Під час моєї першої вагітності мені діагностували холестаз близько 26 тижня. Оцінки Алата та Аспата були високими, тобто відповідно понад 1000 та понад 500. Я народила здорову дитину у 38 тижнів. Під час 2-ї вагітності холестаз діагностували раніше, печінкові проби були більш-менш однаковими. Вагітність перервалася кесаревим розтином, і дитина народилася здоровою. Питання про 3 вагітність. Я програв його на 16-му тижні, показники Алата, Аспата були трохи підвищені (але все ж, і лабораторія позначила їх висхідною стрілкою). Найголовніше, що у мене не було жодних кров’янистих виділень, болю чи будь-чого, що могло б свідчити про те, що з плодом щось не так. Навіть гінекологічний огляд не показав нічого поганого. Тільки планове ультразвукове обстеження показало, що плід мертвий. Чи може холестаз вбити мою третю дитину? Чи можу я в цій ситуації спробувати народити іншу дитину або відмовитись, щоб врятувати біль цієї дитини та себе? Чи може ця вагітність бути успішною?
Холестаз не є причиною викидня. Найчастіше причину викидня не вдається встановити. Як перебіг вагітності, так і її закінчення непередбачувані. Однак слід знати, що характерною особливістю внутрішньопечінкового холестазу у вагітних є те, що він починається раніше при кожній наступній вагітності і, крім неприємних нездужань матері, може спричинити передчасне старіння плаценти, що може призвести до внутрішньоутробної гіпоксії плода. Тому кожна вагітність з холестазом вимагає ретельного догляду, а іноді і дострокового переривання.
Пам’ятайте, що відповідь нашого експерта є інформативною і не замінить візит до лікаря.
Барбара zeжехоцінськаДоцент кафедри та клініки акушерства та гінекології Варшавського медичного університету. Я приймаю приватно у Варшаві за адресою ul. Krasińskiego 16 м 50 (реєстрація доступна щодня з 8 ранку до 20 вечора).