших психосоматичних розладів. Ураження шкіри (такі як екзема та значна сухість шкіри), які зазвичай супроводжуються сильним свербінням, можуть з’являтися у пацієнта після переживання деяких стресових подій. У свою чергу, у випадку запальних захворювань кишечника (таких як виразковий коліт, наприклад), їх патогенез досі незрозумілий. Існує підозра, що на їх виникнення впливають порушення у функціонуванні імунної системи, і такі порушення можуть виникати в результаті впливу сильних стресових факторів.
Врахування впливу психіки на розвиток соматичних захворювань має важливе значення, оскільки воно може керуватися рішенням щодо відповідних методів лікування для конкретного пацієнта. У ситуації, коли за появу хвороби відповідають психологічні проблеми, їх вирішення може полегшити перебіг цих захворювань. Зменшення стресу, який переживає пацієнт, можна досягти, наприклад, за допомогою вправ на розслаблення, а також за допомогою допомоги психотерапевта.
Слід підкреслити, що залучення допомоги спеціалістів з психічного здоров'я не повинно бути рівнозначним припиненню відвідування лікаря, який раніше лікував дане захворювання у пацієнта. Вплив на психіку повинен відігравати допоміжну роль - нехтування, наприклад, прийомом раніше призначених ліків, може призвести до погіршення стану пацієнта.