Епідемія ожиріння вже є фактом - причини, наслідки, лікування ожиріння

Ожиріння є хронічним захворюванням, як і діабет і високий кров'яний тиск. Це також призводить до серйозних ускладнень, і кількість пацієнтів швидко зростає. Зазвичай ожиріння викликане не іншими захворюваннями, а неправильним харчуванням.

В Європі ожиріння становить вже 10-20 відсотків. чоловіки і 10-25 відсотків. жінки. Цілих 90 відсотків. У випадках ожиріння причиною ожиріння є тривалий позитивний енергетичний баланс, іншими словами - надлишок їжі щодо потреб організму. Енергія, що надходить в організм у вигляді їжі, становить приблизно 60 відсотків. він використовується для основного обміну речовин. Щоденні фізичні навантаження (але це стосуються лише звичайних занять, а не занять спортом) та термогенез, тобто виробництво тепла, споживають приблизно 20 відсотків. калорій, що надходять в організм. Надлишок енергії перетворюється на жир. Про наслідки переїдання ми говоримо з проф. Барбара Загорська-Маркевич, експерт у галузі обезитології, тобто лікування ожиріння, яка протягом багатьох років була президентом Польського товариства з вивчення ожиріння.

Також читайте: Калькулятор ІМТ - формула правильного ІМТ Чому ви товстієте? Калькулятор калорій. Ідеальні формули маси тіла

Поширеність надмірної ваги та ожиріння порівнювали з епідемією. Скільки поляків вже хворих?

Проф. Барбара Загорська-Маркевич: Більше половини поляків мають надлишкову вагу, а ожиріння становить близько 20 відсотків. населення. Характерно, що в нашій країні відсоток ожиріння серед жінок та чоловіків вирівнюється. Але надмірна вага частіше вражає чоловіків, ніж жінок.

Хто швидше товстіє - жінки чи чоловіки?

Б. З.-М.: Важко відповісти однозначно. Дослідження, проведене серед жителів Варшави, яке повторюється кожні 10 років з 1984 року, показує, що відсоток повних чоловіків зростає швидше.У житті жінок бувають періоди, коли спостерігається тенденція до набору ваги. У молодих дівчат це час статевого дозрівання, потім вагітність, а потім роки клімактеричного періоду. Мої спостереження показують, що зайву вагу та ожиріння можна назвати професійною хворобою бухгалтерів. У мене багато жінок-пацієнтів, які займаються цією професією. У чоловіків надмірна вага або ожиріння часто розвивається після закінчення військової служби. Надалі в житті на збільшення ваги впливає малорухливий спосіб життя, ділові вечері та робота в зміну. Серед своїх пацієнтів у мене також є велика група професійних водіїв.

Для якої статі ожиріння небезпечніше?

Б. З.-М.: Гендер тут не має великого значення. Небезпечні наслідки ожиріння виникають внаслідок розташування жирової тканини та того факту, що воно сприяє порушенням обміну речовин. Накопичення жиру на животі є найбільш небезпечним. У жінок, чия жирова тканина накопичується на стегнах і стегнах, ризик порушення обміну речовин відсутній, але ризик раку молочної залози та репродуктивних органів зростає. У чоловіків вісцеральне ожиріння в першу чергу призводить до артеріальної гіпертензії та діабету.

Що відбувається, коли організм стає ожирінням?

