Інгібітори альфа-адренергічних рецепторів (альфа-адреноблокатори) застосовуються при лікуванні високого кров’яного тиску. Вони розслаблюють гладку мускулатуру судин, що призводить до падіння систолічного та діастолічного тиску. Які ще переваги мають альфа-адреноблокатори? З’ясуйте, чи є протипоказання до застосування альфа-адреноблокаторів та які можуть бути побічні ефекти.
Зміст:
- Альфа-адреноблокатори - додаток
- Альфа-адреноблокатори - механізм дії
- Альфа-адреноблокатори - поділ
- Альфа-адреноблокатори - переваги
- Альфа-адреноблокатори та доброякісна гіперплазія передміхурової залози
- Альфа-адреноблокатори - побічні ефекти
- Альфа-адреноблокатори - протипоказання до застосування
Інгібітори альфа-адренергічних рецепторів (альфа-адреноблокатори) особливо рекомендовані гіпертонікам з гіперплазією передміхурової залози. Це пов’язано з тим, що ці препарати також блокують альфа-рецептори в гирлі сечового міхура. Це призводить до розслаблення м’язів, полегшуючи виділення сечі.
Інгібітори альфа-адренорецепторів зазвичай добре переносяться організмом пацієнта. Вони можуть спричинити надмірне падіння артеріального тиску, що характерно для більшості гіпотензивних препаратів. Ефект від їхньої операції залежить від індивідуальних схильностей пацієнта.
Іноді призначені ліки можуть не спрацювати. Тому бажано регулярно вимірювати артеріальний тиск під час використання альфа-адреноблокаторів. Якщо результати занадто низькі або занадто високі, слід терміново проконсультуватися з лікарем. Ніколи не слід самостійно припиняти прийом препаратів від гіпертонії, за порадою фахівця.
Альфа-адреноблокатори - додаток
Альфа-адреноблокатори застосовуються для лікування:
- гіпертонія
- доброякісне збільшення передміхурової залози
- Хвороба Рейно
- застійна серцева недостатність (ХСН)
- феохромоцитома
- імпотенція
Альфа-адреноблокатори - механізм дії
Симпатична нервова система відіграє значну роль у регуляції артеріального тиску. Цей контроль опосередковується адреналіном та норадреналіном, стимулюючими адренергічні рецептори, розташовані на мембранах клітин, які будують різні органи. Їх активація призводить до спрацьовування реакцій організму, пов'язаних зі станом боротьби або втечі. Одним із наслідків стимулювання адренергічних рецепторів є підвищення артеріального тиску.
Існують різні типи адренергічних рецепторів, які містяться в конкретних тканинах. У гладких м’язах судин є альфа-1-адренергічні рецептори. Вони також містяться в печінці та нижніх відділах сечовивідних шляхів. Застосування препаратів, що блокують альфа1-адренергічні рецептори, призводить до розслаблення артерій і вен.
Вплив альфа-адреноблокаторів на ліпідний обмін також є терапевтично корисним. Механізм дії цього препарату до кінця не з’ясований. Було показано, що препарати цієї групи пригнічують синтез холестерину та його ефірів всередині гепатоцитів. Крім того, це посилює поглинання холестерину в крові за допомогою зворотного зв'язку.
Альфа-адреноблокатори - поділ
Інгібітори альфа-адренорецепторів класифікуються на два типи:
Селективні α1-блокатори - ці препарати вибірково блокують адренергічні рецептори, що знаходяться в м’язах судин. Як результат, вони гальмують скорочення, одночасно надаючи обмежений вплив на інші частини тіла. До таких речовин належать: празозин, похідні хіназоліну, доксазозин, теразозин, індорамін, урапідил.
Неселективні α1- і α2-адреноблокатори - ці ліки взаємодіють з обома альфа-адренергічними рецепторами, які знаходяться в м’язах судин, а також альфа 2. Ці речовини колись використовувались при лікуванні гіпертонії, але їх застосування було пов’язане зі збільшенням вивільнення норадреналіну та адреналін в організмі, що призвело до тахікардії, затримки натрію та води та збільшення серцевого викиду.
Зрештою, це призвело до зменшення антигіпертензивної ефективності при тривалій терапії. В даний час неселективні а-адреноблокатори застосовуються лише при лікуванні феохромоцитоми. До цих препаратів належать фентоламін і феноксибензамін.
Альфа-адреноблокатори також можна класифікувати відповідно до тривалості роботи в організмі після прийому дози. Виділяється:
- альфа-адреноблокатори з короткою дією, наприклад, празозин
- альфа-адреноблокатори тривалої дії, наприклад, доксазозин та теразозин.
Альфа-адреноблокатори - переваги
- добре відомий механізм дії
- швидка ефективність
- можливість тривалої терапії
- сприятливий вплив на ліпідний обмін - показаний пацієнтам з атеросклерозом
- корисний для пацієнтів з доброякісною гіперплазією передміхурової залози
Альфа-адреноблокатори та доброякісна гіперплазія передміхурової залози
Інгібітори альфа-адренорецепторів є одним із препаратів, що застосовуються при лікуванні доброякісної гіперплазії передміхурової залози. Речовини, що належать до цієї групи, блокують альфа-рецептори, розташовані в дні сечового міхура, паренхімі передміхурової залози та в трубці передміхурової залози.
Завдяки цьому альфа-адреноблокатори покращують канальцевий потік і мінімізують залишкову сечу в сечовому міхурі. Це змушує їх заспокоїти хвороби, пов’язані з гіперплазією передміхурової залози.
Альфа-адреноблокатори - побічні ефекти
Побічні ефекти, які можуть виникнути після прийому альфа-адреноблокаторів:
- ортостатична гіпотензія
- втома
- сонливість
- головний біль
- набряк слизової носа
- непритомність
- слабкість
- набряк
- Аритмія серця
При першій дозі препарату може статися різке падіння артеріального тиску. Наслідком цього стану може бути непритомність та слабкість. Тому рекомендується приймати ліки, коли лягаєте спати ввечері. Терапію починають з низької дози речовини, яку лікар з часом збільшує.
Альфа-адреноблокатори - протипоказання до застосування
- підвищена чутливість до препарату
- артеріальна гіпотонія
- ортостатична гіпотензія
- період грудного вигодовування
- вагітність
Читайте також: Бета-адреноблокатори: показання, типи та побічні ефекти
Література:
- Кристина Відецька, А-адреноблокатори та препарати центральної дії, "Гіпертонія" 2007
Прочитайте більше статей цього автора