Хірургічна гістероскопія - це ендоскопічна хірургічна процедура, яка дозволяє мінімально інвазивно видалити поліпи, міому або вирізати внутрішньоматкові спайки з внутрішньої сторони матки. Підготовка, перебіг та ускладнення після оперативної гістероскопії.
Хірургічна гістероскопія проводиться при лікуванні відхилень, виявлених під час діагностичної гістероскопії. Процедуру можна проводити відразу після діагностичної гістероскопії або в інший час, якщо необхідні додаткові обстеження або підготовка пацієнта. Хірургічна гістероскопія, як і всі внутрішньоматкові операції, проводиться в антибіотичному щиті, а також застосовується антикоагулянтна профілактика, а іноді і проти зростання.
Послухайте про оперативну гістероскопію. Це матеріал із циклу СЛУХАЙ ДОБРЕ. Підкасти з порадами.Щоб переглянути це відео, увімкніть JavaScript і подумайте про оновлення до веб-браузера, що підтримує відео HTML5
Коли застосовується оперативна гістероскопія?
Хірургічна гістоскопія застосовується в:
- видалення поліпів ендометрія
- видалення підслизової міоми
- лікування рясних місячних або маткової кровотечі за допомогою методів деструкції ендометрія
- лікування доброякісних розростань слизової за допомогою техніки резекції ендометрія
- видалення внутрішньоматкових спайок
- видалення перегородки матки та інших рідкісних дефектів матки (Т-подібна матка, закупорений залишковий ріг у матці)
Хірургічна гістероскопія: підготовка до операції
Перед хірургічною гістероскопією зазвичай використовують гормональне лікування протягом 2 - 4 тижнів для зменшення товщини стінок матки та / або зменшення об’єму міоми. Крім того, перед процедурою проводять цитологічне дослідження та тест на чистоту піхви - після цього лікар може рекомендувати використовувати вагінальні глобули протягом декількох днів перед процедурою, щоб зменшити бактеріологічне забруднення піхви. Оперативна гістероскопія проводиться на початку циклу, але після припинення менструальної кровотечі. За 6 годин до процедури не можна їсти, пити, жувати жуйку або приймати будь-які ліки.
Оперативна гістероскопія: курс
Хірургічна гістероскопія проводиться під загальним наркозом. Пацієнту вводять канюлю, через яку вводять необхідні під час процедури засоби. Гістероскоп, який використовується під час операції, має більший діаметр, ніж той, що використовується при діагностичній гістероскопії. Він оснащений каналом, по якому лікар вводить мікроінструменти. Резектоскоп використовується для видалення поліпів, міоми, спайок або перегородки. Зазвичай ви можете вийти з лікарні протягом 3 годин після процедури, хоча в обґрунтованих випадках цей час може бути продовжений до 24 годин.
Оперативна гістероскопія: ускладнення
Оперативна гістероскопія, як і будь-який інший метод, несе ризик ускладнень, хоча в її випадку вони дійсно рідкісні. Ризик ускладнень зростає у разі видалення великих міом, що проникають глибоко в матковий м’яз, а також вроджених дефектів або деформацій матки після попередніх операцій та процедур. Це можуть бути кровотечі, інфекції або розрив матки, що вимагає лапароскопічного втручання або навіть розкриття черевної стінки.