Б. З.-М.: Підшкірна клітковина є природним місцем накопичення жирової тканини. Жир, що відкладається в органах - печінці, нирках, м’язах, серці, підшлунковій залозі, є для них чужорідним тілом, завдаючи їм шкоди. Жирова тканина, що накопичується в черевній порожнині, є не тільки запасом енергії, але і продуцентом багатьох білкових продуктів, т.зв. цитокіни, шкідливі для здоров’я. Вони знижують чутливість організму до інсуліну, сприяючи розвитку діабету, надають протизапальну дію на ендотелій судин, прискорюючи розвиток атеросклерозу. Жирова тканина також виробляє ангіотензиноген і ренін, які провокують розвиток артеріальної гіпертензії. Люди з ожирінням частіше страждають на діабет, гіпертонічну хворобу і частіше мають підвищений рівень ліпідів (жирів) у крові. Єдиний продукт жирової тканини, який благотворно впливає на наш організм - він підвищує чутливість до інсуліну та має протизапальну дію, знижує рівень глюкози в крові, збільшує окислення вільних жирних кислот - це адипонектин. На жаль, у людей з ожирінням, незважаючи на надлишок жиру в організмі, рівень його крові в крові низький. Після схуднення вона піднімається. Ожиріння багаторазово збільшує ризик діабету, атеросклерозу та ішемічної хвороби серця, що призводить до недостатності кровообігу та дихання. Це метаболічний синдром, про який зараз так багато говорять. Список ускладнень ожиріння також включає артроз, подагру, камені в жовчному міхурі, жирову печінку, гормональні порушення, кістозну хворобу яєчників, порушення фертильності та новоутворення (рак молочної залози, товстої кишки, матки). Часто в останню чергу виникають проблеми з психікою, наприклад, низька самооцінка, депресія, соціальна ізоляція, і це надзвичайно важлива проблема, оскільки це знижує не тільки якість життя, але також є причиною проблем із працевлаштуванням та причиною виходу на пенсію.

Їжте менше, рухайтесь більше, кажуть лікарі. Що змінити у своїй психіці, щоб слідувати цим порадам?

Б. З.-М.: Це гарне запитання. Дійсно, центральна нервова система є місцем серйозних порушень у людей із ожирінням. Тут приймається рішення, голодні ми чи ситі. З шлунково-кишкового тракту через нервову та ендокринну лінії надходить сигнал до центральної нервової системи, який інформує мозок про потребу в їжі. Коли ми голодні, у шлунку виробляється грелін, який стимулює апетит. Його вироблення зменшується після їжі. Їжа потрапляє в дванадцятипалу кишку, а інші гормони повідомляють мозку, що ми насичені. Цей процес порушений у людей із ожирінням. Вони можуть відчувати більший голод або менше почуття ситості під час їжі. Однак над центрами голоду і ситості знаходиться кора головного мозку, і ви можете навчитися контролювати надмірний апетит.

Багато пацієнтів із ожирінням виправдовуються генетичними тенденціями. Як це насправді?

Б. З.-М.: У цьому відношенні перевірено багато генів. Виявилося, що найпоширенішою причиною ожиріння є не окремий ген, а мутація, що вражає багато з них. Генні мутації становлять 25-40 відсотків. відповідає за схильність до ожиріння. Існує безліч генів, що відповідають за чутливість до інсуліну, активність ферментів, що регулюють метаболізм і окислення жирів, впливають на смакові переваги та підтримують стабільний рівень маси тіла. Якщо ми хочемо зрозуміти труднощі, які виникають у багатьох людей при схудненні, ми повинні врахувати цей фактор. Не забуваємо, що ожиріння може бути спровоковано, наприклад, ендокринними розладами, гіпоталамусовими захворюваннями та ліками - антидепресантами, епілепсією, заспокійливими, глюкокортикостероїдами тощо, які трапляються частіше.

Чи знали ви, що ... рак любить людей з ожирінням

Люди з ожирінням частіше страждають від:
»Рак молочної залози на 17%
»Ендометрій на 50 відсотків
»Жовчний міхур на 20 відсотків.
»Стравохід на 35 відсотків
»Товста кишка на 10 відсотків
»Нирки на 25 відсотків
»Підшлункова залоза на 25 відсотків

від www.odchudzaniewaga.pl

Що слід дотримуватися, щоб вибрати ефективне та безпечне лікування ожиріння?

B. Z.-M.: Лікування пацієнтів із ожирінням повинно бути зосереджене не лише на втраті ваги, але головним чином на поліпшенні метаболічних розладів та ускладнень ожиріння - гіпертонії, діабету, дихальних та серцево-судинних розладів. Слід також враховувати покращення психічного та соціального стану. Лікування ожиріння повинно бути адаптоване до віку, статі, тяжкості та типу ожиріння, метаболічних факторів ризику та супутніх захворювань. Безпосередньою метою має стати зменшення на 5-15 відсотків. поточна маса тіла протягом 3-6 місяців. Той, хто худне, повинен розуміти, що це тривалий процес, який вимагає жертв і наполегливості.

Що робити, якщо ми худнем швидше?

B. Z.-M.: Швидка втрата ваги часто пов’язана зі швидким збільшенням ваги, навіть до рівня, що перевищує вихідний рівень. Це дуже погане явище. Чому? Ну, хоча зменшення маси тіла відбувається головним чином за рахунок спалювання жирових запасів, втрата сухожилкової маси тіла, наприклад м’язів, які відповідають за правильний обмін речовин. Коли ми знову набираємо вагу, росте лише жирова тканина, що шкідливо для організму.

Яких правил нам слід дотримуватися, щоб успішно боротися із зайвими кілограмами?

B. Z.-M.: Основою повинно бути обмеження калорійності страв та вживання несолодких рідин, бажано мінеральної води. Ми повинні їсти регулярно, 3-4 рази на день, малими порціями і не їсти достатньо. Ми не виходимо з дому без сніданку і обмежуємо вечірню їжу. Важливо їсти не поспішаючи, жуючи свої укуси. Якщо хтось хоче підрахувати з’їдені калорії, він також повинен пам’ятати про приховані, наприклад, у вигляді вершкового масла, доданого до овочів, майонезу для салату тощо. Кращі результати для схуднення отримують люди, які відмовляються або мінімізують тваринні жири. Обгрунтування цього полягає в тому, що жири забезпечують більше калорій, ніж білки та вуглеводи. Вживаючи жирну їжу, ми не відчуваємо себе надмірно насиченими. Якщо ми тягнемося до вуглеводів, вибирайте ті, що мають низький глікемічний індекс. Продукти з високим індексом, такі як картопля, підсолоджені напої, швидко підвищують рівень цукру в крові, що збільшує схильність до збільшення ваги. Можна дати більше подібних порад. Метод схуднення повинен бути адаптований до віку, статі, виконуваної роботи, супутніх захворювань тощо. Тому я вважаю, що найкраще худнути під наглядом лікаря.

Багато модні та рекламовані дієти для схуднення дозволяють схуднути без особливого ризику для здоров’я, але часто не досягають постійного ефекту. І більш тривале використання деяких модних дієт може завдати шкоди. Дієта з одним інгредієнтом, така як молоко, рис, капуста, не забезпечує організм багатьма необхідними їй поживними речовинами - вітамінами та мінералами. Жирна дієта, т. Зв Оптимальна дієта Квасневського, яка рекомендує вживати велику кількість тваринних жирів, прискорює розвиток атеросклерозу, забезпечує надто багато холестерину, ретинолу та заліза. У ньому бракує вітаміну С, калію, кальцію та магнію, що негативно впливає на серце. Дієта Монтіньяк ділить продукти відповідно до глікемічного індексу і рекомендує підраховувати їх, що набагато складніше, ніж підрахунок калорій, виключає цукор, картоплю, білий хліб, забороняє поєднувати вуглеводи з високим глікемічним індексом з жирами. Копенгагенська дієта рекомендує велику кількість чорної кави, яєць, що не є корисним для травного тракту та серця. Я противник голоду, бо у багатьох людей вони уповільнюють обмін речовин, призводять до ацидозу та дефіциту мінералів та вітамінів. Я вважаю розумною дієту Саут-Біч, при якій вуглеводи та жири поділяються на корисні та погані. Замініть погані жири корисними жирами, одержуваними з оливок, горіхів, насіння та риби. Ми усуваємо погані вуглеводи, вибираючи ті, що містяться в зернах, фруктах та овочах. Наймоднішою зараз є білкова дієта, т. Зв білок або Дюкан. Це сприяє швидкому схудненню, дозволяє їсти, не обмежуючи певне м’ясо, рибу та молочні продукти, але надлишок білка навантажує печінку та нирки.

Poradnikzdrowie.pl підтримує безпечне лікування та гідне життя людей, які страждають ожирінням.
Ця стаття не містить дискримінаційного та стигматизуючого змісту людей, які страждають ожирінням.

щомісяця "Zdrowie"